干性湿疹

干性湿疹又被称为乏脂性湿疹、裂纹性湿疹，本病以皮肤干燥、干裂伴脱屑为主要临床表现，本病多与皮肤表面油脂减少或功能不良有关，可由多种因素引起，如洗浴次数过多、使用刺激性洗剂、洗浴水温过高等。另外，本病还可见于肿瘤患者、使用利尿剂或组胺Ⅱ型受体拮抗剂者以及HIV感染者。

本病一般不会传染。

本病在临床上并不少见。

多见于鱼鳞病患者及老年人。

本病多见于冬季。

干性湿疹主要与皮肤表面油脂减少或功能不良有关，可由多种因素导致，例如洗澡次数过多、使用刺激性的洗浴用品、洗浴水温过高、年龄增长等。

1、频繁性的洗浴或者经常用热水洗澡，都会导致皮肤皮脂分泌过少，引起干性湿疹。

2、使用一些含有刺激性成分的洗浴用品，如沐浴露、洗面奶等，可能会导致人为皮肤脱脂而造成干性湿疹。

3、随着年龄的增长，皮脂腺功能逐渐退化，皮肤屏障功能减弱，容易出现干性湿疹。

4、本病还可见于肿瘤患者、使用利尿剂或组胺Ⅱ型受体拮抗剂者以及HIV感染者。

干性湿疹在临床上主要表现为皮肤干燥、干裂伴脱屑，有细裂纹，呈淡红色，类似“碎瓷”，可发生于身体多处，但多见于四肢，特别是年老者的胫前部。患者还可伴有瘙痒等不适，随着年龄的增长病情可加重。

瘙痒明显时，患者可能会由于搔抓患处造成皮肤破损，从而合并感染。

1、皮肤在洗澡后出现干燥、脱屑；

2、伴有淡红色的裂纹，类似“碎瓷”；

3、伴有瘙痒等不适，影响正常生活；

4、出现其他进展性的症状或体征。

以上均需及时就医咨询。

患者一般可到皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要对红疹部位进行检查，穿宽松衣物便于医生检查。

3、还可能进行血常规等检查，注意检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的皮损何时开始出现的？随着时间的推移有加重吗？

2、是否伴有瘙痒的症状？

3、您以前有过类似情况吗？什么原因造成的？

4、您平时会经常洗澡吗？

5、您的沐浴露或其他洗浴用品含有刺激性的成分吗？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？

1、我得了什么病？是什么原因引起的？

2、我的病情严重吗？需要做哪些检查？

3、我现在需要什么治疗方法？能治好吗？

4、我需要住院吗？

5、治疗有什么风险吗？治愈后会影响皮肤美观吗？

6、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

8、我日常要注意什么？回家后怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者在就诊时，医生首先会对其进行体格检查，随后患者可能需要进行血常规检查、疥虫检查、细菌培养、真菌检查等，必要时会进行病理活检。

医生可能检查皮肤损害的位置及分布，评估其形状、颜色，是否有渗出，是否有感染。询问患者皮损是否疼痛、性质，是否瘙痒及瘙痒程度等。

1、血常规检查

通过血常规检查可以了解患者体内的白细胞计数等，有利于判断是否存在感染。

2、疥虫检查

疥虫检查可协助排除疥疮。

3、细菌培养

皮损细菌培养可帮助诊断继发细菌感染等。

4、真菌检查

真菌检查可鉴别浅部真菌病。

病理活检：检查时医生会在患者的皮损部位取一小块组织，然后放到显微镜下进行观察，有利于和其他疾病进行兼备。

通常根据患者的病史、典型临床表现及相关检查，本病不难诊断。不过在诊断时为了明确病因，医生可能会仔细询问患者的病史，如患者是否经常用热水洗澡，或是否经常使用含有刺激性的洗浴用品等。另外，在诊断本病的同时医生还需要排除一些和本病症状相似的疾病，如接触性皮炎、疥疮等。

1、变应性接触性皮炎

变应性接触性皮炎为典型的Ⅳ型超敏反应。接触物本身并无刺激性或毒性，多数人接触后不发病，仅有少数人接触后经过一定时间的潜伏期，在接触部位的皮肤黏膜发生超敏反应性炎症。轻者表现为红斑，轻度水肿，或针尖大小密集的丘疹；重者红斑肿胀明显，其上可有丘疹、水疱甚至大疱，大疱破裂后出现糜烂、渗出或结痂，严重时皮肤坏死、溃疡。一般通过皮肤斑贴试验等向光检查可以鉴别。

2、疥疮

疥疮是指由疥虫（疥螨）寄生在人体皮肤所引起的一种接触传染性皮肤病。其临床特点是夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。一般可通过疥虫检查等相关检查可以与干性湿疹相鉴别。

干性湿疹的治疗以去除病因为主，患者平时尽量减少洗澡次数，避免使用刺激性的洗剂，医生会根据患者的具体情况为其选择合适的治疗方案。

1、润肤剂

常用白凡士林、维生素E霜、矿物油等，每日可用1至2次。沐浴后马上使用润肤油，有利于保住皮肤内的水分不被蒸发。

2、抗组胺药

适用于瘙痒严重的患者，此类药物止痒抗炎作用，常用氯雷他定、西替利嗪等。

白凡士林、维生素E霜、氯雷他定、西替利嗪

暂无相关手术治疗。

本病受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

本病的具体治疗费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

干性湿疹的预后主要与患者是否积极治疗有关，一般在经过有效治疗后可以缓解症状。

瘙痒严重者可影响正常生活、交往、工作、学习等。

经过积极治疗后可以缓解症状。

目前暂无大样本数据研究，因此具体的发病率并不是很清楚。

患者在日常生活中要注意尽量避免经常洗澡，不要使用刺激性的沐浴用品，避免皮肤过于干燥，有利于在一定程度上缓解病情。

1、干性湿疹患者在瘙痒严重时可影响正常生活，使患者容易出现焦虑、烦躁的情绪。

2、家属及朋友应积极劝导，帮助缓解不良情绪、树立信心，积极配合治疗。

服用抗组胺药物的患者注意观察局部治疗效果和全身不良反应，为医师及时调整药物提供依据。

1、患者平时尽量避免经常洗澡，尤其是冬天，天气干燥，经常洗澡容易加重症状。

2、平时注意保护皮肤，避免皮肤过于干燥，沐浴后可以涂抹一些润肤乳。

3、天气干燥时可以在室内使用加湿器，使空气湿润，避免症状加重。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。湿疹患者应均衡饮食，但以清淡为主。

1、以清热利湿为主，多食用冬瓜、百合、绿豆、莲子、苦瓜等凉性食物。

2、可多吃水果、蔬菜和豆类食品。

3、多吃含有B族维生素、维生素C的蔬菜、水果。

4、食用高蛋白高热量容易消化的食物增强患者的营养。

5、多服用碱性的食物，比如葡萄、黄瓜、胡萝卜、香蕉、萝卜、苹果等。

1、戒烟、限酒。

2、忌食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物。

5、少吃甜食，如糖类、咖啡及甜的饮料。

6、少吃发物，如鱼、虾蟹、牛羊肉等。

干性湿疹的预防主要是避免其相关危险因素，具体如下：

1、冬天时不要经常性的洗澡，避免使皮肤过于干燥。

2、不要使用一些刺激性成分的沐浴用品，如强碱的肥皂或一些洗面奶等。

3、洗澡后注意涂抹润肤乳，保持皮肤湿润。