子宫性不孕

子宫性不孕（uterine infertility）是指由于子宫性因素导致的不孕症，凡婚后未避孕、有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者，称为不孕症。虽然子宫性因素在不孕症病因中所占比例不高，但子宫作为人类生殖的重要环节起着举足轻重的作用，其功能有储存运输精子、孕卵着床、孕育胎儿、分娩等。造成子宫性不孕的原因包括子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤和子宫内膜息肉及异物等。

1、原发性不孕

未避孕而从未妊娠者。

2、继发性不孕

曾有过妊娠而后未避孕，持续一年以上未妊娠者。

无传染性。

子宫性不孕在女性不孕症中所占比例不高，一项全球性研究显示，发达国家不孕症夫妇比例为3.5%~16.7%，而发展中国家为6.9%~16.3%，非洲国家的流行病学资料显示为30%~40%。

子宫性不孕好发于子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病的患者。

先天性子宫缺如或发育异常、子宫内膜结核及宫腔粘连可致不孕。子宫黏膜下肌瘤、内膜息肉和某些子宫畸形有可能影响正常的生殖过程。

1、子宫内膜息肉

多见于40岁以上的女性，有研究显示，子宫内膜息肉是不孕症的一个病因，息肉的存在可能对生殖带来以下不利影响：不规则的内膜局部出血；产生炎性内膜反应；宫内异物；阻挡精子运输；影响胚胎着床；增加内膜面积，导致妊娠相关蛋白分泌过多，抑制精子与透明带结合。

2、子宫肌瘤

与生殖的关系并不确定，比较一致的观点认为，单单由于肌瘤导致的不孕仅占2%~3%。引起宫腔变形的肌瘤和黏膜下肌瘤对生殖有负面影响，肌瘤的药物治疗不提高生育力。应注意肌瘤剔除术后的盆腔粘连对生殖有潜在影响。

3、宫腔粘连（Aaherman综合征）

指由各种原因导致的子宫内膜损伤而引起的子宫肌壁粘连。最常发生于妊娠内膜创伤；非妊娠内膜创伤见于诊刮、宫颈活检或息肉摘除术、取放环、放疗后、子宫动脉栓塞术后，子宫动脉结扎/切断术后、子宫内膜切除术后等，感染和某些先天异常也可以引起宫腔粘连。严重宫腔粘连的患者妊娠预后极差。损伤和感染破坏子宫内膜层完整性，引起宫壁组织瘢痕粘连而致宫腔闭锁，降低了子宫容受性。

4、子宫腺肌病

有研究发现，不孕症患者子宫腺肌病发生率高达54%，子宫腺肌病与女性终身不孕风险显著相关。子宫腺肌病是肠道子宫内膜异位症患者节段性结直肠切除术后影响生育的独立因素。目前认为子宫内膜-肌层交界区的破坏导致肌层蠕动异常，继而影响精子运输和胚胎种植因。

5、先天性子宫异常

子宫发育异常是胚胎发育过程中苗勒管异常发育、融合导致，易引起流产、早产等不良生育结局。先天性的子宫异常包括子宫纵隔、双角子宫、单角子宫和双子宫。除了较大的子宫纵隔外，很难证实这些异常对妊娠的影响。

6、宫颈因素

宫颈是精子进入宫腔的必经之道。宫颈腺体分泌碱性黏液，阻碍下生殖道微生物上行感染。在排卵期，雌激素作用后的宫颈黏液还有几个作用：形成管道系统，有利于精子通过并直接进人宫腔；形成精子的储存池，将精子不断地向宫腔内释放，以保持精子的受精潜能；将非精子物质和死精子过滤掉。宫颈的炎症或损伤有可能改变宫颈黏液的性状和（或）宫颈的解剖结构而不利于精子通过。

