晕血症

晕血症（blood phobia）又称血液恐怖症，是一种心理疾病，属于恐怖症的一种。目前临床上晕血症的具体原并不清楚，但可能会与患者的遗传因素、素质因素、生理因素以及心理社会因素有关。血液恐怖症的患者会过分、不合理的害怕血液，还会有明显的回避行为，并且本人明知道知道这是不切实际、不合情理的，但是却不能摆脱，十分苦恼。此类患者具体表现为见到血液后会产生晕厥，并且伴有头晕、恶心、目眩、心悸继而面色苍白、出冷汗、血压降低，脉搏细弱，甚至会突然的意识丧失，除了不能见血意外晕血症患者一般与正常人一样。

无传染性。

青年女性多见。

晕血症的病因尚未完全明确，目前研究发现，本病的发生可能与遗传、素质因素、生理因素、心理社会因素等有关，具体发病机制还不清楚。

1、遗传因素

由于恐惧症具有较为明显的遗传因素，所以如果家族中有患有血液恐怖症的患者，那么该人的患病率要比普通人高。

2、素质因素

有人认为患者病前性格为胆小、羞怯、被动、依赖、高度内向、容易焦虑、恐惧，有强迫倾向等，或者是自小受到母亲过多的保护，成人之后易发生恐惧症。

3、生理因素

晕血症患者由于血液刺激，导致迷走神经兴奋性增加，可能就会使患者产生晕厥的现象。

4、心理社会因素

恐怖症的患者在首次发病前都可能会有某种精神刺激的因素，而晕血症患者大多是由于血液引起了童年的不愉快记忆，从而引起了潜意识的反应而致晕厥。

患者见到血液而产生晕厥现象，主要表现为头量、恶心、目眩、心悸，继而面色苍白、出冷汗、四肢厥冷，血压降低、脉搏细弱，甚至突然意识丧失。

一般无明显并发症。

患者出现面色苍白，意识障碍，甚至晕厥时须紧急处理，及时前往急诊科，必要时拨打急救电话。

1、见到血液后头晕、恶心、出冷汗，短期内不能缓解。

2、伴有反复或长期的焦虑症状。

3、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

一般首诊科室为精神心理科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就诊当天可穿宽松的衣服，方便进行体格检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有哪些症状？症状出现多久了？是否越来越严重？

2、第一次症状是什么时候出现的？多久可以缓解？

3、您什么情况下症状会加重或缓解？

4、您之前有其他疾病吗？进行过哪些治疗？

5、您做过哪些检查？结果如何

6、您平时工作压力大吗？

7、您的亲人有没有晕血症？

1、我出现晕血症最可能的原因是什么？

2、还有其他可能的原因吗？

3、我需要做哪些检查？检查前需要注意些什么？

4、我的情况严重吗？

5、您建议尝试什么治疗？

6、这个病会不会遗传？

7、治愈的概率大吗？

8、我在日常生活中应该注意哪些问题，该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者见到血液后出现晕厥、心慌、无力、头晕等症状时，应及时就医，医生询问病史后，会对患者进行体格检查，然后可能建议患者进行脑CT、脑核磁共振、心理测量等，以明确诊断。

体格检查对精神障碍的诊断与鉴别诊断非常重要，也是拟定治疗计划和具体治疗措施的依据。精神症状有时可能是躯体疾病的症状或者伴发症状之一，因此通过体格检查来查看患者是否有器质性疾病。

心理测量：医生可通过标准化量表评估精神症状的严重程度，如使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）来评估患者焦虑症状。

脑CT、脑核磁共振：可以排查脑部是否出现病变。

医生可能根据典型的病史（长期的晕血史）、临床表现（见到血液以后就会焦虑、紧张、恶心甚至晕厥），结合体格检查、实验室检查以及辅助检查等进行初步诊断。

晕血症的患者在急性期应尽量患者患者的症状，同时症状严重的患者在病情稳定后可以采用心理疗法来治疗，心理治疗方法主要包括系统脱敏疗法和放松疗法。

1、抗抑郁药物

若患者伴有抑郁，可使用抗抑郁药物进行缓解，常用的药物有帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等。

2、抗焦虑药物

若患者伴有焦虑症状，可选择抗焦虑药物进行治疗，常用的药物有劳拉西泮、阿普唑仑等。

帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、劳拉西泮、阿普唑仑

本病一般无需手术治疗。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

1、当晕血症患者晕血症状较轻时，可以将晕血者由坐位改平卧位，取头低足高位，以确保心脑血液供应，严禁以扶持方法运送患者。对神志清醒的患者家属可以好好安抚，保持室内空气流通，注意保暖。轻症晕血也可以给予糖果或糖开水口服，一般在3~5分钟症状会消失。

2、晕血症状较重、意识不清者可以指压人中或合谷穴，然后立刻送往医院，同时医生会给予静脉推注50%葡萄糖，可使晕血者意识迅速清醒，5~10分钟内生命体征逐渐恢复正常，但面色转正常需要20~30分钟。

本病的预后尚未十分明确，若疾病进一步进展，发展为慢性过程，预后一般不佳。

1、本病可能会遗传给下一代。

2、本病较难治愈，若进展为慢性，则可能长期影响患者的心理健康。

本病一般较难治愈，可通过积极治疗，控制症状。

暂无大样本数据统计。

患者见到血液后产生的晕厥现象，可造成病人骨折、颅脑外伤等意外损伤和身心损害，因此家属及患者应加强日常护理。

1、心理特征

晕血症患者过分、不合理的害怕血液，并且不能自控的回避，不但周边的人认为该现象无法理解，全无必要，有时本人也知道这是不切实际、不合情理的，但却不能摆脱，十分苦恼，甚至出现焦虑症状。

2、护理要点

（1）家属与患者关系最为密切，因此，对病人的影响也最大。家属应正确看待患者晕血这一现象，耐心倾听患者对疾病和治疗的感受，表达对患者恐惧心理的理解，使之感到被接受、有依靠，而不是被歧视和被拒绝，使其产生信赖感及亲切感。

（2）患者自身应该多与医护人员进行沟通，增加对本病的了解，科学、客观的看待晕血症，以乐观的心态面对自身疾病，还可与其他患者进行交流，相互鼓励。

1、注意休息，劳逸结合，保证充足睡眠。

2、状态良好时，适当运动，排解不良情绪。

3、家属要积极为晕血患者创造安静、舒适、整洁、温馨的家庭环境，家庭环境的好坏可直接影响病人的心情。

4、患者再次需要抽血时，家属应陪伴支持患者，多与之交流，问一些轻松的问题来分散注意力，适度遮挡。

本病对饮食一般无特殊要求，患者平时应合理膳食，保证营养充足。

定时定量用餐，不要挑食，均衡饮食。

1、不要暴饮暴食。

2、尽量戒烟、戒酒。

晕血症目前尚无有效的预防措施，但在采血时可以取卧位采血法，但由于健康体检人群采血时间比较集中，现有护理人员及设备往往不能满足体检客户的需求。所以为减少晕血的发生，确保晕血症患者的安全，可以找资深专业的护士进行采血，做到“一针见血、一次达标”。