间擦疹

间擦疹（intertrigo）又称擦烂红斑、褶烂湿疹，是指皮肤皱襞处由于温暖、潮湿、摩擦等刺激而发生的浅表性炎症，较常见，主要临床表现有红斑、糜烂、渗出等。保持局部皮肤清洁、干燥，根据情况给予相应药物治疗可取得较好疗效，通常预后良好。

无传染性。

间擦疹是一种常见皮肤病变，但目前尚无其准确、权威的相关流行病学数据。

好发于肥胖、免疫力低下或皮肤卫生情况不良者。

炎热和潮湿季节多见。

间擦疹主要是因皱襞处皮肤相互摩擦所致，局部潮湿、汗液浸渍、细菌感染等也与本病的发生有关。

以下因素可增加本病的发病风险：

1、肥胖；

2、存在糖尿病的基础病；

3、长期暴露于高温、高湿环境；

4、多汗；

5、皮肤卫生条件差；

6、营养不良；

7、免疫力低下。

皮损初期为境界清楚的红斑，肿胀明显，继之可发生糜烂、渗出，重者可形成浅表溃疡。损害常见于腋窝、脐窝、腹股沟、颈部、阴囊与股部间的褶叠部位，或者出现于关节屈侧、肛门周围。皮损范围多局限，可自觉瘙痒、烧灼感、疼痛等。

若皮损持续存在，容易继发皮肤感染，或引起局部淋巴结炎，甚至可能加重病情，影响机体健康。

1、皮肤出现红斑、溃疡、渗出、糜烂等症状；

2、皮损逐渐加重，严重影响生活质量；

3、伴瘙痒、疼痛不适；

4、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上须及时就医咨询。

皮肤出现红斑、溃疡、糜烂等损害，可及时去皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要对红斑部位进行检查，穿宽松衣物便于医生检查。

3、还可能进行血常规等检查，注意检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的皮损何时开始出现的？

2、随时间推移，红斑范围有扩大或缩小吗？有发生过破溃吗？

3、除红斑，您是否还伴有瘙痒、疼痛等不适？

4、您以前有过类似情况吗？什么原因造成的？

5、您近期是否有食用某些特殊的食品？

6、您周围有没有人近期有类似情况？

7、您体重是多少？

8、您是从事什么工作的？会长期处在高温、高湿的环境中吗？

9、您平时锻炼吗？身体抵抗力如何？

10、您平时多久洗一次澡？

11、您有糖尿病等疾病吗？是否使用药物控制？

1、我这是什么病？

2、我的红斑是什么原因导致的？

3、我的病情严重吗？需要做哪些检查？

4、我现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、治疗有什么风险吗？治愈后会影响皮肤美观吗？

6、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

8、我日常要注意什么？回家后怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

局部出现肿胀、红斑、糜烂等症状，应及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解皮肤病变情况，之后可能会建议行血常规、病原学检查、病理检查来帮助明确诊断。

1、视诊

首先观察患者的面容、意识状态和精神情况有无异常，之后会对皮损进行观察，以了解皮损的形态、大小、颜色、数目、分布、发病部位，同时注意是否存在溃疡、糜烂等表现。

2、触诊

主要检查皮损的质地，以及有无触痛等表现。

1、血常规

可通过观察外周血细胞变化情况，来了解机体感染情况，对评估病情程度也有一定意义。

2、病原体检查

医生会在皮损部位取少量渗出液、皮损组织等进行检查或培养，以了解是否存在病原体感染，还可明确病原体的种类，对疾病的治疗也有一定指导作用。

皮损不典型，或者诊断存在困难时，医生可能会在皮损部位切取部分皮肤组织进行病理检查来观察病理组织变化，对疾病的诊断和鉴别有重要作用。

根据患者褶皱、摩擦部位发病，以及红斑、溃疡、糜烂、渗出等临床表现，再结合体格检查、实验时间和病理检查结果，通常不难诊断。诊断过程中还需与湿疹、念珠菌病等进行鉴别。