无保护、规律性生活1年以上未孕为主要临床表现。病人可无其他不适症状，仅表现为受孕障碍；也可依导致不孕原因出现对应的临床表现。

子宫性不孕的症状主要为患者未避孕、有正常性生活的情况下，长期不能怀孕，根据病因不同其临床表现可有不同，部分患者会有原发病的其他相应症状。

1、子宫畸形

（1）原发性闭经或月经不调，如月经稀发或过少、痛经、功能失调性子宫出血等。

（2）原发或继发不孕。

（3）生殖道畸形，如外阴、阴道、宫颈和子宫畸形等。

（4）卵巢功能低下，如无排卵、月经失调、功能失调性子宫出血和痛经等。

（5）性交困难或性功能障碍，如性交痛、阴道痉挛、性冷漠等。

（6）盆腔包块史，见于双子宫、残角子宫等。

（7）病理妊娠史，如复发性自然流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。

2、子宫内膜息肉引起的子宫性不孕

可表现为原发或继发性不孕，月经失调，白带增多，下腹坠痛等症状。

3、宫腔粘连引起的子宫性不孕

依粘连部位和范围而异，表现为原发或继发性不孕、闭经、月经稀少、痛经、月经过多（也有月经正常者）、复发性自然流产、早产胎盘早剥及前置胎盘等。

4、子宫肌瘤引起的子宫性不孕

有月经失调（包括月经过多、经期延长、月经频发等，多见于黏膜下或肌壁间肌瘤）、下腹痛（坠痛、腰背痛、急腹症）、压迫症状（尿频、便秘等）、不孕及自然流产、盆腔包块等。

子宫畸形可并发泌尿系统畸形，如多囊肾、马蹄肾、游走肾等。

宫腔粘连合并颈管粘连者可引起经血潴留，宫腔积血、积液或积脓；子宫肌瘤可有继发性贫血以及较为罕见的红细胞增多症和低血糖症。

1、一直定期尝试怀孕至少一年，但仍未怀孕，有生育需求。

2、女性年龄在35岁以上，并且已经尝试怀孕六个月或更长时间仍未孕。

3、有特殊生殖系统疾病、进行过生殖区域放化疗或手术等经历。

以上均须及时就医咨询。

一般首诊科室为妇科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就诊前一晚避免性交，可以淋浴但不要盆浴，以免影响检查结果。

3、就诊当天可穿宽松的衣服，方便进行体格检查。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、可以将夫妻双方目前所服用的药物进行整理，必要时可携带药盒。

6、提前准备想要咨询的问题清单。

7、检查和治疗可能需要花费很多时间和金钱，还可能失败，因此在决定接受检查和治疗之前需要做好一切思想准备，并确定自己愿意承受的检查和治疗有没有上限等。

1、您积极备孕多久了？

2、多久进行一次性交？

3、在性爱期间使用避孕措施吗？

4、第一次月经是什么年龄来的？月经规律吗？多久来一次？最近有出现异常吗？

5、您之前有过妇科疾病吗？是否做过手术？您是否伴有小腹疼痛、白带异常？

6、你以前怀孕过吗？生过孩子吗？

7、您是否正在进行排卵测试？如果是这样，进行了几个周期？

8、您的日常饮食是什么？抽烟吗？

9、您经常运动吗？运动量如何？

1、出现子宫性不孕最可能的原因是什么？

2、还有其他可能的原因吗？

3、我需要做哪些检查？检查前需要注意些什么？

4、我的情况严重吗？有希望怀孕吗？

5、我必须要做试管婴儿吗？您建议先尝试什么治疗？有风险吗？

6、做这个治疗贵吗？我们将尝试多少个疗程？

7、成功的概率大吗？出生的婴儿会有缺陷吗？身体素质会比普通婴儿差吗？会出现多胞胎吗？

8、这个治疗方案如果失败，我还可以做什么？

9、我在日常生活中应该注意哪些问题，该怎么护理？

10、我需要复查吗？多久一次？

患者出现长期不孕应及时就医，医生会建议做妇科检查、超声检查、MRI、宫腔镜等检查。询问病史后，医生通常会进行体格检查，除常规妇科检查外，可行宫颈黏液评分以及性交后试验，对于超声发现宫腔、内膜异常、既往内膜损伤病史或不明原因不孕的病人，应行宫腔镜检查。必要时联合腹腔镜可行宫腔镜下插管输卵管通液术。

1、全身体检

检查发育情况、身高、双臂间距、体重、心肺、内分泌器官、腹部，特别检查第二性征的发育和有无溢乳情况。

2、妇科检查

（1）检查目的：检查外阴的发育、阴毛的分布、阴蒂的大小，大阴唇是否融合；阴道是否通畅、阴道黏膜色泽、白带或分泌物性状；宫颈有无炎症，如糜烂、息肉；子宫的大小、位置和活动度；附件区有无增厚、有无肿块、肿块的大小、质地、活动度、有无压痛等。

