流行性乙型脑炎

1、血常规检查可见白细胞总数增多，病初中性粒细胞在80%以上，随后淋巴细胞占优势。

2、脑脊液检查早期压力增高，无色透明或微混，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。

3、血清中测出乙脑抗体IgM有早期诊断价值。

1、病史

有严格季节性，大多集中在7、8、9三个月，居处有蚊虫孳生，多为易感儿童。夏秋季有蚊虫叮咬史。

2、临床表现

（1）初期

病程第1-3天，发热，头痛，恶呕，嗜睡或烦躁，可有项强、抽搐。

（2）极期

病程第4-10天，持续高热，烦躁，嗜睡，谵妄，昏迷，抽搐，严重者呼吸衰弱、内闭外脱。

（3）恢复期

病程第10天后，身热渐退，意识渐清，抽搐渐止。重者可有持续低热，意识不清，痴呆，狂躁，吞咽困难，失语，失听，失明，肢体震颤或僵硬等。

（4）后遗症期

少数重症病人6个月后仍留有恢复期症状如痴呆、瘫痪、癫痫等。

1、病史

有严格季节性，大多集中在7、8、9三个月，居处有蚊虫孳生，多为易感儿童。夏秋季有蚊虫叮咬史。

2、临床表现

（1）初期

病程第1-3天，发热，头痛，恶呕，嗜睡或烦躁，可有项强、抽搐。

（2）极期

病程第4-10天，持续高热，烦躁，嗜睡，谵妄，昏迷，抽搐，严重者呼吸衰弱、内闭外脱。

（3）恢复期

病程第10天后，身热渐退，意识渐清，抽搐渐止。重者可有持续低热，意识不清，痴呆，狂躁，吞咽困难，失语，失听，失明，肢体震颤或僵硬等。

（4）后遗症期

少数重症病人6个月后仍留有恢复期症状如痴呆、瘫痪、癫痫等。

1、高热惊厥

多见于6个月-3岁的小儿，常在高热时出现，一般持续数分钟，多为一次性，抽搐停止后意识正常，一般情况好，无脑膜刺激征及神经系统阳性体征。常有既往史及家族史。

2、中毒型细菌性痢疾

多发生在夏秋季节，常在脓血便前突然高热、昏迷、抽搐，更易内闭外脱，一般无脑膜刺激征，肛拭或灌肠取粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞、红细胞，脑脊液检查无变化。

1、及时预防接种，保护易感人群。隔离患者至体温正常。

2、积极灭蚊、防蚊，切断传播途径。猪是本病的主要传染源，应搞好伺养场所的卫生，人畜居地分开，有条件者可在流行季节前给猪进行疫苗接种，从而控制人群间流行。

3、病室保持通风。供给充足水分，予清淡、富有营养的流质饮食，不能饮食者可用鼻伺， 或静脉给予营养。

4、密切观察面色、呼吸、脉搏、血压、瞳孔等变化，及时发现危重症。昏迷、抽搐患者按急惊风护理。