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醉酒步态
症状名称: 醉酒步态 症状概述:症状名称: 醉酒步态 症状概述: 醉酒步态（ataxic gait）因重心不易控制，故步行时两腿间距...
养生
醉酒步态（ataxic gait）因重心不易控制，故步行时两腿间距增宽，抬腿后身体向两侧摇摆不稳，上肢常向水平方向或前或后摇晃。有时不能站稳，转换体位时不稳更明显，导致不能走直线。
英文名称: ataxic gait 其他名称: 醉汉步态 主要病因: 主要因外伤、炎症、肿瘤、酒精、中毒等引起小脑、大脑皮质或前庭系统等病变所致 常见症状: 跨步时步伐大、步距加宽、躯干摇晃不定 检查项目: 体格检查、血常规、血生化检查、脑脊液检查、X线、CT、MRI、血管造影、病理检查、脑电图、肌电图和神经传导速度检查 发病部位: 颅脑 就诊科室: 神经内科、神经外科 症状-典型表现: 表现为上、下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍，故跨步时步伐大，步距加宽，躯干摇晃不定而呈醉酒状。
醉酒步态主要是由肿瘤、外伤、炎症、酒精、中毒等引起小脑、大脑皮质或前庭系统等病变所致，如小脑肿瘤、前庭神经炎、小脑脓肿、脑炎、脱髓鞘病以及脑出血、脑梗死等疾病。明确病因，对本症状的治疗有一定指导作用。
原因-常见疾病: 小脑肿瘤、前庭神经炎、小脑脓肿、脑炎、脱髓鞘病以及脑出血、脑梗死等。
就医-门诊指征: 1、患者重心不稳，行走时步态蹒跚，身体向两侧摇摆不定，如酒醉状；
2、伴肢体不协调，站立不稳，或不能站立；
3、伴书写颤抖，字迹不规则，写字越来越大；
4、伴言语缓慢、说话含糊不清；
5、伴眼球震颤；
6、突发或反复发作眩晕，感觉周围物体在旋转，伴明显的恶心呕吐；
7、伴阵发性头后仰、四肢僵直，躯体像弯弓状；
8、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时于就医咨询。
患者可去神经内科、神经外科就医诊治。
就医-就医准备: 1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能需要暴露您身体的某个部位进行体格检查，穿易穿脱的衣裤，避免穿紧身或连体衣物，以免造成不便。
3、就诊前一天应清淡饮食。很多检查项目要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹或禁食6小时以上，以免影响检查结果或影响医生判断。
4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您什么时候发现步态异常的？
2、您是否还有其他症状和体征，例如书写字迹越来越大、突发眩晕、四肢僵硬等？
3、您以前有过类似症状吗？接受过治疗吗？
4、您既往有过颅脑相关疾病吗？怎么治疗的？
5、您做过手术吗？若手术过，是什么原因？
6、您是否去其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果是什么？医生的诊断是什么？
7、您是否接受过康复治疗？效果怎么样？
8、您最近使用过哪些药物？
9、您的职业是什么？
10、发病以来精神如何？睡眠如何？饮食如何？
11、您嗜酒吗？从什么时候开始的？每日饮多少？
1、我步态异常是什么病？最可能的原因是什么？
2、我的病情会怎么样发展？
3、我需要做哪些检查？
4、推荐采用什么方案进行治疗？
5、这些治疗方法有任何风险吗？治疗效果怎么样？
6、我的病严重吗？会引起什么严重后果？
7、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？有没有严重副作用？
8、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？
9、回家后应该怎么护理？
11、我应该在饮食、运动和日常生活中注意什么？
12、是否需要长期监测病情？
13、我需要去康复中心吗？
14、我需要复查吗？多久一次？
通常医生会首先进行体格检查，观察患者的行走状态，了解机体的一般情况，并初步推测机体可能存在的病变，之后需要行血常规、血液生化等实验室检查，X线、CT等影像学检查，以及病理检查、脑电图检查、肌电图和神经传导速度检查等，以进一步明确机体所患疾病。
