单心房

单心房（single atrium）又称二室三腔心、共同心房、单心房三腔心，是一种少见的先天性心脏病。指由于胚胎期新房间隔没有发育，导致房间隔完全缺如或仅在共同心房腔的上壁存留中隔嵴。常合并其他心脏畸形，特别是二尖瓣前瓣裂，预后较差。

无传染性。

单心房是一种罕见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的0.1%-0.2%。

无特定好发人群，男女发病无差异性。

单心房是一种先天性心脏病，其病因尚不十分清楚，目前认为可能与遗传有关。胚胎期发育异常，导致房间隔缺如，而形成了单心房。有单心房家族遗传史、孕期母亲接触危害物质等均可以导致本病发生风险增加。

1、遗传

亲属中有患单心房疾病的人，会导致本病发生的可能增加。

2、孕期母亲接触危险物质

孕期母亲感染病毒、接触放射性物质、服用药物等都可能对胎儿的心脏发育产生影响，发生单心房的风险增加。

单心房的症状与体征和巨大房间隔缺损、房室通道相似，患者常有心慌、气短、呼吸道感染等症状。随着病情进展，患者常出现发绀和杵状指，严重的患者甚至发生晕厥。

单心房常有支气管肺炎、充血性心力衰竭、脑栓塞、肺水肿、细菌性心内膜炎等并发症。

1、突然出现严重的呼吸困难；

2、全身皮肤发紫；

3、出现其他紧急情况。

以上均须急诊处理，必要时拨打120急救电话。

1、反复出现呼吸费力、面唇发紫、心悸；

2、虚弱乏力，活动后明显气促、心悸，不能同常人一样耐受劳动、锻炼；

3、伴肢体水肿、腹胀、颈部青筋隆起等；

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医。

1、情况危急、症状严重者，请及时到急诊科就诊。

2、病情平稳者，一般首诊科室为心血管内科或心脏外科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对患者进行体格检查，着便于穿脱的衣服，方便检查。

3、可能会进行有特殊要求的检查，应提前咨询医生，做好准备。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您（孩子）目前都有哪些不适（异常表现）？

2、出现这些情况多久了？

3、自从发病以来，症状有没有加重或减轻？什么原因会导致症状的发作、加重或减轻？

4、您（孩子）是否进行心电图或超声心动图的检查？是否有心脏方面的疾病？

5、亲属中是否有人存在心脏疾病？

6、您是否接受过治疗？治疗过程大概是怎样的？治疗效果如何？

1、我（孩子）的情况严重吗？

2、是什么原因可能导致了我的症状？

3、现在需要做什么检查呢？

4、都有什么治疗方法呢？您比较推荐哪种呢？

5、手术治疗有什么风险呢？手术的效果如何？

6、这些在医保报销范围内吗？

7、我（孩子）还有其他疾病，这会影响治疗效果吗？

8、治愈后会不会影响之后的生活呢？

9、生活中需要注意什么呢？

10、需要复查吗？大概多久一次呢？

患儿出现呼吸困难、心悸等症状，应及时就医。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，了解有无心脏病变。然后会建议患儿进行心电图、X线、超声心动图、右心导管检查等，进一步明确诊断。

医生主要会观察患者以了解患者的整体状态。然后会用听诊器进行心脏听诊，根据心率、心律、心脏杂音等，初步了解心脏病变情况。

心电图检查能够了解心脏各腔室基本情况，帮助诊断是否存在心律失常。通常有电轴右偏，右心房、右心室肥大等。

1、超声心动图

超声心动图检查有重要诊断价值，可直观、准确地明确心脏结构和血流动力学变化。通常可见右心室容量负荷增大，房间隔回声完全消失。

2、X线

胸部X线平片检查可以了解心脏的大小、轮廓及大血管病变。通常显示肺充血、心影扩大。

3、MRI

头颅MRI可以了解脑病情况，以判断疾病进展。

4、右心导管检查

右心导管检查能够更加详细的了解血流动力学情况以及合并的心脏血管畸形。检查时，医生将导管通过腿或手臂的皮肤送入血管内到达心脏，注入造影剂。当造影剂流经冠状动脉和心脏时，将显示冠状动脉狭窄或阻塞的部位。

一般根据患者有心慌、气短、乏力等症状，体格检查发现轻度发绀，听诊闻及心脏杂音，并结合超声心动图、右心导管检查等辅助检查结果，即可作出诊断。

单心房所造成的血流动力学紊乱极为严重，肺循环血流量增多，肺动脉压增高，最后可导致肺血管阻塞性病变。另一方面，合并存在的右向左分流及由于合并腔静脉异位引流入共同心房的左心房侧的畸形。不仅产生发绀和缺氧，而且易发生脑血管栓塞等并发症。因此，只要未产生严重的肺血管阻塞性病变，都应手术纠正。

暂无特效药物治疗。

暂无

手术除经共同心房的右心房侧一切口修补基本病变外，对合并有重要血流动力学意义的左上腔静脉异位引流入共同心房的左心房侧等畸形，也应予以纠治。常采用的手术方式包括房间隔缺损的修补、二尖瓣前瓣裂的修补等。

单心房需终身治疗。

单心房的治疗费用存在个体差异，具体与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

随着手术技术和经验的进步，房室传导阻滞发生率的下降，二尖瓣关闭不全纠治的进一步改善，单心房的手术危险性也进一步减少，疗效有所提高。其手术效果和预后与术前肺动脉高压程度，术中是否损伤传导束以及二尖瓣关闭不全是否矫正适当有关。

单心房若得不到及时、正规的治疗，可能发生脑栓塞、肺水肿等严重情况，危及生命安全。

本病经积极手术等治疗，能够有效缓解症状，改善预后。

单心房患者常有呼吸困难、乏力、发绀等表现，严重降低了患者的生活质量。在积极治疗的同时，患者应注意改善不良生活习惯、预防感染、适当活动等，以促进疾病恢复。

1、避免去人群聚集的公共场所，以免发生呼吸道感染。

2、保持室内空气流通，减少致病微生物浓度。

3、注意休息，保证充足睡眠。

4、在气候变化时，适当增减衣物，以避免呼吸道感染。

5、劳逸结合，活动量逐步增加，以不劳累为宜。

保持手术切口敷料清洁干燥，定时换药，避免感染。如手术切口附近出现红、肿、热、痛、脓液等炎症征象，应及时就医。

单心房患者应重视饮食调理，以高蛋白、高热量、易消化的均衡饮食为主，应注意营养、色彩的合理搭配，以提高患者的食欲。还要注意少食多餐，忌暴饮暴食，不宜过多饮水，避免加重心脏负担。

1、建议高蛋白、高维生素、易消化、低盐饮食，如瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼肉等。

2、多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、香蕉、苹果等，防止大便干燥。

1、忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡和烟酒等。

2、少吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、蛋黄、螃蟹、鱼子等。

3、出现严重心力衰竭或严重水肿时应限制食盐量和饮水量。

4、少吃各种甜食，如巧克力、糖果、含糖糕点等，以免增加患者的消化负担。

单心房是一种先天性心脏病，其发病原因不明，暂无特殊预防措施。