高风内障

1、眼部检查

双眼对称性、进行性视野缩小，但中心视力可长期保持。眼底早期可见赤道部视网膜色素稍紊乱，随之在赤道部视网膜血管旁出现骨细胞样色素沉着；随着病情发展，色素沉着逐渐增多，并向后极部及锯齿缘方向进展。晚期视盘呈蜡黄色萎缩，视网膜血管一致性狭窄；视网膜呈青灰色，黄斑色暗；有的无骨细胞样色素沉着，仅见视网膜和色素上皮萎缩，或视网膜上出现黄色、结晶样闪光点或白色圆形小点。此外，可并发晶状体后囊下混浊。

2、实验室及特殊检查

（1）视野检查

早期见环形暗点，晚期视野进行性缩小，最终成管状。

（2）荧光素眼底血管造影

病程早期显示斑驳状荧光，病变明显时显现大片的透见荧光，色素沉着处为遮蔽荧光，视网膜血管充盈不良或充盈缺失。晚期因脉络膜毛 细血管萎缩而透见脉络膜大血管。

（3）视觉电生理检查

①mffiRG振幅严重降低，并且其随离心度的增加更加明显，这是早期最灵敏的指标。

②暗适应白光F-ERG的a、b波极度降低甚至熄灭是本病的典型改变。 

③EOG的光峰和暗谷明显降低或熄灭。

（4）暗适应检查

暗适应能力差。

1、夜盲。

2、视野呈双眼对称性、进行性缩小，晚期呈管状视野。

3、眼底视盘呈蜡黄色萎缩，视网膜血管普遍狭窄，视网膜呈青灰色，有骨细胞样或不规则状色素沉着，或视网膜上出现黄色、结晶样闪光点或白色圆形小点。

4、视网膜电图及暗适应检查异常。

1、夜盲。

2、视野呈双眼对称性、进行性缩小，晚期呈管状视野。

3、眼底视盘呈蜡黄色萎缩，视网膜血管普遍狭窄，视网膜呈青灰色，有骨细胞样或不规则状色素沉着，或视网膜上出现黄色、结晶样闪光点或白色圆形小点。

4、视网膜电图及暗适应检查异常。

本病应与疳积上目相鉴别。

两者相同的是均有夜盲。不同的是疳积上目为后天所致，常见黑睛、白睛干燥斑，无视野缩窄，眼底检查无异常；高风内障为与生俱来，外眼正常，但有视野缩窄，眼底检查可见视网膜血管旁出现骨细胞样色素沉着、视盘呈蜡黄色、血管变细等，终致失明。

治疗本病主要是补虚通脉，调整阴阳。本病为难治之证，需耐心用药，缓以图功。应抓住 、瘀、郁的病机特点，从调理肝脾肾着手，采取综合治疗方法。本病总以虚为主，虚中夹瘀兼郁，在补虚同时，兼以活血化疲及理气解郁，可望改善视功能或延缓病程。

1、避免强光刺激。

2、禁止近亲结婚。