（2）检查方法：首先，患者需要脱掉裤子，一般只需脱掉鞋和一个裤腿，躺在铺好的一次性垫子或消毒垫子的诊床上，双腿分开放在床两侧的架子上，最大程度暴露会阴。这时医生使用阴道窥镜放入阴道内进行视诊，然后取出阴道窥镜，放入一指或两指进行触诊，即双合诊；有时需要医生一指放入阴道、一指放入肛门，配合另一只手在腹部进行检查，即三合诊。检查前需排尿，并且要避开经期，妇科检查可能会造成轻度不适，但一般不会有任何损伤。

3、基础体温测定

周期性连续的基础体温测定可以大致反应排卵和黄体功能。一般情况下，排卵时体温稍有下降，排卵后平均上升0.5℃，一直持续到下次月经来潮，再恢复到原来的体温水平。

1、血激素水平测定

激素检测常包括血清FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、E₂（雌二醇）、PRL（催乳素）的检查。激素的测定以月经周期第2~5日的血清基础内分泌水平最为重要，可反映卵巢的基础状态和其储备能力或某些病理状态。

2、性交后试验

近排卵期性交后卧床约0.5~1小时后来院，查后穹隆和子宫颈黏液，首先检查后穹隆黏液中是否存在活动精子，确定性交是否成功，同时取子宫颈黏液，看是否有存活精子。正常值为10~15活精子/HP，精子存活率受到子宫颈黏液性质、有无抗精子抗体及精液本身的影响。

3、遗传学检查

细胞遗传学检查如性染色体核型、性染色质体和染色体带型分析等，部分患者不孕可与遗传有关。

月经来潮12~24小时内取子宫内膜行组织学检查，可了解有无分泌期变化及异常增生、结核等器质性病变，如为分泌晚期改变，表明受雌、孕激素影响曾有过排卵。

1、腹腔镜检查

在腹腔镜直视下观察盆腔，并经宫颈口注入稀释的亚甲蓝液20ml，行输卵管通液，通畅者注入亚甲蓝液无阻力，即见亚甲蓝液自伞端流出；通而不畅者推液时有轻度阻力，输卵管先膨大，屈曲，再见亚甲蓝液从伞端流出；不通者推液阻力大，未见亚甲蓝液自伞端流出，而从宫颈口漏出。盆腔内病变表明输卵管不通及通而不畅的原因为盆腔结核、子宫内膜异位症及各种原因引起的盆腔炎症。

2、宫腔镜检查

目前宫腔镜检查是诊断子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤的金标准，还可评估宫腔粘连分级程度及粘连性质。宫腔镜可提供直视的视野，并能活检病变，提高诊断的准确度和精确度。

1、超声检查

是诊断不孕的常用手段，具有无损伤、方便、检出率和准确率高、可摄像记录以作比较等优点，通过B超可以观察盆腔有无子宫，子宫的形态、大小及内膜情况，双侧卵巢的形态、大小及卵泡数。如为子宫肌瘤所致的子宫性不孕，超生检查可协助明确肌瘤的大小、位置、数量，并指导手术。

2、子宫输卵管造影术

评估子宫和输卵管的状况，并寻找阻塞或其他问题。将X射线造影剂注入子宫，然后进行X射线检查以确定宫腔是否正常，并检查液体是否从输卵管中溢出。

3、MRI

可检查子宫是否发育异常。

对子宫性不孕的诊断和判断，可以分成查寻不孕原因、判断预后和制定治疗方案。故医生会尽可能详细的询问夫妻双方的基本情况，结合一系列检查结果来寻找病因，如妇科检查、宫腔镜检查、超声检查、MRI、子宫输卵管造影术等，从而明确诊断。

子宫性不孕应首先明确病因，不是所有类型都有治愈的可能。医生会根据病因、病情推断患者的预后，并结合患者年龄、身体状况、实际能承受的成本上限，推荐适合的治疗方案。初始治疗方式常为药物治疗、手术治疗。对有强烈生育需求，但通过常规治疗无法实现受孕者，医生可能会推荐辅助生殖技术，如试管婴儿、人工授精等，这可能涉及大量的财力、身体、心理和时间投入。

