面裂

1、面横裂

可表现为单侧或双侧，双侧面裂又称“巨口症”。

2、正中裂

（1）上唇正中裂：可分为不完全裂和完全裂，亦可伴有向上沿鼻小柱、鼻背直至鼻根部的隐裂或完全裂。

（2）下唇正中裂：可分为不完全裂和完全裂，可伴有颏部裂及下颌骨裂，亦可伴舌裂，严重者可从颏部一直裂向颈下部。

3、面斜裂

（1）不完全性鼻眶裂：可表现为鼻翼裂和鼻翼上方有洞穿性缺损，或鼻侧裂和鼻翼有缺损，鼻中隔前部暴露，同侧眼裂由外上向内下倾斜。

（2）不完全性口眶裂：除不完全性鼻眶裂外，同时伴有唇裂。

（3）完全性鼻眶裂：裂隙内眶部斜向鼻腔，鼻下部外侧壁缺损，鼻翼发育不全或全鼻发育不全。

（4）完全性口眶裂：裂隙自一侧唇红缘开始向上沿鼻唇沟到同侧内眦或下睑，眶底缺损直达腭部，眼球显著下移到裂隙中。

1、面横裂

胚胎期的上颌突与下颌突未能完全融合所致。

2、正中裂

胚胎时期两侧球状突、下颌突未能正常融合或发育缺陷所致。

3、面斜裂

胚胎时期上颌突和侧鼻突未能融合导致。

面横裂、正中裂、面斜裂、唇裂、腭裂等。

1、先天性面裂畸形，严重影响外观；

2、伴颜面器官发育异常；

3、伴呼吸、进食、说话等功能异常；

4、反复出现面部、呼吸道等部位的感染；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行抽血检查，建议空腹抽血。

3、建议患者在就医前做好面部清洁，不要化妆。

4、女性患者应尽量避开月经期、妊娠期、哺乳期就诊。

5、就医前建议正常饮食，避免进食过于肥腻食物以及过量饮酒，以免影响部分检查结果。

6、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

7、近期若使用一些药物，可携带相关包装。

8、可安排家属陪同就医。

9、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、面裂影响呼吸、说话、吃饭吗？

2、还有其他的症状吗？

3、是否患有炎症性疾病？

4、是否患有高血压、高血糖、高血脂？血压、血糖、血脂的控制情况如何？

5、是否患有其他的慢性病？

6、是否属于瘢痕体质？既往有无手术、外伤？

7、都在吃什么药？是否服用抗凝药物，如华法林？

8、平时是否有吸烟、喝酒的习惯？

9、（女性）是否处于月经期、妊娠期、哺乳期？

1、主要是什么原因导致的？严重吗？

2、需要做哪些检查？

3、可以用哪些方法来改善？都有什么风险？

4、效果如何？一般可以维持多久？

5、必须做手术吗？术后需要吃药吗？药物有副作用吗？

6、术前、术后都需要注意什么？

7、术后多久可以恢复正常生活？

8、我还有其他疾病，会和手术冲突吗？

9、术后还需要复查吗？多久一次？

根据病史、面部典型表现，结合相关检查结果，一般不难诊断。但在诊断中医生通常需要判断患者是否存在其他畸形，如唇裂、唇腭裂等。

1、唇裂

是一种先天性发育畸形，是胚胎期上颌突与球状突未融合或融合不全造成的。按照裂隙程度可分为：

（1）隐裂：皮肤黏膜连接而口轮匝肌裂开，表现为一稍宽且凹，但可见皮肤有明显的连接裂痕。

（2）Ⅰ度唇裂：唇红裂开。

（3）Ⅱ度唇裂：上唇部分裂开，但未及鼻底。

（4）Ⅲ度唇裂：为上唇、鼻底完全裂开。

（5）Ⅱ~Ⅲ度唇裂可同时伴有牙槽裂。

2、腭裂

是一种先天畸形，是胚胎期腭突未融合或融合不全造成的。临床上分为：

（1）隐裂：黏膜完整的黏膜下组织裂，多限于软腭或延及部分硬腭。

（2）腭垂裂或软腭裂：仅腭垂裂开。

（3）不完全性腭裂：软硬腭裂开，但牙槽突完整，鼻中隔居中。

（4）单侧完全性腭裂：软硬腭裂开至牙槽突，常伴有同侧完全性唇裂。

（5）双侧完全性腭裂：常伴有双侧完全性唇裂。鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

（6）先天性腭咽闭合功能不全。

1、面横裂

手术治疗恢复正常口角位置，裂隙分别作黏膜、肌肉及皮肤三层缝合。皮肤部还应作对偶三角瓣移位交叉皮肤缝合。

2、正中裂

（1）轻度的正中裂一般采用设计成“Z”形的缝合。

（2）伴有骨裂或缺失者，考虑植骨，一期重新愈合。

3、面斜裂

手术修复唇裂；颊部软组织修复多用“Z”成形术；矫正眼裂，再造泪道，复位内眦韧带和外眦韧带；修复鼻外侧缘；骨移植充填上颌骨及眶底缺损；改善内、外眦位置和鼻外形。