生理性贫血

生理性贫血（physiologic anemia）是指正常人体在某些特殊生理状况下发生的贫血。可分为妊娠期生理性贫血与新生儿生理性贫血，由于在妊娠期和生长发育过程中，机体内血红蛋白含量达不到机体的需求量而引起。一般程度较轻，不会引起机体的不良反应，并能够自愈。

根据发病人群可将生理性贫血分为妊娠期生理性贫血和新生儿生理性贫血。

无传染性。

好发于新生儿或妊娠期女性。

妊娠期生理性贫血是由于其体内血浆容量增幅大于红细胞数量的增幅，导致血液被稀释而引起的；新生儿生理性贫血是由于出生后机体没有立刻适应新的呼吸模式，导致体内红细胞和血红蛋白数量减少所致。

1、妊娠期生理性贫血

妊娠期由于特殊生理状态的需要，血浆容量及红细胞数量均上升，但由于血浆容量升高早（妊娠第6周起），增加多；而红细胞增加晚（妊娠6月起），增加少，可致红细胞压积及血红蛋白均有所降低，引起贫血。

2、新生儿生理性贫血

由于胎儿体内相对缺氧，其血红蛋白值高于一般人。出生后，新生儿缺氧状况改善，大量红细胞破坏，同时由于新生儿生长发育快，血浆容量增加快而骨髓造血功能相对不足，可引起血红蛋白降低，导致生理性贫血。

生理性贫血是一种正常的生理现象，一般无明显临床症状。妊娠期女性患者可能会出现心悸、气促、乏力、注意力不集中及腹胀等。故孕妇、小儿应保证充足的营养摄入，避免出现病理性贫血。

一般无明显并发症。

1、反复出现心悸、气促、乏力；

2、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均需及时就医。

如果患者出现心悸、气促、乏力等症状，需及时去血液内科就医。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行血常规等检查，注意检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若曾使用某些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么症状？何时出现的？

2、随时间推移，症状有加重吗？

3、您以前出现过类似症状吗？进行过哪些治疗？

4、您近期有过外伤出血、月经过多或献血等经历吗？

5、您近期饮食情况如何？膳食搭配是否合理？

6、您是否患有可导致机体失血的疾病？

7、近期使用过某些具有抗凝血作用的药物吗？

8、您是否接受过治疗？治疗过程大概是怎样的？治疗效果如何？

1、病情严重吗？

2、大概是什么原因？

3、需要做哪些检查？

4、都有什么治疗方法呢？您比较推荐哪种呢？

5、用药有什么注意事项？需要多久能够治愈？

6、这些在医保报销范围内吗？

7、治疗结束后，需要长期服药吗？

8、我在日常生活中应该注意哪些问题？要多吃什么食物呢？

9、需要复查吗？大概多久一次呢？都要检查什么内容呢？

患者出现心悸、气促、乏力等症状时，应及时就医。就医后，医生首先会对患者进行体格检查，了解有无异常体征。之后可能会建议患者行血常规等检查进一步明确诊断。

医生会观察患者的精神状态和面色颜色等，了解患者的整体状态和疾病进展情况。

1、血常规

医生通过观察血细胞计数，能够判断患者是否存在感染、贫血等情况。

2、铁代谢检查

铁代谢检查能够反映体内铁代谢情况，是否有缺铁等，有助于与缺铁性贫血相鉴别。

一般根据如既往疾病史、外伤史等，然后进行常规的体格检查，再参考一系列实验室检查结果如血常规检查、血涂片检查、骨髓穿刺检查等，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需与营养不良性贫血和失血性贫血等疾病相鉴别。

1、营养不良性贫血

营养不良性贫血是指造血原料不足而产生的贫血，是婴幼儿的常见病。它主要分两种，一种是缺铁性贫血，一种是巨幼红细胞性贫血。患者常表现为面色苍白、精神低迷、呕吐、腹泻等症状。铁代谢检查可鉴别二者。

2、失血性贫血

失血性贫血是指因失血引起的贫血。失血的原因多种多样，多由血管破裂、血管通透性增加、血小板减少、功能减退和凝血缺陷等引起。患者可表现为头晕、冷汗、心悸、口渴、尿少、脉搏细弱、血压下降、四肢厥冷、意识不清甚至昏厥。

孕妇和新生儿的生理性贫血一般无需特殊治疗，但早产儿可以选择适当补充一些维生素E和叶酸，当患者体内血红蛋白含量进一步降低时，医生还会考虑进行输血治疗。

当患者体内血红蛋白含量由于并发其他疾病或因外伤失血而引发进一步降低时，医生会考虑输入少量红细胞来治疗患者的贫血症状。

早产儿可及时适量补充维生素E和叶酸及含铁质等食物，有益于机体造血功能的恢复。

维生素E、叶酸。

本病暂不需手术治疗。

生理性贫血的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

生理性贫血的治疗费用可存在明显个体差异，具体与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

生理性贫血为自限性疾病，一般预后良好。孕妇的生理性贫血一般可在分娩后1-3周内逐渐恢复正常；新生儿的生理性贫血通常可在出生2-3个月后自行恢复。

生理性贫血严重者可发生心力衰竭，妊娠期女性还容易发生妊娠高血压综合征。

本病属于自限性疾病，一般情况下可以自愈。

本病一般无需治疗，需要治疗者经积极治疗可达到治愈，恢复正常。

大多数患者能够达到治愈，暂无大样本数据研究。

遵医嘱用药，安排合理的生活作息，保持室内的安静、舒适，天冷注意增添衣物，不要去人群密集的公共场所，以免发生感染，对疾病恢复有一定作用。

1、合理安排生活作息，不要熬夜，以免影响机体健康。

2、保持居住房间的安静、舒适，勤通风，对疾病恢复有一定作用。

3、天冷注意增添衣物，不要去人群密集的公共场所，以免发生呼吸道感染

合理、均衡的饮食方案能给孕妇和新生儿提供丰富的营养物质，增加造血所需要的物质，对机体的恢复有一定积极作用。

1、妊娠期生理性贫血

孕妇可在饮食中增加造血所需的铁质、蛋白质、维生素B₁₂及叶酸等成分，如肉类、动物肝脏、蛋类、牛奶、水果、蔬菜等食物都是很好的选择。

2、新生儿生理性贫血

患儿的食物中要富含造血需要的物质，建议选择母乳喂养、并给予相当年龄阶段的配方奶，对早产儿可及时添加含维生素E、叶酸和含铁质丰富的辅食，才有益于机体造血功能的恢复。

1、避免食用辛辣刺激性的食物。

2、禁烟忌酒。

生理性贫血是一种正常的生理现象，暂无具体预防措施。