1、子宫畸形造成子宫性不孕的药物治疗

部分部分子宫畸形患者，可采用性激素人工周期疗法、促排卵疗法，甲状腺素和抗泌乳素等，以促进生殖器官发育。

2、子宫肌瘤造成子宫性不孕的药物治疗

（1）米非司酮：对于子宫肌瘤引起的子宫性不孕，米非司酮可与靶细胞内孕激素受体和肾上腺素受体竞争结合，导致孕激素受体下调，抑制子宫肌瘤及子宫肌细胞的生长。有研究显示，其也适宜于术前用药以缩小瘤体，纠正贫血，减轻盆腔充血。

（2）促性腺激素释放激素激动药：对于子宫肌瘤引起的子宫性不孕，大剂量连续或长期非脉冲式给药可产生垂体功能的降调节，抑制FSH和LH的分泌，降低雌二醇水平，造成药物性闭经，抑制肌瘤生长并使其缩小。给药方式有鼻腔喷酒、皮下注射、肌内注射或植入等。常用药物有醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林、醋酸曲普瑞林等。

3、抗感染药物

针对病原体和药敏试验选择敏感抗生素，必要时联合用药。对于慢性内膜炎、颈管炎有粘连、积脓者，应行颈管扩张、引流及宫腔抗生素注药或低压灌注。常用的抗生素包括氧氟沙星、左氧氟沙星、多西环素、米诺环素、阿奇霉素、头孢曲松钠等。轻症者可在门诊口服或肌内注射抗生素；病情严重，伴有发热、恶心、呕吐，或口服/肌内注射抗生素无效，或感染扩散者，均须静脉滴注抗生素。

甲状腺素、氧氟沙星、左氧氟沙星、多西环素、米诺环素、阿奇霉素、头孢曲松钠、醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林、醋酸曲普瑞林、米非司酮

1、手术矫形

子宫畸形子宫异常的手术治疗能否有效性地改善妊娠率尚不明确，子宫畸形修复手术最常见和效果最好的适应证是对称型双角子宫。凡反复流产的这类患者均应及早施术。把两个分开的子宫角，从一侧宫角至对侧宫角做一横切口，对半切开肌壁，将左右两侧切口面对缝一起。残角子宫内有积血引起临床症状时，可切除残角。子宫畸形经手术治疗后妊娠者，应注意避免流产，并应严密观察，以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况，选择分娩方式，应大大放宽剖宫产指征，注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。同时合并泌尿系统、下消化道畸形，也可行相应的矫形手术。

2、手术切除

对于大于5cm的单个肌瘤或略小的多发性肌瘤，大多数专家考虑手术切除；内膜息肉切除术可提高受孕率。因此病人一旦发现内膜息肉，宜行宫腔镜下摘除术。

3、宫腔镜粘连分解术

宫腔镜粘连分解术是治疗宫腔粘连的标准术式，但对于困难的及宫腔镜无法完成的手术仍可行开腹手术。可恢复月经，恢复宫腔的正常大小与形状，提高妊娠率。

（1）适应证：包括中、重度宫腔粘连或输卵管口闭塞。虽然对合并轻度宫腔粘连的不孕症患者行宫腔镜粘连松解术的价值仍有争议，但对其他不孕因素已排除者，考虑手术治疗是明智的。

（2）手术方式：粘连松解，恢复解剖。轻度的膜状粘连通过宫腔镜前端推压使粘连断裂。对于严重复杂的宫腔粘连手术操作困难，需用手术宫腔镜完成。现一般采用宫腔镜技术，使用剪刀、电切或激光刀，分解小范围索状粘连，甚至广泛致密的粘连。由于粘连部位多由致密结缔组织组成，血供少，一般不建议电凝、电切。如粘连严重导致宫腔显著狭小，即使完成粘连分解，受孕的效果也不佳。

（3）防止粘连复发：粘连复发是影响术后生育结局的重要因素，严重宫腔粘连术后复发率较高。多种方法如宫内节育器（IUD）、球囊导尿管、防粘连产品及羊膜移植等被提出防止复发，但目前仍缺乏绝对有效避免粘连复发的方法。可在术后宫腔放置C00K球囊7天，在此期间使用抗生素预防感染，减少再粘连。

