月子病

月子病又称产后病，是指女性在生产（包括小产）后、产褥期（一般为6周）内，由于外感或内伤引起的，在月子里没有治愈而留下的疾病，主要表现为怕冷、关节疼痛、麻木、四肢乏力、腰酸等症状。

无传染性。

月子病是一种常见的妇科疾病，暂无确切的发病率数据。

月子病好发于产后女性。

女性在生产后，由于筋骨腠理大开，身体虚弱，内外空疏，如果此时遭受风寒侵入，或大怒大悲、过多房事等，则可能引起月子病。

1、外邪侵袭

女性在产后气血俱虚，卫阳不固，腠理不密，容易感受风寒湿邪，稽留在关节、肢体，导致关节气血运行受阻，从而引起肢体关节疼痛、酸胀、麻木、重着等。

2、情志失调

女性在产后过度悲伤忧虑，容易引起肝气郁结，导致气血不畅。

3、房事不节

女性在产后过多进行性生活，则可能由于阴精两亏，而导致筋骨空虚。

月子病患者主要表现为怕冷、怕风、虚汗、关节疼痛等症状。此外，还可因病因不同，而伴有不同的症状，比如麻木、四肢乏力、腰酸等。

本病目前缺乏相关并发症资料研究。

1、由于情志失调引起者，可伴有麻木、抽搐、胀痛等症状。

2、由于房事不节引起者，可伴有四肢乏力、腰酸、嗜睡等症状。

1、产后出现发热、异常恶露、下腹憋胀、关节疼痛、偏头痛；

2、伴精神恍惚、抑郁；

3、伴四肢无力、腰酸疼痛；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上情况均需及时到医院就诊。

如果患者在产后出现发热、异常恶露、关节疼痛、偏头痛等症状，应及时到妇科、产科或中医科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会进行一些妇科检查，建议穿着宽松的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么症状吗？

2、这些症状出现多久了？

3、您还有其他不适吗？

4、您这是第几胎？分娩过程顺利吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您产后在家都做了哪些护理？

7、您怀孕前有什么疾病吗？

1、我为什么会出现这种情况吗？正常吗？

2、我的情况严重吗？能治好吗？

3、我需要做什么检查？

4、我需要如何治疗？多久能好？

5、这些治疗方法有什么风险吗？会对孩子产生影响吗？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、回家后我该怎么护理？

8、我需要复查吗？多久一次？

患者出现怕冷、关节疼痛、麻木、四肢乏力、腰酸等症状，应及时就医。医生首先会对患者进行望闻问切四诊检查，然后可能建议其进行血常规、血培养、C-反应蛋白检测、X线等检查，以进一步明确诊断。

1、望诊

医生会观察患者的神态、鼻涕或痰液颜色、舌质与舌苔变化等，了解患者的一般情况。

2、闻诊

医生会通过辨别患者语声的高低、咳嗽的强弱等，初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

医生会通过问寒热、问疼痛、问汗、问既往病史及家族史等，以获取比较全面的病情资料。

4、切诊

医生会通过按诊，了解是否存在发热；通过切脉，进一步诊察疾病。

1、血常规

医生会通过观察红细胞、白细胞、中性粒细胞等的数量变化及形态分布，判断有无感染、贫血等情况，以辅助诊断疾病。

2、血培养

血培养是采集患者血液标本并接种到培养瓶中，有助于诊断感染性疾病。

3、C反应蛋白测定

C反应蛋白是临床上最常用的急性时相反应指标，有助于判断机体内有无炎症。

X线检查：通过不同部位的X线检查，既可以发现肺部病变，又可以了解关节的具体情况，比如有无变形、增生等，有助于疾病诊断。

一般根据患者在月子里有不良生活习惯，并出现怕冷、关节疼痛、麻木、四肢乏力、腰酸等症状，再结合望闻问切四诊、血常规、血培养、C-反应蛋白检测、X线等检查，即可明确诊断。

