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疾病名称: 肺痿疾病英文名称: lung flaccidity,atrophic lung dise...
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疾病名称: 肺痿
疾病英文名称: lung flaccidity,atrophic lung disease,lung wilt disease
疾病概述:
就诊科室: 呼吸内科
发病部位: 肺
常见症状: 咳吐浊唾涎沫为症状。唾呈细沫稠粘,或白如雪,或带白丝,咳嗽,或不咳,气息短,或动则气喘
主要病因: 久病损肺、误治津伤
相关中医疾病: 肺纤维化,肺不张、肺硬变
病因-基本病因:
1、久病损肺
如痰热久嗽,热灼津伤,或肺痨久嗽,虚热内灼,耗伤阴津,或肺痈余毒未清,灼伤肺阴,或消渴津液耗伤,或热病之后,邪热伤津,津液大亏,以致热壅上焦,消灼肺津,变生涎沫,肺燥阴竭,肺失濡养,日渐枯萎。若大病久病之后,耗伤阳气,或内伤久咳,冷哮不愈,肺虚久喘等,肺气日耗,渐而伤阳,或虚热肺痿日久,阴伤及阳,亦可致肺虚有寒,气不化津,津液失于温摄,反为涎沫,肺失濡养,肺叶渐痿不用。
2、误治津伤
因医者误治,滥用汗吐下等治法,重亡津液,肺津大亏,肺失濡养,发为肺痿。
检查-实验室检查:
X线检查是最可靠的诊断方法,可观察病变程度、范围,明确病因。肺功能检查、血气分析能反应肺功能的状况,肺功能异常可出现在临床症状及X线改变出现以前,故有一定的诊断价值。如动态观察肺功能,对疗效评价、病情进展和判断预后有一定参考价值。 其他如肺核素扫描、支气管肺泡灌洗、CT、核磁共振成像(MRI)等检查有助于原发病的鉴别诊断。
诊断-诊断原则:
1、临床以咳吐浊唾涎沫为症状。唾呈细沫稠粘,或白如雪,或带白丝,咳嗽,或不咳,气息短,或动则气喘。
2、常伴有面色晄白,或青苍,形体瘦削,神疲,头晕,或时有寒热等全身证候。
3、有多种慢性肺系疾病史,久病体虚。
诊断-诊断依据:
1、临床以咳吐浊唾涎沫为症状。唾呈细沫稠粘,或白如雪,或带白丝,咳嗽,或不咳,气息短,或动则气喘。
2、常伴有面色晄白,或青苍,形体瘦削,神疲,头晕,或时有寒热等全身证候。
3、有多种慢性肺系疾病史,久病体虚。
诊断-鉴别诊断:
1、肺痿与肺痈
肺痿以咳吐浊唾涎沫为症状,而肺痈以咳而胸痛,吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为症状。虽然多为肺中有热,但肺痈属实,肺痿属虚;肺痈失治久延。可以转为肺痿。
2、肺痿与肺痨
肺痨症状为咳嗽、咳血、潮热、盗汗等,与肺痿有别。肺痨后期可以转为肺痿重症。
治疗-治疗原则:
治疗总以补肺生津为原则。虚热证,治当清热生津,以润其枯;虚寒证,治当温肺益气而摄涎沫。临床以虚热证为多见,但久延伤气,亦可转为虚寒证。治疗时应时刻注意保护津液,重视调理脾肾:脾胃为后天之本,肺金之母,培土有助于生金;肾为气之根,司摄纳,温肾可以助肺纳气,补上制下。
治疗-药物治疗:
预防措施:
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