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疾病名称: 漆疮疾病英文名称: lacquer sore疾病别名: 漆咬疮、漆毒、漆痱子疾病概述: ...
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疾病名称: 漆疮
疾病英文名称: lacquer sore
疾病别名: 漆咬疮、漆毒、漆痱子
疾病概述:
就诊科室: 皮肤科
常见症状: 起病较重,约24小时内发疹,轻者仅感瘙痒,重者颜面浮肿,渗流脂水
主要病因: 先天秉性不耐,接触外界生漆、漆器或闻漆气
相关中医疾病: 漆性皮炎
病因-基本病因:
中医认为人体先天秉性不耐是发病的内因,而接触外界生漆、漆器或闻漆气是发病的外因。
检查-实验室检查:
诊断-诊断原则:
1、接触史
一般在直接或间接接触漆后24小时内发病。
2、好发部位
初发大都只在暴露部位,以颜面、颈部、手腕关节周围、手背及前臂等处为多,少数可同时发生于阴茎、包皮、阴囊及股内侧,甚至可延及躯干、四肢等处。发病急剧者,先有局部发痒、灼热,其后迅速出现皮损。
3、皮损特点
按表现分为两种类型
(1)皮炎型
轻重不一,轻者仅有水肿性红斑及痱子样皮疹,没有水疱,重者于患处出现大片潮红、肿胀,继而迅速发生密集的针头至粟粒大小的红色丘疹,并迅速变为水疱或大疱。破后形成大片糜烂面。发生于颜面及外阴部者,其红肿尤为显著。
(2)荨麻疹型
多全身泛发,呈风团样皮损,色泽鲜红,消退缓慢。可出现皮肤划痕反应阳性。
4、全身症状
局部灼热、瘙痒、疼痛,可伴有头痛、发热、食欲不振等全身症状。
诊断-诊断依据:
1、接触史
一般在直接或间接接触漆后24小时内发病。
2、好发部位
初发大都只在暴露部位,以颜面、颈部、手腕关节周围、手背及前臂等处为多,少数可同时发生于阴茎、包皮、阴囊及股内侧,甚至可延及躯干、四肢等处。发病急剧者,先有局部发痒、灼热,其后迅速出现皮损。
3、皮损特点
按表现分为两种类型
(1)皮炎型
轻重不一,轻者仅有水肿性红斑及痱子样皮疹,没有水疱,重者于患处出现大片潮红、肿胀,继而迅速发生密集的针头至粟粒大小的红色丘疹,并迅速变为水疱或大疱。破后形成大片糜烂面。发生于颜面及外阴部者,其红肿尤为显著。
(2)荨麻疹型
多全身泛发,呈风团样皮损,色泽鲜红,消退缓慢。可出现皮肤划痕反应阳性。
4、全身症状
局部灼热、瘙痒、疼痛,可伴有头痛、发热、食欲不振等全身症状。
诊断-鉴别诊断:
1、急性湿疮(急性湿疹)
无漆接触史,皮损为多形性,多对称,境界欠清,易反复发作,病程迁延。
2、抱头火丹(颜面丹毒)
无漆接触史,先有寒热、恶心呕吐等全身症状,继之颜面部皮肤肿胀焮红,由一侧的鼻部或耳部蔓延至同侧的颊部,迅速到达另一侧,自觉疼痛,白细胞总数及中性粒细胞均增高。
治疗-其他治疗:
1、皮损以丘疹、红斑为主者,选用炉甘石洗剂、三黄洗剂外擦。
2、皮损以丘疱疹、水疱、渗液、糜烂为主者,选用生地榆、黄柏各15g,水煎冷湿敷,然后选用青黛散或玉露散,植物油调成糊状外涂。
预防措施:
1、凡禀赋不耐者,应避免接触漆树及漆器。
2、如因职业关系,在工作中要加强防护,如穿防护衣袜和戴手套,对漆高度不耐者,应更换工作。
3、忌食辛辣、鱼腥发物,局部禁用热水、肥皂烫洗,避免搔抓,忌用刺激性强的药物。
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