（4）恢复子宫内膜功能：为重建宫腔内膜，阻滞瘢痕形成，许多学者建议激素治疗。但有关激素应用成分、剂量、时间目前无统一标准。

（5）术后评估：及时发现复发的宫腔粘连，必要时重复手术对改善预后非常关键。目前尚无统一的术后评估方法，可在术后1~2个月行宫腔镜检查，评估宫腔情况。

辅助生殖技术目前成功率有限，价格较昂贵，夫妻双方应做好各项准备。

1、人工授精

是将精子以非性交方式送入女性生殖道，以使卵子和精子自然受精达到妊娠目的的技术。可以提取丈夫的精子进行人工授精。

2、试管婴儿

是我们经常听到的辅助生殖技术，字面意思上理解是在试管里培育婴儿，但这只是一个俗称，它的学称为体外受精-胚胎移植，即从不孕女性体内取出卵细胞，与精子在体外受精后培养至早期胚胎，然后再移植回女性子宫，使胚胎继续着床发育、生长成胎儿的过程。常规的试管婴儿治疗主要步骤包括：控制性超促排卵、穿刺取卵、精子处理、体外受精、胚胎体外培养、胚胎移植等。

（1）常规体外受精与胚胎移植（IVF-ET）：常规体外受精与胚胎移植是将不孕不育患者夫妇的卵子与精子取出体外，在体外培养系统中受精并发育成胚胎后，将优质胚胎移植入患者宫腔内，让其种植以实现妊娠的技术。

（2）卵细胞浆内单精子注射（ICSI）：卵细胞浆内单精子注射是在显微操作系统的帮助下，在体外直接将单个精子注入卵细胞浆内使其受精，然后进行胚胎移植的技术。

（3）植入前胚胎遗传学诊断（PGD）：植入前胚胎遗传学诊断是指在体外对配子和胚胎进行遗传学诊断，避免遗传病患儿出生的技术。当胚胎体外培养发育到6～10个卵裂球时，通过显微操作技术取1～2个卵裂球进行分子遗传学检查，或者胚胎发育到囊胚期时，取滋养外胚层细胞，将未携带遗传病的胚胎移植回子宫使女方妊娠，从而避免遗传病患儿的妊娠、出生。广义上还包括受精前配子的检测，如卵子取极体进行基因或染色体检测。

（4）人类配子、胚胎的冷冻和复苏：将人类配子包括精子和卵子、各个发育阶段的胚胎（采用一定的程序或方法）进行深低温冷冻保存，在适当的时候解冻复苏，使其保持继续发育的能力。

（5）囊胚培养：囊胚培养是将第2天或第3天的卵裂期胚胎，继续在体外经适当的培养条件使其发育至空腔化或扩展阶段的囊胚，有利于选择优质胚胎移植，也为移植胚胎提供了更接近生理的生存环境。

（6）配子输卵管内移植（GIFT）和合子输卵管内移植（ZIFT）：配子输卵管内移植是将取出的卵子和处理后的精子从输卵管的伞端注入壶腹部，使卵子和精子在输卵管内相遇并结合。合子输卵管内移植是经阴道取出卵子后体外受精，发育到原核阶段，行腹腔镜将合子移植入输卵管。

