唇风

唇风（labial wind）是指以口唇红肿、痒痛、破裂流水、干燥脱屑为特征的口唇部疾病。发病多见于下唇。本病病程较长，易反复发作，好发于儿童及青年女性。发生多与外邪侵袭、禀赋不耐等因素有关。经积极治疗，本病预后良好，但若治疗或调护不当，本病迁延难愈。西医学的慢性唇炎等疾病可参考本病进行辨证治疗。

1、外邪侵袭

主要表现为唇部红肿，有灼热感，瘙痒疼痛，破裂流水，嘴唇经常不自觉发生颤动；伴有口渴喜欢喝冷水，口臭，大便干结；舌红苔黄，脉滑数。

2、阴虚血燥

主要表现为口唇红肿，干燥破裂而流水，甚至皲裂出血，疼痛似无皮之状，呈烧灼感，结痂之后有瘙痒感；伴有口干舌燥；舌红少津，舌苔少，脉细数。

一般无传染性。

唇风好发于儿童及青壮年，女性发病率大于男性。

好发于秋冬季节。

唇风的发生与外邪侵袭、饮食不节、禀赋不足等因素有关。病位在唇，与脾胃关系密切。

1、外邪侵袭

平时嗜食过多辛辣肥腻的食物，损伤脾胃，脾胃运化水液代谢功能失调，湿热内生，又外感风邪，引动湿热上蒸唇部，而发生唇风。

2、饮食不节

平时嗜食过多辛辣肥腻的食物，胃腑积热上蒸，又因外因风吹、日晒或等外来刺激，以致风火上灼口唇而发生唇风。

3、禀赋不足

先天禀赋不足，素体阴虚或劳伤心脾，生化不足，阴虚血燥，不能上荣于唇部而形成唇风。

唇风主要表现为口唇红肿、痛痒、糜烂、渗液、结痂，或唇部干燥、有纵形裂沟、脱屑，患者常自咬嘴唇以掀去未脱落的鳞屑、痂皮，引起疼痛，或嘴唇不时颤动。

1、口唇红肿

发病初起，唇部色红，肿胀时轻时重，但不消退。

2、口唇痒痛

唇风发作时，时感焮热疼痛，瘙痒难忍，或结痂后亦有瘙痒感。

3、破裂流水

疾病进一步发展，唇色变深，口唇出现破裂，有积水流出，甚至皲裂出血，则糜烂流脓血，疼痛似无皮之状。

4、干燥脱屑

口唇皮肤失养，干燥容易蜕皮脱落。有的脱屑、结痴交替发作，或因干裂不适，口唇不时发生颤动。

一般无明显并发症。

可伴有口干口臭，大便干结，小便短黄，口干舌燥等表现。

1、出现口唇红肿、痒痛、破裂流水、干燥脱屑等症状。

2、伴有口干口臭，大便干结，小便短黄，口干舌燥等。

以上均须及时到医院就诊。

患者通常需到中医科或口腔科进行咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就诊前一天应清淡饮食。很多检查项目要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹，以免影响检查结果或影响医生判断。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、什么时候出现口唇干燥脱屑、肿痛、破裂等症状？是一直持续发作还是反复发作？

2、这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？

3、除上述症状外，还有没有其他不适如口舌干燥、大便干，小便黄等？

4、平素饮食习惯如何？喝水量多吗？

5、平素体质如何？平时有锻炼的习惯吗？

6、平时心情状态如何？压力大吗？从事什么工作？

7、最近有经过什么治疗吗？有服用什么药物吗？

8、最近做过什么检查？

1、为什么会出现口唇肿痛、干燥脱皮这些症状？能确诊吗？

2、病情严重吗？多久能缓解这些症状？

3、需要做哪些检查？

4、现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、如果药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

8、平时要注意什么？回家后怎么护理？

9、需要复查吗？多久一次？

医生除了进行望闻问切中医检查外，通常需要西医的血常规、血沉、C-反应蛋白检测等。如果伴有其他症状、体征，还可进一步开展其他相应的检查。

1、望诊

包括观察患者的唇色、唇态、面色、神态、姿态、舌质与舌苔变化等。

2、闻诊

主要是听声音，医生通过辨别患者语调的高低，呼吸的长短等来初步判断疾病的性质和病情轻重。

3、问诊

包括问寒热、问睡眠、问饮食、问二便，问出汗，问过敏史、既往病史及家族史等。

4、切诊

包括脉诊和按诊，通过触、按了解唇部肿胀渗出的情况等以及切脉来诊察疾病。

1、血常规

检测有无白细胞增高，了解疾病有无感染，有助于本病的诊断。

2、血沉

检测红细胞沉降率来判断疾病，用于明确相关病因。

3、C-反应蛋白检测

有感染的情况下，检测C-反应蛋白的数量，来进一步诊断疾病。

医生通常根据患者发作时口唇红肿、痒痛、破裂流水、干燥脱屑等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与同样以口唇红肿疼痛、破裂流水为主症的口癣、唇疮等进行鉴别。

1、年龄

好发于儿童及青年女性，以秋冬季节多见。

2、部位

常先累及下唇中部，严重时扩展至整个下唇和上唇。

3、皮损特征

初期唇红部发痒肿胀，并有灼热感和疼痛感；中期糜烂、渗液；日久结痂、干燥、皲裂、反复脱屑。

4、病程

病程较长，可持续数月至数年。

1、口癣

二者都有口唇红肿，疼痛，破裂流水等症状。但口癣以白色角化斑纹或斑片为主，同时兼见糜烂，玻裂、出血，且口腔其他部位肌膜及皮肤有同样病损。唇风主要表现为干燥脱屑，日久可结痂，有瘙痒感。