月子病患者应在专业中医生的指导下辨证分型，然后根据证型不同，选择相应的中药治疗，必要时还可以配合针灸治疗等手段，以取得更好的疗效。

1、保持生活规律，注意休息，避免过度劳累，避免拎提重物。

2、保持轻松愉快的心情，避免精神紧张、焦虑。

3、根据天气变化适当增减衣物，避免受凉。

患者应在医生的指导下进行辨证论治，此处以外邪侵袭导致患者肢体关节疼痛、酸胀、麻木、重着等为例。此时，患者应以养血活血、通络止痛为基本治疗原则。

1、血虚证

（1）方药：黄芪桂枝五物汤加减。

（2）常用中药：黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、秦艽、当归、丹参、鸡血藤。

（3）中成药：人参养荣丸、八珍颗粒。

2、血瘀证

（1）方药：身痛逐瘀汤加减。

（2）常用中药：川芎、桃仁、秦艽、红花、甘草、羌活、没药、当归、香附、五灵脂、牛膝、地龙、毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

（3）中成药：四物合剂。

3、外感证

（1）方药：独活寄生汤加减。

（2）独活、桑寄生、细辛、肉桂、防风、秦艽、杜仲、怀牛膝、当归、白芍、干地黄、川芎、人参、茯苓、甘草。

（3）中成药：木瓜丸、追风透骨丸、麝香追风膏。

4、肾虚证

（1）方药：养荣壮肾汤加减。

（2）常用中药：当归、川芎、独活、肉桂、防风、杜仲、续断、桑寄生、生姜、熟地黄、秦艽、山茱萸。

（3）中成药：仙灵骨葆胶囊、六味地黄丸。

人参养荣丸、八珍颗粒、四物合剂、木瓜丸、追风透骨丸、麝香追风膏、仙灵骨葆胶囊、六味地黄丸等，视病情辨证选用。

一般不需要手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

患者应在医生的指导下，根据证型选择相应的穴位进行针灸治疗，比如外邪侵袭导致肢体关节疼痛、酸胀、麻木、重着的患者，可通过刺激风市、足三里、悬钟、环跳、阿是穴等穴位，以缓解症状，改善气血运行。

月子病的预后与治疗是否及时等因素有关。一般情况下，非月子里治疗月子病，因筋骨腠理已经闭合，风寒已包于体内，治疗具有一定的困难，但只要找出病因，及时规范治疗，仍可能治愈。

月子病若不及时治疗，可能增加治疗难度，影响生活质量。

经过积极有效的治疗，本病可能达到临床治愈。

月子病患者在日常生活中，应注意保持轻松愉快的心情、保证充足的睡眠、遵医嘱用药、定期随诊，以尽快缓解症状，促进机体康复。

遵医嘱用药，未经医生同意不可擅自停药或随意加减药物剂量。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2、保持自身清洁，勤换衣、勤梳洗。

3、保持轻松愉快的心情，避免焦虑、抑郁等不良情绪。

4、根据气候变化，及时添减衣物，避免感冒。

5、暂时禁止房事，以防冲任损伤，邪毒入胞而导致多种疾病。

6、适当进行锻炼。

遵医嘱定期随诊，以便医生能够及时了解患者的机体状态变化，从而调整用药。

月子病患者应给予清淡饮食，多吃一些高营养、高蛋白、高热量且易消化的食物，并注意定时定量进餐，食物的软、硬、冷、热均要适宜，同时避免暴饮暴食。

1、身体较为虚弱者，宜进食营养丰富、容易消化的流质、半流质饮食，比如鸡汤、红枣汤、米粥、猪肝汤、牛奶、蛋类等。

2、哺乳者应适当增加蛋白质的摄入，比如鱼、虾、瘦肉等。

3、部分患者可能没有食欲，家属应为患者制作色香味俱全的食物，以增加患者食欲。

4、患者要多吃新鲜的蔬菜水果，比如菠菜、香蕉等，以补充维生素和矿物质。

1、忌辛辣刺激的食物，比如葱、姜、大蒜、辣椒等。

2、忌生冷的食物，比如冰冻食品、冰镇饮料、雪糕等。

3、忌过于油腻的食物，比如肥肉、板油、花生米等。

4、避免暴饮暴食。

月子病是一种可以预防的疾病，以下几种措施有助于降低本病的发生风险：

1、月子期间注意保暖，避免受风、避免接触冷水，并根据天气变化适当增减衣物。

2、月子期间不可过多活动，也不可久站、久坐，避免过度劳累。

3、月子期间保持良好心情，不怒、不躁、心胸开阔、少思少想。

4、月子期间禁止性生活。

5、保持外阴清洁，积极治疗外阴阴道炎及宫颈炎症，必要时使用抗生素预防感染。

6、产后适量饮水，产后4小时即使无尿意，也要主动排尿。