风温

1、本病虽一年四季均可见到，但以冬春季为多，故发生于冬春两季的外感热病，应考虑风温的可能性。

2、本病的临床特征为发病急骤，初起即见发热，恶风，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数等肺卫见症。在病变中期，以邪热壅肺之咳喘、咯痰等气分证为主要病理改变后期多表现为肺胃阴伤证候。

3、部分病例可出现发热、神志异常(神昏、谵语)等热陷心包症状。

4、可配合血液常规检查及胸透或胸部摄片等。

1、本病虽一年四季均可见到，但以冬春季为多，故发生于冬春两季的外感热病，应考虑风温的可能性。

2、本病的临床特征为发病急骤，初起即见发热，恶风，咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数等肺卫见症。在病变中期，以邪热壅肺之咳喘、咯痰等气分证为主要病理改变后期多表现为肺胃阴伤证候。

3、部分病例可出现发热、神志异常(神昏、谵语)等热陷心包症状。

4、可配合血液常规检查及胸透或胸部摄片等。

1、春温

风温和春温都发生在春季。风温的病因是风热病邪，感邪后即发，因而在初起见有发热，微恶风寒，咳嗽，口微渴，舌苔薄白、舌边尖红，脉浮数等肺卫表热证。而春温是感受温热病邪自里而外发所致，其初起即可见身灼热，烦渴，甚则神昏、痉厥，斑疹等里热证候。风温初起病变部位在肺卫，后期易出现肺胃阴伤之象。而春温初起病变部位在气分或营分，病情重、变化快，后期常见肝肾阴伤证候。

2、感冒

感冒有风寒、风热两大类。风热感冒为风寒外袭肌表所致，虽然可见发热、恶寒等表证，但风寒感冒初起临床表现为恶寒重发热轻，并有口不渴、无汗、苔白而舌不红、脉浮等症状。如寒邪偏胜而外束肌表者，可见身痛无汗、脉浮紧等症；风邪偏胜而伤卫者，可见汗出恶风、脉浮缓等症。这些表现与风温病初起的表热证候均不相同，一般不难区别。风热感冒病情多轻浅，初起以发热轻、微恶风、头痛鼻塞、咳嗽咽痛等肺卫失宣，清窍不利症状为主，病程短，一般不发生传变而出现脏腑病变。

3、麻疹

麻疹与风温病都可发生于冬春两季。麻疹初起时可见发热、恶风、头痛、咳嗽等肺卫症状，与风温较为相似。但麻疹多有两眼发红、怕光、涕泪增多、鼻塞、打喷嚏等症状。发病后3~5天可出现皮疹，而在皮疹出现前，于口腔两侧近臼齿黏膜处就可出现灰白色小点，周有红晕，称为麻疹粘膜斑。麻疹以儿童为多见，易于发生流行。

4、肺痈

肺痈多为风热之邪侵犯于肺，热毒深重，蒸腑肺脏，血热壅聚，酝酿化脓所致。初起临床表现与风温相似，但往往症状较重，常见寒战，发热持续难退，咯吐浊痰，渐带脓血，常在病程第二周后大量咳吐脓血痰，味腥臭。X线检查可显示密度增深的阴影或出现液平的空洞。

1、风温的病变重心在肺经，故以清泄肺热为治疗原则。

2、初起邪在肺卫，治宜辛散凉泄，透邪外达，主以辛凉解表，并注意辨别证之偏于卫表或偏于肺经，相应调整施治；邪渐入里，如见肺经邪热壅盛者，治宜清热宣肺，酌情配合止咳平喘化痰；邪热灼津为痰，结于胸膈胃脘者，治宜辛开苦降，使痰热分解而易于清化。至于邪热传于胃肠，其在阳明之经者，犹可辛寒透泄，达邪出表；其下迫大肠，传导失司，下利热臭者，宜苦寒清热止利；其热结肠腑，腑气不通者，则宜苦寒攻下，导热下行。若邪热逆传心包或内陷心包，机窍内闭者，以清心开窍为急；其阳气外脱者，以固敛阳气为要。病变后期肺胃阴伤者，宜甘寒滋养肺胃之阴。