检查-体格检查: 检查时医生会观察患者行走的步态，必要时也可需闭眼检查。进一步检查时，可令患者突然转弯、停步等，以便于观察起步和停止的情况、伸足和落下的姿势、步伐的大小、节律及方向有无偏斜。有时还可能进行全面的感觉系统、运动系统、神经反射等检查。
检查-实验室检查: 1、血常规检查
有助于感染性疾病的诊断。
2、血液生化检查
包括血糖、血氨、电解质等，不仅可明确机体的一般情况，还对中毒等病变有诊断价值。
3、脑脊液检查
行腰椎穿刺抽取部分脑脊进行检查，对脑炎等多种脑部病变的诊断和鉴别有重要意义。
包括X线、CT、MRI、血管造影等，能清晰显示脑组织、血管等病变的情况，确定病变部位，对神经系统疾病的诊断和鉴别有重要意义。
检查-病理检查: 医生有时会取部分可疑组织制成标本后进行病理检查，以明确病变的性质。此检查对确诊脑肿瘤有重要意义。
1、脑电图检查
是对大脑功能变化进行检查的有效方法。
2、肌电图和神经传导速度检查
可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
根据患者的既往患病史、外伤史、饮酒史、毒物接触史，以及典型的临床表现，再结合体格检查、血常规、血液生化、脑脊液检查、CT、MRI、病理检查、脑电图、肌电图和神经传导速度等辅助检查结果，多可明确诊断。诊断过程中，医生常需将醉酒步态与感觉性共济失调步态、慌张步态、跨阈步态、摇摆步态等相似症状进行鉴别。
诊断-鉴别诊断: 1、感觉性共济失调步态
此指深感觉障碍引起者。特点是行走时步幅较大，两腿间距较宽，提足较高，足踵强打地面，双眼注视两足，睁眼时可部分缓解，闭眼时不稳甚至不能行走。常伴有感觉障碍，见于亚急性联合变性、脊髓痨等。
2、痉挛性偏瘫步态
偏瘫时患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长，且屈曲困难。患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失，呈内收、旋前屈曲姿势，下肢伸直并外旋，举步时将骨盆抬高，为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方，故又称划圆样步态。是由一侧锥体束损害引起，多见于脑血管疾病。
3、痉挛性截瘫步态
因下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉，形如剪刀，故又称剪刀步态。见于横贯性脊髓损害、脑性瘫痪等。
4、慌张步态
由于全身肌张力增高，起步时缓慢，走路时步伐细小，双足擦地而行，两上肢前后摆动的联带动作丧失，躯干前倾，重心前移，故以小步急速前冲而行，如追逐重心，且不能立即停步，类似慌张，又称追重心步态或前冲步态。见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。
5、跨阈步态
由于病足下垂，为了使患足尖离开地面，患肢抬的很高，如跨越门槛的姿势。见于腓总神经麻痹等。
6、摇摆步态
由于骨盆带肌及腰肌无力，下肢及骨盆肌的萎缩，站立时使脊柱前凸以维持身体重心平衡，行走时因肌无力骨盆不能固定，故臀部左右摇摆如鸭行，又叫鸭步。见于进行性肌营养不良症。
7、舞蹈步态
步行时肢体有大幅度的、不规则的、不自主运动。下肢突然外甩，上肢扭曲，行路不稳，呈跳跃式或舞蹈样。见于新纹状体的病变。
治疗前首先要明确诊断，找到病因，然后针对原发病进行积极治疗。如脑肿瘤患者可通过手术方法切除；病毒性脑炎时使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗等。通常医生会根据患者的具体情况，制定合适的治疗方案。一般原发病得到良好的治疗后，醉酒步态症状也会逐渐减轻，甚至消失。
治疗-治疗方法: 阿昔洛韦、更昔洛韦
日常-护理原则: 1、平时注意休息，不要熬夜，保证充足睡眠，养成良好的习惯。
2、出现其他严重、持续或进展性症状体征，及时告知医生。。
3、可以适当锻炼身体，保持心情愉快。
4、注意戒酒。
1、平时注意戒酒，避免与阿托品等毒物的接触。
2、如果有行走不稳等任何不适，请及时就诊，避免延误病情。
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