结缔组织增生性毛发上皮瘤

结缔组织增生性毛发上皮瘤（desmoplastic trichoepithelioma）又称硬化型上皮错构瘤，是一种少见的良性皮肤附属器肿瘤，目前认为其是毛发上皮瘤的特殊类型。本病好发于女性，病因和发病机制尚不明确，临床皮损可表现为环形黄色或白色无症状结节、斑块，常首选手术切除治疗。

不会传染。

结缔组织增生性毛发上皮瘤是一种少见的皮肤良性肿瘤，但目前尚无其准确、权威的相关流行病学数据。

本病女性多见。

目前认为结缔组织增生性毛发上皮瘤是毛源性肿瘤，但其病因和发病机制尚未明确，有报道称可能与瘢痕、皮肤外伤、遗传因素有关。

结缔组织增生性毛发上皮瘤好发于颊部、颏部和额部，尤其是口周。皮损常单发，偶有多发病例，皮损可表现为环形黄色或白色无症状结节或斑块。

皮损直径3-8mm，环形，呈白色或黄色，基底有明显硬结，中央凹陷或萎缩，边缘隆起。通常生长缓慢，无自觉症状，一般不破溃，偶尔可见栗丘疹。

结缔组织增生性毛发上皮瘤偶尔可能会合并皮内痣。

1、皮肤持续存在环状结节或斑块样损害；

2、皮肤损害不断生长、增大；

3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均需及时就医咨询。

皮肤出现长期且持续生长的结节或斑块样损害时，应及时去皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、医生会对患者的皮损处进行检查，就诊时面部不要化妆。

4、近期若服用药物治疗其他疾病，可携带药盒。

5、安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前有什么症状？

2、您是什么时候发现的皮肤结节或斑块的？

3、近期发现斑块范围有扩大吗？

4、您有出现皮损处瘙痒、疼痛等症状吗？

5、您的结节有过破溃、感染吗？

6、之前有治疗过吗？采用哪种方式治疗的呢？效果如何呢？

1、我这是什么病？病情严重吗？

2、导致结节或者斑块的原因有哪些？还有其他原因吗？

3、这个病会遗传吗？会传染吗？

4、目前需要采取什么方式进行治疗呢？

5、需要用药吗？需要进行手术吗？

6、治疗之后会留下瘢痕吗？会影响美观吗？

7、之后还会复发吗？

8、我需要复查吗？

皮肤出现持续存在的斑块或结节时，应及时就医。医生首先会进行体格检查，了解皮肤病变情况，之后可能会建议行病理检查，来进一步明确诊断。

1、视诊

主要观察皮损的形态、大小、数目、颜色、分布、发病部位等情况，同时注意有无皮肤破溃、出血等病变。

2、触诊

主要检查皮损的质地、活动度，以及有无触痛等异常表现。

医生会在典型皮损部位切取部分皮肤组织，制成标本后进行检查。病理检查对疾病的诊断和鉴别有重要意义。组织病理检查可见肿瘤位于真皮内，边界清楚，与表皮相连，并存在狭窄的瘤细胞束、角囊肿和结缔组织基质三种成分。

根据患者环形、白色或黄色斑块、结节等临床皮肤表现，再结合体格检查、病理检查的结果，通常可以诊断。诊断过程中还需与硬皮病样基底细胞癌、汗管瘤、微囊肿性附属器癌或小汗腺上皮瘤等病变相鉴别，根据病理检查结果一般鉴别不难。

本病通常采用手术方法进行治疗，必要时也可试行药物、物理方法医治。

有报道发现口服异维A酸、外用维胺酯乳膏治疗后，皮损可明显好转。

异维A酸、维胺酯乳膏。

手术切除治疗是本病的首选治疗方法，通常医生会根据皮损大小、病理检查结果等决定切除的范围。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病是一种良性病变，通过合理的治疗后多可获得较好的治疗效果，一般预后良好。

本病常发生于颊部、颏部和额部等皮肤暴露部位，若皮损严重，可影响外貌美观、

经过规范的治疗后，通常皮损可被去除。

若皮损去除不彻底，疾病可能会复发。

患者需要做好患处皮肤的清洁工作，避免患处受到损伤，积极配合医嘱进行治疗，促进疾病康复。

因本病好发于面部，影响患者美观，可降低患者的自信心，带来自卑感。家属可以给予患者更多的关心，鼓励患者积极进行治疗，患者也需要了解病情，增加治愈的信心。

1、保持皮肤清洁和干燥，勤洗澡，洗澡时不要大力擦洗，以免损伤皮肤。

2、勤洗脸，选择成分温和的洁面产品和护肤品。

3、勤剪指甲，不要抓挠患处，也不要结节或斑块，以免皮肤破损继发感染。

4、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

1、观察伤口有无渗血、渗液，有无红、肿、热、痛等表现，若存在需及时报告给医生。

2、术后应遵照医嘱使用抗生素以及镇痛的药物，若出现异常情况应及时告知医生，切不可自行处理。

液氮冷冻或电灼术后：

1、术区遵医嘱涂抗生素药膏，并暴露创面，保持干燥清洁状态；

2、治疗后术区避免沾水，不可抓挠，以防感染。

3、术区出现疼痛、水肿、结痂均为正常现象，患者无需紧张；

4、痂皮脱落后尽量避免日晒以减少炎症后色素沉着；

5、术后色素沉着或色素减退大部分是暂时的，可逐渐消失，患者无需太过担心。

饮食对于本病的发生和发展无特殊影响，患者可均衡膳食，保证营养摄入。治疗期间饮食应避开辛辣刺激性食物。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、戒烟、戒酒，避免摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。

2、忌食海鲜类食物。

3、忌食辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

本病具体病因不明，尚无有效的预防措施，日常生活中需要做好自我防护，避免皮肤损伤。