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腺样体面容
症状名称: 腺样体面容 症状概述:症状名称: 腺样体面容 症状概述: 腺样体面容是指由于腺样体肥大导致发育发生障碍，上颌骨变长，腭骨，...
养生
腺样体面容是指由于腺样体肥大导致发育发生障碍，上颌骨变长，腭骨，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容。腺样体面容一旦形成，难以恢复。
主要病因: 腺样体肥大 常见症状: 上颌骨变长、上切牙突出、唇厚、面部表情缺乏 检查项目: 体格检查、X线检查、CT扫描、MRI检查、前鼻镜、纤维鼻镜检查 发病部位: 面部、头部 就诊科室: 耳鼻喉科、小儿科、感染性疾病科 症状-典型表现: 1、腺样体肥大患者由于鼻咽部通气不畅，长期张口呼吸，而形成上颌骨变长，硬腭高拱，上切牙突出，唇厚的腺样体面容。面部表情缺乏，患儿面容呆滞，肌肉运动缺乏，看起来有点呆傻。
2、腺样肥大时间较长，会加重腺样体面容的症状，患者长期用口呼吸、鼻子不通气，容易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等症状。
腺样体面容常见于腺样体肥大及腺样体炎症。此外，儿童时期易患急性鼻炎的患者，长期用嘴呼吸，也容易形成腺样体面容。
原因-症状起因: 1、腺样体肥大
是导致腺样体面容的根本原因。
2、腺样体炎症
腺样体发生发炎，反复刺激，可引起腺样体病理性增生肥大，从而引发腺样体面容。
急性鼻炎、急性扁桃体炎、流行性感冒、腺样体肥大等。
1、儿童长期张口呼吸、上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，即出现腺样体面容；
2、伴营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等；
3、伴鼻塞、流鼻涕，说话时带闭塞性鼻音，睡眠时发出鼾声；
4、伴听力减退、耳鸣等耳部症状；
5、出现其他持续、严重或进展性症状体征。
以上均须及时就医。
年龄较小的患者可到儿科进行治疗，其他患者可到耳鼻喉科进行治疗。
就医-就医准备: 1、患者可能需要做核磁共振检查，所以在就诊时尽量不要戴金属饰品。
2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您是什么时候发现自己的面容出现异常的？
2、您除了面容出现异常以外还有其他的症状吗，如听力减退、耳鸣、鼻音、注意力不集中？
3、您既往有过鼻息肉、鼻炎、慢性扁桃体炎吗？
4、您的家属中有患过鼻息肉的患者吗？
5、您是否会长期居住在寒冷的地方？
6、您之前有过鼻咽炎、鼻炎或上呼吸道感染反复发作的情况吗？
1、我为什么会出现这种异常的面容？最可能的原因是什么？
2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？
3、我需要住院吗？
4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？
5、这些治疗方法对我有什么风险吗？
6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
7、回家后我应该注意什么？
8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？
9、我需要复查吗？多久一次？
医生首先会对患者进行体格检查，初步了解病情，随后根据患者的具体情况选择进行X线检查、CT扫描、MRI检查、前鼻镜、纤维鼻镜检查等，以便于明确具体病因。
检查-体格检查: 1、视诊
可见上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，唇厚，缺乏表情等。
2、触诊
在鼻咽部顶及后壁扪及柔软块状物，对腺样体肥大有诊断意义。
1、X线检查
鼻咽侧位X线片见肥大的腺样体，有助于诊断腺样体肥大。
2、CT扫描
可清晰反映鼻部解剖变异和软组织情况，可明确病变累及范围，有助于鼻息肉的诊断。
3、MRI检查
MRI检查可鉴别鼻息肉与其他组织病变。
1、前鼻镜
可观察鼻腔外侧壁和鼻腔顶黏膜是否光滑；有无新生物，有无窦内占位性肿物压迫，有无息肉样或菜花样肿物，有无分泌物，鼻道有无脓液、黏液脓、血性分泌物或带有特殊颜色的液体流出等，有助于诊断腺样体肥大及慢性肥厚型鼻炎。
2、纤维鼻咽镜
可观察鼻咽顶、鼻中隔后缘、两侧咽隐窝、咽鼓管隆凸及鼓管咽口等。
根据患者的病史、典型症状及相关的检查，一般可以确诊。医生在诊断的同时常需要排查患者是否有腺样体肥大、鼻息肉、慢性肥厚型鼻炎、急性腺样体炎、鼻咽闭锁等疾病。
1、腺样体肥大
（1）局部症状
①耳部症状：可并发分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣，有时可引起化脓性中耳炎。
②鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞和流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡眠时发出鼾声。
③腺样体面容：长期张口呼吸，影响面骨发育，表现为上颌骨变长，腭骨高拱、牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。
（2）全身症状
主要为慢性中毒及反射性神经症状。表现为营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等症状。
2、鼻息肉
主要表现为持续性鼻塞、嗅觉减退、闭塞性鼻音、睡眠打鼾和张口呼吸，可有流涕、头痛、耳鸣、耳闷和听力减退。
3、慢性肥厚型鼻炎
鼻塞较重，多为持续性，常张口呼吸。嗅觉减退，鼻音重。鼻涕不多，黏液性或黏脓性，不易擤出。如肥大下鼻甲后端压迫咽鼓管咽口，可有耳鸣、听力减退。还可有头痛、头昏、咽干、咽痛、失眠、精神萎靡等表现。
4、急性腺样体炎
突起发热，鼻塞严重，张口呼吸，小儿纤维鼻咽镜可视及腺样体充血肿大，表面覆有渗出物。
5、鼻咽闭锁
有闭塞性鼻音，不能经鼻呼吸或擤鼻，嗅觉失灵。睡眠时张口呼吸，打鼾并伴有咽鼓管阻塞症状。探针或手指可扪及口内粘连处。
腺样体面容多由于腺样体肥大引起，应根据患者的病情来选择恰当的治疗方式，对于存在打鼾、张口呼吸等症状较重的患者可进行腺样体切除术。对于已经形成腺样体面容者，可通过整形手术进行治疗。
腺样体肥大推荐的治疗是手术治疗或者中西医结合治疗。若孩子年龄较大（5岁以上），且症状较重，尤其是常年有呼吸道症状，且打鼾，腺样体肥大自行痊愈的可能性非常小，建议尽早手术。可以通过扩弓、牙合垫矫治器，腮托颊翼综合治疗，可以向外扩展面骨框架，引起成骨反应，颌骨和牙弓可发生自发的扩展，使面型变得丰满圆润。
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