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疾病名称: 脑痨疾病别名: 结核性脑膜炎、脑内结核瘤疾病概述: 脑痨,中医病名。是指因痨虫侵袭于脑,...
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疾病名称: 脑痨
疾病别名: 结核性脑膜炎、脑内结核瘤
疾病概述:
就诊科室: 脑病科
常见症状: 发热,盗汗,头痛,呕吐,项强,昏睡,抽搐
主要病因: 痨虫侵袭大脑
流行病学-好发人群:
病因-基本病因:
人体内虚,正气不足,痨虫乘虚侵入,多先侵犯于肺,出现肺痨。若肺痨日久不愈,正气进一步虚弱,痨虫可移传于脑,损伤脑膜、脑神而成脑痨。
检查-实验室检查:
1、实验室检查
见血沉增快。
2、结核菌素试验
阳性、抗体阳性。
3、脑脊液
压力增高,外观呈毛玻璃样,放置数小时后可出现纤维薄膜,淋巴细胞及蛋白质增高、葡萄糖降低等;脑脊液抗酸染色或培养可发现结核杆菌。
4、胸部X线检查
常可发现结核的原发病灶。
诊断-诊断原则:
1、多见于儿童及青年。有密切的痨病接触史,或原已患肺痨等病。
2、症见潮热盗汗,精神娄靡,消瘦乏力,恶心呕吐等,继之发热,头痛剧烈,喷射状呕吐,颈项强直,手足抽搐,昏睡谵妄,二便失禁等。可伴眼睑下垂、斜视、复视、失明,失语,面瘫,偏瘫,四肢瘫痪,智力低下等。
诊断-诊断依据:
1、多见于儿童及青年。有密切的痨病接触史,或原已患肺痨等病。
2、症见潮热盗汗,精神娄靡,消瘦乏力,恶心呕吐等,继之发热,头痛剧烈,喷射状呕吐,颈项强直,手足抽搐,昏睡谵妄,二便失禁等。可伴眼睑下垂、斜视、复视、失明,失语,面瘫,偏瘫,四肢瘫痪,智力低下等。
诊断-鉴别诊断:
1、脑瘤
无原发结核病灶,多无潮热盗汗等症状,头部CT或磁共振可发现肿瘤病。
2、春温
多发于冬春季节,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。
3、暑温
多发于7-9月,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。
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