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急性肠炎
疾病名称: 急性肠炎疾病英文名称: chordapsus疾病概述: 急性肠炎（chordapsus）...
养生
疾病名称: 急性肠炎
疾病英文名称: chordapsus
疾病概述:
急性肠炎（chordapsus）主要是由肠道发生急性感染，出现炎症而导致的一系列肠道综合征。主要表现为腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐等，严重者可出现脱水、电解质紊乱、休克等。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
就诊科室: 消化内科、感染性疾病科
发病部位: 肠、腹部
常见症状: 腹痛、腹泻、恶心、呕吐
主要病因: 感染因素、受凉、过度疲劳
检查项目: 粪便镜检、粪便培养、血常规、血清抗体检测
重要提醒: 良好的饮食习惯可以有效帮助预防急性肠炎。
临床分类:
根据病因的不同可分为感染性和非感染性急性肠炎。
流行病学-好发人群:
所有人群。
流行病学-好发地区:
多发生于卫生条件较差地区
流行病学-好发季节:
夏秋季高发
病因-总述:
急性肠炎多由细菌及病毒等微生物感染所致，致病菌以沙门菌属和嗜盐菌最为常见，病毒也可以见到，经常有集体发病和家庭多发的情况。
病因-基本病因:
1、感染因素
沙门菌属、致病性大肠杆菌、嗜盐菌、空肠弯曲菌、轮状病毒及埃可病毒等污染食物可导致急性肠炎。
2、非感染因素
受凉、过度疲劳、过敏等因素，也会引起急性肠炎。
症状-总述:
急性肠炎主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多恶心、呕吐在先，继以腹泻每日3~5次甚至数十次不等。大便多呈水样，深黄色或淡绿色，恶臭。
症状-典型症状:
1、腹泻
腹泻是急性肠炎最主要的症状，常常在进食后数小时内突然出现，大便呈水样，深黄色或淡绿色，恶臭，有时可见未消化食物，一般没有黏液和脓血。
2、腹痛
急性肠炎腹痛一般为突然出现，多为阵发性，一般表现为绞痛，部位以脐周疼痛为主，脐周有弥漫性压痛。炎症蔓延到结肠时，则会出现两侧腹痛，便后腹痛会有所减轻。
3、呕吐
病变涉及胃部时，患者可能出现恶心、呕吐的症状，可能伴有中上腹不适。
4、发热
急性肠炎如果由感染因素引起，一般均伴有发热。可同时伴有头痛、头晕、四肢无力，甚至出现脱水、酸中毒症状，严重者会出现血压下降，甚至休克。
症状-并发症:
急性肠炎症状严重，且得不到有效治疗时，症状持续发展可出现休克、肠穿孔等并发症。
1、休克
急性肠炎症状持续发展，患者不断出现呕吐、腹泻症状，可能导致身体脱水甚至休克，呕吐物有时可变为胆汁或血性物，患者表现出为血压下降、血流减慢、四肢发冷、脸色苍白、体温下降、神志淡漠等休克症状。如果得不到及时纠正，可能危及生命。
2、肠穿孔
肠穿孔指肠壁出现穿孔，粪便等流入腹腔，引起感染。患者可有呕吐、剧烈腹痛、脉搏微弱等症状。
检查-预计检查:
对于急性肠炎患者，医生一般会进行粪便镜检、粪便培养、血常规、血清抗体检测。
检查-实验室检查:
1、粪便镜检
将粪便样本取样后制成涂片，在显微镜下直接观察。正常粪便中无红细胞，但可见少量白细胞。白细胞与脓细胞增多一般见于肠炎。
2、粪便培养
以粪便做标本进行细菌培养，可以帮助有效鉴定肠道疾病病原。取样需在使用抗生素前进行。
3、血常规
可根据外周血白细胞总数、中性粒细胞数、嗜酸性粒细胞数等判断感染的类型，对究竟是细菌感染、病毒感染还是寄生虫感染可有初步判断。
4、血清抗体检测
通过检查血液中的抗体判断病原体。
诊断-诊断依据:
医生的诊断一般根据问诊结合实验室检查结果综合判断，常见的问诊内容包括症状、开始时间、饮食生活习惯、排便情况、有无群体症状等。
