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填坎汤
名称: 填坎汤 出处: 《辨证录》卷七 功用: 温补脾肾，利湿止泻 主治: 命门虚寒，长年作泻，五更时必痛泻二三次，重则五六次，至日间反不作泻 概述:名称: 填坎汤 出处: 《辨证录》卷七 功用: 温补脾肾，利湿止泻 主治: 命门虚寒，长年作泻，五更...
养生
填坎汤，中医方剂名。出自《辨证录》卷七。具有温补脾肾，利湿止泻之功效。主治命门虚寒，长年作泻，五更时必痛泻二三次，重则五六次，至日间反不作泻。症见五更泄泻，或久泻不已，肠鸣腹痛，恶寒喜暖，纳呆食少，腰膝酸软，乏力气短，面色苍白，舌淡苔白腻，脉细弱。
组成: 山茱萸一两（30g），茯苓一两（30g），巴戟天五钱（15g），肉桂三钱（9g），车前子三钱（9g），北五味三钱（9g），人参三钱（9g），芡实一两（30g），白术二两（60g）。
用法用量: 水煎服。一剂泻轻，再剂泻又轻连服十剂，断不再泻。
功用: 温补脾肾，利湿止泻。
主治: 命门虚寒，长年作泻，五更时必痛泻二三次，重则五六次，至日间反不作泻。
方中重用白术为君，健脾补中，燥湿利水，以止泄泻。茯苓健脾利湿以止泻；肉桂补火助阳，温通经脉，散寒止痛；人参大补元气，健脾助运；巴戟天补肾助阳，散寒除湿，共为臣药。佐以山茱萸滋补肝肾，收敛固涩，合益气生津之五味子，涩敛止泻；芡实健脾祛湿，涩敛止泻；车前子利水渗湿止泻。诸药合用，补益温化渗利之力颇强，有较好的健脾补肾，利湿止泻之功。
运用: 本方以五更泄泻，或久泻不已，肠鸣腹痛，恶寒喜暖，纳呆食少，腰膝酸软，乏力气短，面色苍白，舌淡苔白腻，脉细弱为诊断要点。
重要文献摘要: 原方选论：
《辨证录》：“人有常年作泻，五更时必痛泻二三次，重则五六次，至日间又不作泻，人以为脾胃之虚寒，谁知是肾与命门之虚寒乎！此等之病，亦从脾胃虚寒而起，乃久泻亡阴，脾传入肾。苟肾中之火不衰，脾即传肾，久之而肾仍传于脾而自愈惟其命门火衰，不能蒸腐水谷，脾遂传水湿之气于肾，而不返矣。五更乃亥子之时也。其位在北，正肾水主令之时，水寒而火不能沮，水乃大泻，此泻即《内经》所谓大瘕泻也。用止水之剂，反不能止，必须用补水之味，使亡阴者速生，尤须于补阴之中兼补其火则阳旺始能摄阴也。填坎汤【处方】山茱萸一两，茯苓一两，巴戟天五钱，肉桂三钱，车前子三钱，北五味三钱，人参三钱，芡实一两，白术二两。【用法】水煎服。一剂泻轻，再剂泻又轻，连服十剂，断不再泻。【方解】此方脾肾兼补，又是分水止泻之药，则湿气自解。况得肉桂以温命门之气，则膀胱易于化水，宁复走大肠而作泻哉！”
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