风寒感冒

风寒感冒主要是指因外感风寒而引起的普通感冒，患者多在冬季发病。病程一般为3~7天，患者主要表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛等。本病一般预后良好，经积极治疗后，多数患者可获得临床治愈。

一般不会传染。

风寒感冒很常见，是感冒中常见的证型之一。

无特发人群。

患者多在冬季发病。

传统医学认为，“风为百病之长”，为感冒的先导。寒邪常依附于风邪，乘着人体抵御病邪的能力不足时，通过皮肤毛孔而侵袭肺卫，造成肺的宣发、肃降功能失调而致病。

风寒感冒的病程一般为3~7天。患者主要临床表现为恶寒严重、发热较轻、无汗、头痛，肢体酸楚，甚则疼痛，鼻塞声重，打喷嚏、时流清涕，咽痒、咳嗽、痰白稀薄；舌苔薄白，脉浮或浮紧。

1、恶寒

恶寒是指患者感觉怕冷，即使增加衣物、被子或近火取暖仍不能解其寒的一种症状。

2、鼻部不适

（1）鼻塞，还可因鼻塞而引起声音沉重。

（2）打喷嚏，有时还流有清涕。

3、咳嗽

患者可有咳嗽、痰白稀薄，还常自觉咽痒不适。

4、其他

包括轻度发热、无汗、头痛，自觉肢体酸困无力，甚至还可出现疼痛等。

1、风寒感冒，若恶寒发热症状长期得不到改善，邪气可化热而出现口干欲饮、痰转黄稠、咽痛等症状。

2、反复的感冒，引起正气耗散，可由实转虚；或在素体亏虚的基础上反复感邪，以致正气愈亏，而成本虚标实之证。

3、感冒如未及时控制，还可能转化为咳嗽、心悸、水肿等其它疾病。

1、患者出现恶寒、发热；

2、伴鼻塞、打喷嚏、流清涕；

3、伴咽痒、咳嗽、痰白稀薄；

4、伴头痛，肢体酸楚，甚则疼痛；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者一般可到中医科、中医呼吸科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、都出现了哪些症状？多久了？

2、有没有怕冷、发烧？

3、有没有流清涕？是否咳嗽、咳痰，咳出的痰是什么样的？

4、是否存在受凉的情况，如冒雨涉水？

5、有没有其他基础病？都进行过哪些治疗？

1、我为什么会出现这些症状？是风寒感冒吗？

2、我需要做哪些检查？

3、我需要进行哪些治疗？大概需要服药多久？

4、会不会传染给家人？

5、我平时需要注意什么？

6、我是否需要复查？多久复查一次？

医生除了对患者进行望闻问切中医检查外，通常还需要进行体温测量、血常规、C反应蛋白测定、X线检查等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

1、望诊

包括观察患者的神态、鼻涕或痰液颜色、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语声的高低、咳嗽的强弱等来初步判断病变性质与病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问疼痛、问汗，问既往病史及家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触及皮肤以了解是否存在发热以及切脉来诊察疾病。

5、体温测量

通过测量体温以明确患者的发热程度。

1、血常规

主要观察患者白细胞计数、中性粒细胞比例及淋巴细胞计数等。

2、C反应蛋白测定

帮助明确患者是否存在炎症，以进一步了解病情。

医生会可根据病情选择性地安排X线胸片检查，但如果临床医生判断X线不足以描述病情表现时，增加胸部CT检查是必要的。

风寒感冒以卫表及鼻咽症状为主，患者可见恶寒、发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、咽痒、周身酸楚不适等。医生一般根据望闻问切四诊合参以及现代医学的辅助检查来做出诊断。

