烂喉丹痧

温热疫毒侵犯，自口鼻或皮肤伤口直入，上冲蕴结咽喉，腐败血肉，致咽喉血壅气滞，红肿溃烂。起病之初，毒邪外伤肺卫肌表，熏灼肌肤血络，身发丹痧，常伴寒热咳嗽，舌如草莓；进而热毒弥漫，充斥周身，内犯气营，皮肤之疹由红变紫，高热不退，舌如杨莓；若执毒深陷心包或扰动肝风，则有神昏、惊厥之变。

1、血常规检查

白细胞总数增高，分类计数中性粒细胞增至0.80以上。

2、咽拭子培养

A组链球菌阳性。

1、好发于冬春季。以5-10岁儿童为多见。病前2周内有本病接触史，起病急，演变较快。

2、发热，或有恶寒，咽喉红肿疼痛而腐，重者可见烦躁、惊厥、嗜睡或昏迷。

3、1日后遍身出现猩红色细小密集皮疹，可融合成片，按之褪色，触之有细砂样感觉，1周后消褪，可有糠秕样脱屑甚或大片脱皮，面部充血潮红，唇周苍白（环口苍白圈），舌苔如杨莓（杨梅舌）。

1、好发于冬春季。以5-10岁儿童为多见。病前2周内有本病接触史，起病急，演变较快。

2、发热，或有恶寒，咽喉红肿疼痛而腐，重者可见烦躁、惊厥、嗜睡或昏迷。

3、1日后遍身出现猩红色细小密集皮疹，可融合成片，按之褪色，触之有细砂样感觉，1周后消褪，可有糠秕样脱屑甚或大片脱皮，面部充血潮红，唇周苍白（环口苍白圈），舌苔如杨莓（杨梅舌）。

1、麻疹

初起有咳嗽、喷嚏、流涕、羞明、流泪等症，口腔颊粘膜近臼齿处有“麻疹粘膜斑”，皮疹多在发热3~4日出现，疹退脱屑后留有色素沉着，白细胞总数减少，中性

粒细胞与淋巴细胞数目几乎相等，鼻、咽、眼分泌物涂片染色可见脱落上皮巨核细胞。

2、风疹

以低热、咳嗷、全身皮疹、耳后和枕后脊核肿大为主要特征，皮疹1-2日消褪，无脱皮，无咽痛而腐，无杨莓样舌及面部充血潮红而唇周苍白现象。

3、乳蛾

亦有发热，咽喉肿痛而腐，但无全身皮疹及面部充血潮红而唇周苍白，无杨莓样舌等症。

4、白喉

咽喉肿红且出现白膜不易剥出，皮肤不出现弥漫性红色疹点，常有声嘶、音哑、呼吸困难等症。