治疗周期一般为3~6个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

部分轻症患者在积极治疗后可以治愈，即在2年内受孕；部分患者虽未受孕，但与本病有关的症状、体征及实验室检查有所改善；部分重症患者预后较差。

1、子宫性不孕虽不是致命性疾病，但可造成个人痛苦、夫妇感情破裂、家庭不和。

2、有一部分子宫性不孕可能有遗传倾向。

一般不能自愈，需要积极治疗。

1、一些基因问题或严重先天性畸形导致的不孕，无法治愈，如先天性无子宫等。

2、一些轻症疾病导致的不孕，部分患者可通过手术或药物等积极治疗后怀孕。

3、对于常规手段难以治愈者，部分可以借助辅助生殖技术最终成功受孕。

暂无大样本数据统计。

患者应积极调整心态，配合医生定期进行相应的诊疗，日常也要进行科学的生活管理。

1、做好心理建设

（1）子宫性不孕检查和治疗的不确定性很大，有可能出现失败的结果。

（2）过程可能会很漫长，可能需要多次反复检查和治疗，价格会很昂贵，夫妻双方应仔细考虑好能接受的上限。

（3）如果各种治疗无效，生育需求又很强烈，是否能接受其它方案，如领养没有血缘关系的孩子等，夫妻双方须反复慎重考虑这些现实问题。

（4）即使成功怀孕，还可能要面对流产、多胎妊娠等结果。

2、控制情绪压力

（1）学会释放情绪，加强与亲人好友的沟通，表达真实的自己，获得他们的支持，让自己保持相对平和的心态。

（2）减轻生活压力和精神压力，一些研究表明，患有心理压力的夫妇在不育治疗方面的效果较差。

（3）保持适度的运动习惯和健康的饮食习惯，可以使患者专注于自己的生活。

（4）正确认识和面对可能的结果。如果生育治疗结果对患者或伴侣造成的情绪影响太大，可寻求专业帮助。

1、子宫畸形患者，特别是矫形术后患者，如已妊娠，应加强取期保健，如卧床休息、加强营养、保胎治疗、抑制宫缩等。

2、定期进行体育锻炼，但运动强度要适度，可以尝试慢跑、游泳、瑜伽等。

3、规律性生活，学会监测排卵日，计算排卵期，增大怀孕几率。

4、经期、产后及人流后不能进行性生活。

可通过以下方法监测排卵期，选择最合适的日期同房，提高怀孕几率：

1、推算排卵日

周期正常的女性从月经的第一天往前推14天即为排卵日。排卵日前5天，后4天，加上排卵日当天，共10天，为排卵期，排卵期和月经期以外的日子被称为安全期。比如，以月经周期30天为例，这次月经来潮的第1天在4月15日，那么下次月经来潮是在5月15日（4月15日加30天），再从5月15日减去14天，则5月1日是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是4月26~5月5日这十天为排卵期。有些女性月经周期不稳定，会影响推算的准确性。

2、测量基础体温

每天清早醒来，在没有任何活动时，立即测体温，把每天测得的体温标在方格纸上，排卵期规律的女性可以发现，在排卵期前两周左右基础体温往往低于36.5℃，而排卵期后两周左右基础体温往往高于36.5℃，正常情况下排卵后的体温上升0.3-0.5℃。不过，这种方法只能提示排卵已经发生，不能预告排卵将何时发生，而且基础体温需要坚持反复测量找到规律，比较麻烦，监测结果还会受多种因素影响，如夜班、出差、失眠、情绪变化、疾病等。

3、排卵试纸监测

排卵试纸主要是测女性体内的黄体生成素（LH）这种激素，检测出黄体生成激素的峰值水平，使女性能预知最佳的受孕或避孕时间。是对女性排卵期的体外检测及辅助诊断。

4、观察宫颈粘液

接近排卵期宫颈粘液变得清亮、滑润而富有弹性，如同鸡蛋清状，拉丝度高，不易拉断，出现这种粘液的最后一天±48小时之间便是排卵日。

5、B超监测

是目前最为准确的一种方法。通常是需要在月经干净后第3天到第5天可以去医院做第一次的超声检查，检查卵巢内是否有卵泡，根据第一次的检查结果，然后来判断第二次复查的时间，通常需要复查数次，根据复查卵巢内卵泡发育的大小就可以确定排卵期。

子宫性不孕的饮食一般无特殊，注意营养搭配，养成良好的用餐习惯。

1、饮食宜清淡，规律饮食，不要挑食，保证各种营养物质的摄入。

2、可多吃富含蛋白质、纤维素的食物，如新鲜的水果、蔬菜。

3、宜吃大豆食品。

1、限制脂肪、糖类大量摄入。

2、不要暴饮暴食，避免体重超标。

3、避免过度节食。如果女性过度节食，机体营养不足，会使卵子的活力下降，或月经不正常，导致难以受孕。

4、戒烟，限制喝酒、咖啡、浓茶。

5、避免接触使用大量食品添加剂、染色剂的食品。

6、避免经常食入辛辣、刺激、寒凉食品。

7、避免自行使用大量保健品、补品和含激素的产品。

有些病因引起的子宫性不孕无法做到彻底预防，注意性安全和个人卫生，避免意外怀孕和生殖系统感染，可能有助于降低子宫性不孕的发生风险。