治疗-治疗原则:
急性肠炎的治疗原则是去除诱因、对症治疗。根据起病原因的不同和病情严重程度的不同，治疗方案可有所区别。病情较轻者，需短时禁食，但要补充水分；病情较重者，除短暂禁食外，还需卧床休息，并注意静脉补液。同时医生还会针对病情给予胃黏膜保护剂、止泻药、抗生素、解痉剂等。
治疗-药物治疗:
1、肠黏膜保护剂和吸附剂
蒙脱石有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，已被证实在急性腹泻中能够缩短腹泻病程，降低腹泻频率。
2、止泻药
可使用复方苯乙哌啶等药物应对止泻。
3、抗生素
如急性肠炎由细菌感染引起，可选用抗生素类药物。
4、解痉剂
对于腹痛严重引起痉挛者，可适量使用解痉剂，如颠茄、阿托品。
5、双歧杆菌
双歧杆菌治疗可提高临床疗效，降低临床症状发生率。
治疗-相关药品:
蒙脱石、复方苯乙哌啶、颠茄、阿托品、双歧杆菌
治疗-治疗周期:
急性肠炎的治疗周期一般为2-5周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
治疗-中医治疗:
盐酸小檗碱，俗称黄连素，是从中药中提取的一种生物碱。它对多种细菌如痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等具有抑制作用，可用来治疗细菌性急性肠炎，对改善症状和缓解病情有一定效果，且副作用较小。改善症状的中成药还有六味香连胶囊等。其他的中医治疗方法还包括辩证方药、推拿、针灸等。
预后-一般预后:
急性肠炎一般病程不长，多预后良好。经治疗痊愈后，一般不会遗留其他问题。
预后-危害性:
如果未及时治疗，病情不断发展，可能引起休克、肠穿孔。
预后-治愈性:
经合理治疗可痊愈。
日常-总述:
急性肠炎可导致导致排便次数增多，呕吐等症状，可能给日常生活带来困扰，应合理休息饮食，调整心态，应对疾病。
日常-心理护理:
排便次数增加会给日常生活和精神带来很多困扰。家属应帮助患者树立信心，以平和的心态应对疾病，自觉地配合治疗。
日常-用药护理:
应遵医嘱严格用药，不可随意换药或停药，如果出现异常情况或不适，需及时就诊与医生沟通。
日常-生活管理:
1、患者应当合理休息和饮食，保证充足的精力与体力。
2、急性发作期或病情严重时，应卧床休息，缓解期可适当活动，劳逸结合。
日常-病情监测:
患者可观察每日排便次数、排便量、大便性状、体温变化，以及有无头晕、心慌、出冷汗、脱水等症状。若症状较之前加重，请及时到医院就诊。
饮食调理:
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
饮食建议:
1、急性期患者应注意饮食，可以米汤、白粥为主。
2、症状消失后短期内可以多吃粥类、面条等易消化食物，可少量多餐，避免给消化道造成负担。
3、大便成型后一般可恢复正常饮食。
饮食禁忌:
患者症状发作期及症状消失后短期内禁食生冷、刺激、油腻的食物，不可食用牛奶和鸡蛋，不可吃干豆类等易引起胀气的食物。
预防措施:
预防急性肠炎主要是注意饮食、个人卫生，养成良好的饮食习惯。
1、避免进食病死牲畜的肉和内脏，肉类、禽类、蛋类等煮熟后方可食用；生吃瓜果要洗净。
2、不暴饮暴食，尽量少吃生冷食物。
3、注意个人卫生，饭前便后勤洗手。
4、不吃放置时间过久或变质过期的食物。
5、生活中应注意劳逸结合，避免过度劳累。适当的锻炼也有助于改善身体状况，避免急性肠炎的出现。
6、保持心情舒畅，建立积极良好的心态可以帮助改善精神紧张，减少因此造成的肠炎。
如有错误请联系修改，谢谢。
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