人为脂膜炎

人为脂膜炎（factitious panniculitis）又称人工性脂膜炎，指由人为因素引起的皮下脂肪层局限性炎症，常表现为局部红肿、结节、疼痛等不适，严重时还可出现局部皮肤坏死、溃疡，愈后遗留瘢痕。本病主要以去除病因和对症治疗为主，多数患者经规范治疗后可痊愈。

不会传染。

人为脂膜炎是一种皮下脂肪炎性疾病，目前暂无相关流行病学数据。

任何人均可发病。

局部创伤、药物或有机材料等多种人为的物理性、化学性因素均可刺激皮下脂肪层，引起局部炎症性病变，从而导致人为脂膜炎的发生。

1、物理因素

主要包括各种人为的钝挫伤、打击、局部压力、冷热刺激（如拔火罐、冷冻治疗）等。

2、化学因素

主要包括各种化合物（酸、碱、颜料）、有机物质、各种油类（矿物油、棉籽油、菜籽油）、硅化物（液体硅）、药物（黄体酮、吗啡、杜冷丁、破伤风类毒素）等。

人为脂膜炎主要表现为接触局部皮肤红、肿、热、痛等不适，还可有局部结节形成，疼痛程度轻重不一。病情严重者可出现脂肪组织坏死、液化，局部皮肤破溃、异物排出，形成愈合迟缓性溃疡，愈合后遗留瘢痕。

部分患者病情严重，引起皮肤溃疡，最终导致局部瘢痕形成。

1、皮肤出现红、肿、热、痛等症状；

2、皮肤出现一个或多个结节；

3、出现局部组织坏死、溃疡；

4、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

局部皮肤外伤、注射或接触特殊物质后，出现以上情况均须及时就医咨询。

首诊科室为皮肤科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要对患处进行检查，穿宽松衣物便于医生检查。

3、还可能进行血常规等检查，注意检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前有哪些症状？

2、您皮肤的红、肿、热、痛等症状是从什么时候开始的？

3、您局部皮肤有出现结节、溃疡等情况吗？

4、影响您皮肤症状加重或缓解的因素有哪些？

5、您的症状出现之前有接触过哪些刺激性的物质吗？

6、您的症状出现之前有皮下注射过什么药物吗？

7、您时第一次出现这种症状还是多次出现？

8、您有自行使用过什么药物治疗过吗？效果如何？

1、我的皮肤出现症状是什么原因导致的？

2、我的病情严重吗？需要做哪些检查？

3、我现在需要什么治疗方法？能治好吗？

4、治疗有什么风险吗？治愈后会影响皮肤美观吗？

5、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

7、我日常要注意什么？回家后怎么护理？

8、我需要复查吗？多久一次？

皮肤出现红、肿、热、痛或结节、溃疡等表现时，应及时就医。医生首先会进行体格检查，以了解皮肤病变情况，之后可能会建议行血常规检查、组织病理检查等，以帮助明确诊断。

1、视诊

主要观察病变的部位，及局部皮肤颜色，如有结节等表现，还需观察结节的大小、数目、形态、分布情况等。同时注意有无局部皮肤坏死、溃疡、异物排出等表现。

2、触诊

主要检查皮温以及有无触痛、波动感等表现。如有结节性病变，还会检查结节的质地、活动度等情况。

医生会进行血常规检查，通过对检查白细胞、红细胞等血细胞的数目变化，判断病情的严重程度。

医生会在病变部位取部分活组织进行检查，为提高诊断率，医生常会切取带有皮下脂肪的组织作为标本。此检查常可为诊断提供重要的信息。

根据局部外伤、注射等病史，以及皮肤红、肿、热、痛以及结节、坏死、溃疡等临床表现，再结合体格检查、血常规以及病理检查的结果，通常不难诊断。

人为脂膜炎的治疗主要包括去除病因、对症治疗，通常医生会先明确引发本病的原因，然后根据发病原因和临床表现，给予相应的药物或手术治疗。

1、停止使用相关药物，并远离引发本病的不良物质。

2、注意皮肤护理， 防止皮肤损伤。

1、可适当使用阿司匹林等药物，有助于减轻疼痛、缓解炎症。

2、使用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等，也可有一定的效果。

3、有时还可局部外用多磺酸粘多糖乳膏等进行治疗。

阿司匹林、泼尼松、甲泼尼龙、多磺酸粘多糖乳膏

必要时还可根据情况给予局部手术切除治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

多数患者经过积极的治疗后可获得较好的治疗效果，一般预后良好。但部分患者病情较重，引起局部溃疡，治愈后可能会遗留瘢痕。

1、本病常可引起局部红肿、疼痛等不适，对日常生活产生不良影响。

2、病情严重者治愈后可能会遗留瘢痕，影响外貌美观。

经过合理、规范的治疗后，多数患者可以获得治愈。

暂无相关数据统计。

患者日常需要保护好皮损的位置，避免再次受到创伤加重病情。同时需要保持良好的心态，积极配合医嘱进行治疗，促进疾病康复。

1、心理特点

本病常可引起局部红肿、疼痛等不适，对日常生活产生不良影响，使患者出现烦躁、焦虑等不良情绪。病情严重者治愈后可能会遗留瘢痕，影响外貌美观，易使患者出现自卑感。

2、护理要点

患者可以主动向医生了解相关疾病知识，缓解不良情绪，积极配合治疗，学会放松自我，保持心情舒畅、情绪稳定。家属也可以多与患者进行交流，及时了解患者的内心变化，引导患者发泄不良情绪，并鼓励患者积极配合医嘱进行治疗，促进疾病康复。

1、使用阿司匹林等药物可能出现上腹不适、恶心、呕吐、胃痛等症状，一般停药之后会消失。

2、使用糖皮质激素进行治疗时患者注意观察局部治疗效果和全身不良反应，为医师及时调整药物提供依据。

3、外用多磺酸粘多糖乳膏副作用较小，偶有过敏反应或接触性皮炎，症状加重时及时告知医生。

1、保持皮肤清洁和干燥，勤洗澡，洗澡时不要大力擦洗，以免损伤皮肤。

2、不要抓挠和挤压患处，以免皮肤破损继发感染。

3、可穿着柔软舒适及宽大的衣裤，以免衣物摩擦患处。

4、皮肤溃疡或化脓患者应避免患处沾水。

5、患者的房间应该加强通风、使空气保持新鲜。

6、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

患者饮食宜清淡，同时要保证饮食均衡，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响疾病康复。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、忌烟酒。

2、忌食海鲜类食物。

3、忌食辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、忌食油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

本病可以通过以下方式进行预防，可降低本病的发病几率：

1、树立自我保护意识，避免钝器、碰撞等损伤。

2、避免长时间的拔火罐、冷冻治疗等。

3、在医生的指导下正确使用黄体酮、吗啡、杜冷丁、破伤风类毒素等药物。