毛囊周围纤维瘤

毛囊周围纤维瘤（perifollicular fibroma）为毛发结缔组织的皮肤错构瘤性增生，是一种罕见的纤维瘤，呈常染色体显性遗传。表现为颜面部和躯干部单发或多发性丘疹。一般手术切除可治愈。

无传染性。

本病好发于有毛囊周围纤维瘤家族史者。

毛囊周围纤维瘤具体病因尚不明确，目前认为本病是一种常染色体显性遗传的疾病，泛发皮损可能与家族性结肠息肉有关。

临床上为单发或多发性小的扁平或圆屋顶形坚硬丘疹，皮损直径约3mm，呈粉红色或肉色。限局在面部和颈部，无自觉症状，常并发多发性纤维毛囊瘤。

患者可并发结肠息肉，出现大便性状改变或大便带血。

皮肤出现扁平或圆屋顶形坚硬丘疹时需就医咨询。

患者可就诊皮肤科。

1、须提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、保持皮肤清洁，就诊前不要在皮损去涂抹药物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候发现皮肤出现丘疹的？

2、自您发现丘疹后皮损的范围有增大吗？

3、这些皮疹痒吗？疼吗？

4、您是怎么出现的皮疹？接触什么特殊物体、去过特殊环境吗？

5、您的亲属有和您症状相似的人吗？

6、过去出现过类似情况吗？

7、是否尝试进行过治疗？效果如何？

1、我这是什么疾病？会遗传吗？会传染吗？

2、这皮疹是什么原因引起的？

3、目前应该如何治疗呢？

4、需要手术吗？还有其他的治疗方法吗？

5、治疗后会留有瘢痕吗？

6、之后还会复发吗？

7、我需要复查吗？多久复查一次？

当患者面部和颈部出现坚硬丘疹时需要及时就医，医生首先会进行体格检查，之后会进行病理组织学检查。

医生会重点检查患者皮损的部位、范围、形态、颜色等多项内容，掌握皮损的特点，以明确疾病进展情况。

病理组织检查见真皮内散在正常、扩张或轻度不规则的毛囊，部分毛囊含角质栓，每个毛囊周围相对独立的限局性纤维化，为同心圆排列的疏松、纤细的胶原纤维，散在具梭形胞核的成纤维细胞。

医生会询问一些患者的基本情况如家族遗传史、既往疾病史等，再结合其临床症状及体征，并参考一系列检查结果如体格检查、组织病理学检查等，即可明确诊断。还会注意与基底细胞癌、毛盘瘤等疾病进行鉴别。

1、基底细胞癌

瘤体由基底样细胞组成，核大，胞质少，呈嗜碱性。周边细胞呈栅栏状排列，肿瘤边界不清，不对称，瘤细胞和周围基质之间有裂隙。

2、毛盘瘤

位于萎缩性表皮下方的真皮上部，界清，边缘处常见毛囊，病变周围可有较多的皮脂腺呈新月形排列，病变中央变性的结缔组织中含有细网状胶原纤维和黏液，常见壁厚而腔小的血管以及神经末梢。

纤维毛囊瘤目前没有明确有效的治疗方法，如果影响外在美观或给患者造成了精神负担，可以选择手术或物理治疗方法。

本病目前暂无有效的药物治疗方案。

暂无。

1、单纯手术切除

适用于单发皮损，若为多发，全部切除则较为困难，如患者强烈要求明确诊断。可选用此方法，切除皮损，切除后可送病理，以明确诊断。

2、磨削术

仅用于局部病损处，适用于面积较小、颜色较浅的皮损。面积较大时，可能需要多次、分批治疗，且效果可能不佳。经过治疗可以磨削皮肤，去除颜色较浅的皮损。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

毛囊周围纤维瘤经手术治疗后可治愈，部分患者有可能会复发。

因毛囊周围纤维瘤好发于面部和颈部，影响患者美观，可为患者带来心理负担。

本病一般不会自愈。

本病可治愈。

暂无大样本数据研究。

部分患者术后可能会复发。

患者日常需要保持患处皮肤清洁，保持良好的心态，养成良好的生活卫生习惯。

因毛囊周围纤维瘤好发于面部和颈部，影响患者美观，可降低患者的自信心，带来自卑感。家属可以给予患者更多的关心，鼓励患者积极进行治疗，患者也需要了解病情，增加治愈的信心。治愈后可减少对外观的影响，提高患者的自信。

1、保持皮肤清洁和干燥，勤洗澡，洗澡时不要大力擦洗，以免损伤皮肤。

2、勤洗脸，选择成分温和的洁面产品和护肤品。

3、勤剪指甲，不要抓挠患处，也不要挤患处，以免皮肤破损继发感染。

4、可穿着柔软舒适的衣裤，减少衣服与患处的摩擦。

5、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

1、观察伤口有无渗血、渗液，有无红、肿、热、痛等表现，若存在需及时报告给医生。

2、术后应避免剧烈运动，以防止伤口开裂及伤口感染，若出现异常情况应及时告知医生，切不可自行处理。

激光治疗术后

1、术区遵医嘱涂抗生素药膏，并暴露创面，保持干燥清洁状态。

2、治疗后术区避免沾水，不可抓挠，以防感染。

3、术区出现疼痛、水肿、结痂均为正常现象，患者无需紧张。

4、痂皮脱落后尽量避免日晒以减少炎症后色素沉着。

5、术后色素沉着或色素减退大部分是暂时的，可逐渐消失，患者无需太过担心。

饮食对于本病的发生和发展无特殊影响，患者可均衡膳食，保证营养摄入。治疗期间饮食应避开辛辣刺激性食物。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、戒烟、限酒。

2、忌食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

本病属于常染色体显性遗传病，患有毛囊周围纤维瘤者备孕前可进行相关遗传学咨询。