2、唇疮

二者都有口唇红肿，疼痛，破裂流水等症状。但唇疮的唇部病损总是以小水疱开始，可反复发作，再次发作时，常在原发作部位或邻近部位。唇风初起唇部发痒红肿，最先累及的部位是下唇部，病程较长，可反复发作。

中医辨证施治和西医辨病治疗是目前比较好的治疗手段。中医治疗常以内治为主，辅以外治。外邪侵袭证可采用疏风清热，湿热化浊的治法；阴虚血燥证可采用养血祛风，滋阴润唇的治法。

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、外邪侵袭

（1）若局部红肿明显，可加黄连、白鲜皮、银花。

（2）若局部破裂糜烂流水，可加用木通、车前子等。

2、阴虚血燥

（1）若口唇干燥较重，可加丹皮、玄参、麦冬、石斛等。

（2）若嘴唇颤动，红肿、饮食减少，大便溏稀，气短乏力，可用参苓白术散加黄芪、防风治疗。

1、外邪侵袭

（1）方药：双解通圣散加减。

（2）常用中药：防风、荆芥、当归、白芍、连翘、白术、川芎、薄荷、麻黄、栀子、黄芩、石膏、桔梗、甘草、滑石等。

2、阴虚血燥

（1）方药：四物消风饮加减。

（2）常用中药：荆芥、薄荷、柴胡、黄芩、甘草、当归、川芎、生地黄、赤芍、牡丹皮、玄参、麦冬、石斛。

黄连上清丸、知柏地黄丸、六味地黄丸，视病情辨证选用。

本病一般无需手术治疗。

1、口腔敷药法

选用铜粉丸，调成糊剂后敷于病损处。或选用黄连膏，紫归油或橄榄油涂擦患处。

2、洗唇法

可选用金银花、野菊花、土获苓、两面针、甘草等适量煎汤洗唇。

3、按摩疗法

（1）口唇按摩法

用中指、无名指指腹蘸麻油或白凡士林，轻轻来回按摩口唇部，连续做10次，每日1次。

（2）口周穴位按揉法

按揉颊车、地仓、迎香、人中、承浆，由轻到重，每穴点揉5次-10次，每日1次，10次为1疗程。

唇风的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

唇风的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

唇风的预后因人而异，经过积极的防治，一般预后良好；若治疗和防护不当，易反复发作，迁延难愈，病程较长。

部分患者反复发作，会影响进食和外表的美观，降低生活质量，影响心情。

本病经积极治疗，一般预后较好。

唇风一般病程较长，难以迅速治愈，易反复发作。若不注意改正添唇、咬唇不良习惯，避免使用具有刺激性物品等，疾病可能会反复发作，迁延不愈。

患者在治疗期间，除了正确的药物治疗外，注意口腔清洁、改变舔唇咬唇习惯，保持良好的心态等，有利于疾病的治疗和机体的恢复。

1、唇风易反复发作，患者常有悲观失望情绪，患者应保持乐观，心境平和，消除不良情绪，以防症状加重。

2、在唇风缓解期注意情志调养，避免急躁易怒、忧愁郁闷等不良情绪，防止情志不畅诱发本病。

3、患者可以了解疾病相关知识，树立战胜疾病的信心。

1、遵医嘱按时给药，注意掌握内服药和外用药物使用方法。

2、用药后观察服药反应，宜静卧休息。

1、室内环境清洁、温度适宜，避免发生感染。

2、起居规律，衣着适宜，避免感冒及长时间风吹、日晒。

3、疾病发作时应适当休息，及时治疗。

4、疾病缓解期时可以进行适当锻炼，循序渐进地增强体质。

5、注意口腔清洁，保持口腔干净舒适。纠正添唇、咬唇等不良习惯。

6、饮食有节，宜清淡富有营养，忌烟酒。

7、保持心情舒畅，避免焦虑，愤怒等不良情绪。

1、观察唇部的颜色以及肿胀情况。注意是否有加重情况。

2、观察全身伴随症状，出现口舌干燥，烦躁不安等表现，立即汇报医生，及时处理。

3、注意诱发因素及可能引起过敏的物质，寻找、切断过敏源，提供给医生供治疗参考。

遵医嘱定期复诊。一般情况需要做血常规、血沉、C-反应蛋白检测等，检查恢复情况，评估复发风险。

饮食宜清淡，营养均衡，饮食有规律，多食清凉的水果、蔬菜。尤其注意饮食宜忌，勿过食生冷、辛辣肥腻食物。

1、胃经风火证的患者，可食用五花茶、冬瓜苡米绿豆粥、银花土茯苓蝉衣茶等。

2、脾虚血燥的患者，可食用生地沙参藕粉、地黄花粉粥、燕窝百合冰糖、雪耳炖冰糖等。

1、忌食辛辣刺激性的食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒等，以免加重症状。

2、忌食油腻性的食物，如肥油，油炸性食品，乳制品等。

3、忌食海腥发物，如鱼虾，羊肉、狗肉、酒等食物。

4、忌食生冷食物，如冰糕，冰饮等，防寒邪郁内，形成寒热错杂之象。

由于本病发生与体质和外邪关系密切，故本病预防在于抵御外邪和调理体质来控制疾病的发生。

1、平时避免长时间风吹，日晒，注意防范外邪侵扰。

2、平时重视增强体质，加强身体锻炼。

3、气候干燥时常涂润唇膏，保持唇部湿润。

4、若有添唇、咬唇等习惯，则应该纠正这些不良习惯。

5、饮食宜清淡，注意营养物质的补充，避免过食辛辣肥腻等食物，勿暴饮暴食。忌烟酒。

6、避免使用具有刺激性的物品，如牙膏、口红、药物等，引起过敏反应。