脓漏眼

眼内灼热疼痛，眵多如脓，碜涩羞明，热泪如涌。成年患者潜伏期为10小 时至2-3日不等，常有排尿困难、尿痛、尿急、尿血等症状。新生儿患者多在出生后2-3 曰发病，其症状与成人患者相似，但可有全身发热等表现。

1、眼部检查

初期胞睑及白睛高度红赤壅肿，或伴白睛溢血及假膜形成，有黏稠或血性分泌物；约3-5日后，可见大量脓性眼眵自睑裂外溢，部分患者合并黑睛溃烂，严重者黑睛穿孔，形成蟹睛，甚至珠内灌脓；2-3周后，脓性眼眵减少，胞睑内红赤肥厚、粟粒丛生、表面粗糙，白睛轻度红赤等，可持续数月。

此外，全身检查常在耳前扪及肿核，可有淋菌性尿道炎或阴道炎。

2、实验室及特殊检查

眼分泌物或结膜刮片可找到淋球菌；尿道或阴道分泌物涂片急性期镜检可查见革兰阴性双球菌；血常规检查急性期白细胞总数可增加，中性粒细胞比例可升高。

1、有淋病史或接触史；新生儿患者其母有淋病性阴道炎。

2、胞睑及白睛高度红赤壅肿，大量脓性眼眵。

3、眼分泌物或结膜刮片发现淋球菌。

1、有淋病史或接触史；新生儿患者其母有淋病性阴道炎。

2、胞睑及白睛高度红赤壅肿，大量脓性眼眵。

3、眼分泌物或结膜刮片发现淋球菌。

本病应与风热赤眼相鉴别

二者相同之处是发病急，有传染性，可见白睛红赤、眵多；不同之处是风热赤眼无淋病史或相关接触史，胞睑及白睛红赤肿痛、眼眵诸症相对较轻，一般不发生黑睛溃烂，分泌物或结膜上皮细胞刮片找不到淋球菌。

1、洗眼法

（1）金银花、野菊花、紫花地丁、败酱草、蒲公英等清热解毒之品煎水外洗。

（2）用3%硼酸液或1:10000的高锰酸钾溶液冲洗结膜囊，每15-30分钟冲洗1次，必须夜以继日，不可间断，直至脓性眼眵减少或消失。

2、滴滴眼液

（1）用清热解毒类滴眼液如熊胆滴眼液等，或抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等频频滴眼。

（2）若发生黑睛溃烂者，还需用1%硫酸阿托品滴眼液或眼膏散瞳。

1、宣传性病防治知识，严格控制性病传播，淋病性尿道炎、阴道炎的病人患病期间禁止到公共游泳池游泳或浴池洗澡，饭前便后要洗手。

2、对患有淋病性尿道炎及阴道炎的病人要隔离，彻底治疗，与患眼接触的医疗器械须严格消毒，焚毁敷料等物；若单眼患病，应用透明眼罩保护健眼。

3、新生儿出生后应及时滴用妥布霉素滴眼液等抗生素眼液以做预防。