胸闷

1、心系病变所致胸闷，其常见者有

（1）胸闷与体力活动有关，并偶有心区疼痛者，多为胸痹（心痛）；新近进入高原地区而出现胸闷等症者，为高原胸痹。

（2）胸闷与情绪变化密切相关者，应考虑心郁（心神经症）。

（3）胸闷并有胸前心脏部位持续作痛而势缓者，心瘅、支饮等病有可能。

（4）胸闷气短，并有心悸，心脏明显杂音，颧颊紫红等表现者，可能是心痹。

（5）胸闷气喘，不能平卧，咳吐痰涎，水肿少尿者，多为心衰、肺心病。

（6）新近有发热、咽痛等病史，出现胸闷，心悸，乏力、多汗，仍有发热，心电图有ST-T改变及心律失常者，可能是心瘅。

（7）阵发胸闷、心悸、气短，脉结代或促者，为心动悸。

2、多种肺系疾病均可有胸闷表现，其常见病种有

（1）突然出现胸部紧闷，呼吸困难，喉间哮鸣有声，不能平卧者，多为哮病。

（2）有长期咳喘病史，长期自觉胸中胀闷，咳嗽咯痰，气短而喘，动则尤甚者，多为肺胀。

（3）本有严重肺病，或因吸入邪毒，出现胸闷，喘息抬肩，唇紫，肢凉，咳逆痰壅者，为肺衰。

（4）有长期粉尘接触史，症见胸闷，咳嗽，气喘，或有胸痛、咯血者，多为尘肺。

（5）胸胁胀闷，胸胁部饱满，咳唾引痛，检查发现胸腔积液者，为悬饮。

3、其他疾病见胸闷者，如有

（1）因对药物或食物过敏，突然感胸闷，心悸，呼吸困难者，为风厥。

（2）潮湿或梅雨季节，感胸闷，身体困重、酸楚，脘痞纳呆者，多为湿阻。