1、湿疹

皮疹比较泛发，对称性分布，可见红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，渗出明显，境界不清，容易反复发作，瘙痒剧烈。

2、念珠菌病

皮疹不仅局限于皱壁部位，周围皮肤常有散在圆形平顶的红色丘疹，表面有环状鳞屑，鳞屑真菌镜检可见到菌丝或孢子。

3、股癣

为境界清楚的红斑，边缘炎症明显，呈环状分布的丘疹、水疱、鳞屑，真菌检查阳性。

4、反向型银屑病

除皱襞部位外，躯干、四肢伸侧可见到鳞屑性红斑或斑块等典型银屑病皮疹。

注意局部皮肤护理，避免皮肤损害加重，同时医生会根据患者的具体情况给予相应的药物进行治疗，以促进皮损恢复。

1、保持皱襞、多汗部位皮肤清洁、干燥。

2、局部红斑无皮肤破损时，可酌情外用硼酸滑石粉、松花粉、扑粉等，保持局部干燥，减轻摩擦。

3、避免肥皂、热水等不良刺激。

1、病变初期可在医生指导下适当使用糖皮质激素类药物缓解局部炎症。

2、出现糜烂、渗液时，可外用依沙吖啶氧化锌油或3%硼酸溶液湿敷，待干燥后改用霜剂。

3、继发细菌或真菌感染时，可酌情使用抗真菌药（如酮康唑等）或抗生素（如莫匹罗星、夫西地酸等）。

依沙吖啶氧化锌油、硼酸溶液、酮康唑、莫匹罗星、夫西地酸

本病一般无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过积极、合理的治疗后，患者多可获得较好的治疗效果，皮肤逐渐恢复，通常预后良好。

1、本病常引起糜烂、瘙痒、疼痛等症状，可严重影响患者正常工作、学习，降低生活质量。

2、若不及时治疗，皮损部位容易继发感染，影响机体健康。

经过规范治疗后，通常可有较好疗效，病情逐渐好转，皮损逐渐消退，大多数患者可获得治愈。

暂无大样本数据统计。

患者日常需要保护好皮损的位置，避免出现损伤和感染。同时需要保持良好的心态，积极配合医嘱进行治疗，促进疾病康复。

间擦疹患者由于疹痒严重，使患者心情烦躁，常影响患者的正常生活，容易使患者出现焦虑、烦躁等不良情绪。家属及朋友应积极劝导，帮助缓解不良情绪，树立信心，积极配合治疗。

1、勤剪指甲，不要搔抓皮疹，以免皮肤破损，继发感染。

2、局部瘙痒剧烈、皮肤温度高，可使用冷水湿敷；感觉瘙痒难忍，可用手掌轻轻拍打，以代替抓挠。

3、保持皮肤清洁和干燥，勤洗澡，洗澡时不要大力擦洗，以免损伤皮肤。

4、穿棉质、柔软宽松、透气的衣裤，避免刺激皮肤。

5、生活规律，避免过度劳累和精神过度紧张，保证充足的睡眠。

6、保持良好的精神状态，适当锻炼，增强抵抗力。

间擦疹患者早发病期间应进食清淡、易消化的食物，多饮水。同时不要吃鱼腥、辛辣等食物，以免皮疹加重。

1、以清热利湿为主，多食用冬瓜、百合、绿豆、莲子、苦瓜等凉性食物。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

3、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

1、忌食鱼、虾、海鲜类食物。

2、少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

3、少吃油腻、油炸食物。

4、少吃甜食，如糖类、咖啡及甜的饮料。

本病可通过控制危险因素来降低发生风险：

1、肥胖者需要进行科学减肥。

2、养成良好的生活卫生习惯，勤洗澡，沐浴后及时擦干皮肤，保持皮肤干爽。

3、运动量大、多汗者需在排汗后及时擦干。

4、日常需均衡饮食，不要挑食，以免出现营养不良。

5、可每天进行半小时左右的体育锻炼，如慢跑、太极、瑜伽等，提高自身免疫力。