乳头的乳头状瘤

乳头的乳头状瘤（papilloma of papilla）是乳头表皮的鳞状上皮细胞呈乳头样增生的病变。多个增生的乳头状物聚积在一起，看起来似菜花状，与乳腺鳞状细胞癌相似，临床很少见。本病主要通过手术治疗，经积极治疗后，一般预后好。

无传染性。

好发于乳头经常受到炎症刺激的人群。

目前病因不明，可能与炎症刺激等因素有关，内衣不合适或不注意乳房卫生，会引起乳头的炎症。乳头经常受到炎症刺激，易引发乳头的乳头状瘤。

成年女性的乳头表面，可见凸凹不平的暗棕色状或菜花状肿物，单个或多个，呈丛状，长期存在，生长缓慢，无特殊不适。

乳头的乳头状瘤若不及时处理或护理不当，可能会引起破溃，病原菌入侵，进而引起感染。

1、乳头表面出现菜花状肿物；

2、长期摩擦引起破溃、红肿、疼痛；

3、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上需及时就医咨询。

首诊科室为乳腺外科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您原来有过乳腺炎等疾病吗？

6、您家里人有类似的症状吗？有乳腺癌患者吗？

1、我的情况严重吗？这是良性还是恶性病变啊？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病遗传吗？

4、我需要做什么检查？

5、我如果不治疗会有什么后果？会进展迅速吗？

6、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

7、这些治疗方法有什么风险吗？会对以后生活有影响吗？

8、如果治好了会复发吗？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？

当患者乳头出现暗棕色状或菜花状肿物时，应及时就医。医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做超声检查、乳房CT检查、乳房MRI检查、组织病理学检查等，以进一步了解病情，明确诊断。

患者取平卧位（若乳体积较大或下垂可取斜卧位），并将上肢高举过头，以便医生检查外侧的乳房。医生会按顺序（由内上-外上-外下-内下-中央区）仔细触诊乳房各个部位，检查有无肿块，肿块的大小、形状、质地、与周围组织关系、有无触痛或压痛。此外，还会检查乳头有无溢液。

组织病理学检查：属于有创检查，可明确病变性质。患者病理检查结果示乳头表皮呈乳头状增生，乳头中心为伴有毛细血管的纤维组织，细胞间质可见鳞状上皮化生。

1、超声检查

是乳房疾病的常用检查，具有方便、无创、经济等优点。可以明确肿块的位置、形态、结构等。

2、乳房CT、MRI检查

可了解肿瘤的大小、浸润深度，鉴别肿块是良性还是恶性。

医生根据病史及临床表现（乳头出现暗棕色状或菜花状肿物），再结合相关辅助检查（如超声检查、病理学检查等）可作出诊断。在诊断的过程中，还需除外乳头鳞状细胞癌。

乳头的乳头状瘤需与乳头鳞状细胞癌相鉴别。乳头鳞状细胞癌初起为浸润性小斑块、结节或溃疡，继而隆起或乳头状以至菜花样，为淡红至暗红色，底宽、质硬。组织病理学检查可见细胞大小和形状不一，核增生染色深，出现非典型性核丝分裂，细胞间桥消失，出现个别细胞角化不良和角珠形成。一般通过病理学检查可对二者加以鉴别。

治疗本病的根治性措施是手术，常采用手术治疗切除肿瘤，以达到治愈的目的。非手术治疗（如激光治疗）一般不能彻底治愈。

暂无特效药。

暂无

本病肿瘤位置较局限，可采用体表肿物切除术，术后需常规送病理检查。

本病的治疗周期为2~4周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病经正规手术治疗后，绝大多数患者可治愈，预后好，一般不会复发。

本病若不及时处理或护理不当，可能会引起破溃、继发感染。

一般不可自愈，需积极治疗。

患者经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。

绝大多数患者经手术治疗后，可治愈。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡。

5、建议患者穿棉质宽松衣物，穿戴适合自己的内衣，减少摩擦、磨破乳头的风险。禁止搔抓乳头，预防发生感染和遗留瘢痕或色素沉着。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者半年后复查。

1、术后患者应遵医嘱按时换药，保持切口的清洁、干燥，避免感染。

2、术后患者应穿宽松的衣物，每天换洗内衣。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、多喝水，保持患者身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻的食品，如麻辣火锅、咖喱等。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、建议正确穿戴合适自己的内衣，并注意卫生，勤换洗衣物。

2、积极治疗原发病，如乳腺炎等。

3、坚持每年体检。