风寒感冒常需要与同样以卫表及鼻咽症状为主的风热感冒来进行鉴别。但风热感冒主要表现为发热重、恶寒轻、少汗或有汗，还可有口渴、咽痛等热症，苔薄黄，脉浮数。

因风寒感冒主要是风寒之邪客于肌表而引起。根据《素问·阴阳应象大论》“其在皮者，汗而发之”之意，采用辛温解表的方法，宣肺散寒，以祛除外邪，邪去则正安。

1、方药

常用荆防败毒散加减。

2、中药

（1）常用中药：荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷、甘草等。

（2）加减中药：若恶寒严重，可加麻黄、桂枝；若鼻塞流涕重者，加辛夷、苍耳子；若周身酸痛，加独活；若头项强痛，加白芷、葛根；若咽痒，咳嗽明显，加细辛、金沸草；若兼有胸闷痞满，不思饮食，舌苔白腻，可加广藿香、苍术、厚朴。

3、中成药

风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等。

风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒

一般无需手术治疗。

1、针灸治疗

医生使用毫针来对患者的穴位进行刺激，以祛风解表。主要选取手太阴、手阳明经穴，如列缺、合谷、风池、太阳、外关等。还常配伍风门、肺腧等穴位。

2、拔罐疗法

主要选取大椎、身柱、大杼、肺俞等。通常可留罐10分钟，或用闪罐法。

风寒感冒的治疗周期一般为7天左右，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病一般预后良好，病程较短且易痊愈。但若因感冒诱发其他宿疾或因治疗不当导致病情恶化，则预后相对较差。

1、风寒感冒可引起恶寒、发热、头痛、四肢酸楚或疼痛等不适。

2、反复的感冒，引起正气耗散，可由实转虚；或在素体亏虚的基础上反复感邪，以致正气愈亏，而成本虚标实之证。

3、感冒如未及时控制，还可能转化为咳嗽、心悸、水肿等其它疾病。

风寒感冒的患者一般经治疗后症状缓解快而明显，最终症状消失，获得临床治愈。

多数患者经及时有效地治疗后，可获得治愈。

风寒感冒的患者应注意休息、保暖，严格遵医嘱服药，做好病情监测等。

情志舒畅、乐观开朗有利于增强正气、祛邪外达。感冒恶寒发热、头身疼痛等症状比较严重者，可有心烦、焦虑等表现。家属应给予关心和安慰，帮助患者了解疾病的发生、发展过程，积极配合治疗。

1、解表药多为辛散轻扬之品，有效成分易挥发，宜武火快煎，不宜久煎，过煮则降低药效。

2、汤药宜热服，服药后再进热粥或热饮，卧床休息避风，盖被以利汗出，注意防过汗和汗出当风复感外邪。

3、服发汗药后，忌服酸醋生冷之品，以免收涩，影响发散效果，中病即止，不可过汗，以防伤阴。

1、患者应注意休息，可适当活动。

2、环境应保持舒适、整洁，注意空气流通，但应避免直接吹风。

3、注意保暖，可多加衣被。

4、患者咳嗽或打喷嚏时，注意不要对着他人。

1、观察恶寒、发热的轻重程度。体温过高者应定时监测，并做好记录。

2、观察有无鼻塞，鼻涕的性质、颜色和量，有无咳嗽及咳痰的色、质和量，舌苔脉象等。

3、注意观察服解表药后反应，若汗出热解、脉静、胃口较好则提示病情好转。

饮食宜清淡富有营养、易消化。多饮水，以利于发汗和排尿。

患者食热食，多喝热稀粥，或饮生姜红糖茶，亦可用糯米、生姜、连须葱白煮制葱姜粥，趁热食用。

应忌生冷、油腻食物。

养成良好的生活习惯，增强体质可预防风寒感冒。

1、生活上应起居有常，劳逸结合，避免过度疲劳。

2、加强体育锻炼，可选用太极拳、八段锦、快走等适宜个体的运动方式，以疏通经脉，增强体质，抵御外邪。

3、气候突变时注意增减衣服，防寒保暖。

4、注意个人卫生，保持室内通风，空气清新，阳光充足。

5、平素容易感冒者，可坚持每天按摩迎香穴，并适当服用调理防治方药。