产后血崩的诊断

1、临床表现：阴道出血，或突然大量流血，或多反复发作，伴有不同程度厥脱(休克)表现，诊断即可成立。子宫收缩乏力(临床检查宫体大而软，轮廓不清，收缩无力，宫底升高达脐上)和胎盘组织残留引起的出血，多发生于产后10天左右，流血常大量突然；子宫胎盘附着部位复旧不全，多于产后10～20天内突然出血，出血量一般较少；剖宫产术后的出血，常发生于术后4—6周，出血量较多。另外，软产道损伤(阴道出血或血肿)和凝血功能障碍等因素(皮下紫癜及针孔溢血)也可引起产后血崩。

2、检查通过妇科、B超等有关检查以明确之；若血查全血细胞下降，纤维蛋白原低于1~1．5g／L，可诊断为纤维蛋白原减少；全血凝块及溶解试验阳性，或外围血快速涂片示血小板减少，则表示有凝血功能障碍。