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疾病名称: 络阻暴盲疾病英文名称: sudden blindness疾病别名: 落气眼疾病概述: 络...
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疾病名称: 络阻暴盲
疾病英文名称: sudden blindness
疾病别名: 落气眼
疾病概述:
就诊科室: 眼科
发病部位: 瞳神
常见症状: 猝然一眼或双眼视力急剧下降
主要病因: 忿怒暴悖,饮食不节,年老阴亏,心气亏虚
相关中医疾病: 视网膜动脉阻塞
病因-基本病因:
1、忿怒暴悖,气机逆乱,气血上壅,血络疲阻。
2、偏食肥甘燥腻,或恣酒嗜辣,痰热内生,血脉闭塞。
3、年老阴亏,肝肾不足,肝阳上亢,气血并逆,瘀滞脉络。
4、心气亏虚,推动乏力,血行滞缓,血脉瘀塞。
检查-实验室检查:
1、眼部检查
外眼如常。
2、眼底检查
可见视网膜动脉显著变细,甚则呈线状;静脉亦变细,血柱呈节段状或串珠状;视网膜后极部灰白色混浊水肿,黄斑区呈圆形或椭圆形红色,临床称之为“樱桃红斑”。如有视网膜睫状动脉存 在,则其供血区域呈红色舌状区;分支动脉阻塞时,病变限于该分支营养区域。日久视网膜混浊水肿可消退,但可见视盘色淡白。
3、荧光素眼底血管造影检查
应进行荧光素眼底血管造影检查,但在病变发生时很难及时进行造影检查,多在病变发生后数小时、数日甚至数周后才进行此项检查,因此结果差异较大。其常见的变化有:①中央动脉主干无灌注或动脉小分支无灌注;②动脉及静脉充盈迟缓,视网膜循环时间延长;③检眼镜下所见的血流“中断”部位仍有荧光素通过;④毛细血管无灌注区形成;⑤部分血管壁的荧光素渗漏;⑥晚期患者可能见不到阻塞的荧光征象。
诊断-诊断原则:
1、自觉症状突然视力急剧下降,甚至失明,或部分视野缺损。部分患者起病前可有一时性视物模糊、头痛头昏等。
2、突然视力下降或丧失。
3、视网膜中央动脉阻塞时,视网膜后极部出现灰白色水肿混浊,黄斑呈樱桃红斑。
4、早期患者荧光素眼底血管造影显示臂-视网膜循环时间或静脉充盈时间迟缓。
诊断-诊断依据:
1、自觉症状突然视力急剧下降,甚至失明,或部分视野缺损。部分患者起病前可有一时性视物模糊、头痛头昏等。
2、突然视力下降或丧失。
3、视网膜中央动脉阻塞时,视网膜后极部出现灰白色水肿混浊,黄斑呈樱桃红斑。
4、早期患者荧光素眼底血管造影显示臂-视网膜循环时间或静脉充盈时间迟缓。
治疗-治疗原则:
预防措施:
1、平素应保持心情愉快,避免恼怒、紧张及烦躁暴怒。
2、饮食宜清淡,忌肥甘油腻之品及烟酒刺激之物。
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