湿翳

湿翳的发病，多因稻谷、麦芒、植物枝叶擦伤黑睛，或为角膜接触镜戴取不慎损伤黑睛，抑或黑睛手术造成轻度黑睛外伤等，均可使湿毒之邪乘伤侵入，湿遏化热，熏灼黑睛而致病。

1、眼部检查

抱轮红赤或白睛混赤，黑睛生翳，翳色灰白，表面微隆起且不光泽，状如豆腐渣或牙膏，外观粗糙易刮除，渐向四周发展。黑睛后壁出现斑块状沉着物，且伴有量多、黏稠的黄液上冲。甚则黑睛破损而成蟹睛，或脓攻全珠而失明。

2、实验室及特殊检查

（1）角膜刮片及真菌培养或角膜活检，可查到真菌。

（2）共聚焦显微镜检查角膜病灶，可直接发现真菌病原体。

病史与症状

常有植物性外伤史，起病较缓，早期仅有异物感，然后逐渐出现碜涩不适、眼痛、畏光流泪、视力下降，病程较长。

病史与症状

常有植物性外伤史，起病较缓，早期仅有异物感，然后逐渐出现碜涩不适、眼痛、畏光流泪、视力下降，病程较长。

1、与凝脂翳（细菌性角膜炎）相鉴别

凝脂翳早期黑睛为单个性浓密浸润；溃疡呈不规则圆形，表面有脓性坏死物，如覆凝脂，前房有淡黄色积脓。

2、与花翳白陷（蚕蚀性角膜溃疡）相鉴别

花翳白陷早期周边角膜基质层出现数个灰白色浸润灶，病灶逐渐融合扩展而形成溃疡，溃疡先沿黑睛边缘进展，然后向黑睛中央进展，前房多无积脓。

1、尽量避免黑睛外伤。一旦意外伤及黑睛后，不可滥用抗生素激素及免疫抑制剂。

2、及时治疗本病，积极控制病情发展，预防并发症的发生。

3、忌用糖皮质激素，以防加重病情。若原在使用激素，应迅速减药至停用。