乳头状小汗腺腺瘤

乳头状小汗腺腺瘤（papillary eccrine adenoma）于1977年由Rolon和Helwig首先报告，是一种罕见的来源于皮肤小汗腺的肿瘤，多见于黑肤色人。其特点为主要位于四肢的真皮结节，肿瘤生长缓慢。本病主要采用手术治疗，经治疗后，大多数患者可治愈，但易复发。

无传染性。

本病为罕见病，暂无确切流行病学资料。

本病多发生于黑人，女性多于男性，青春期和成年期患者更常见。

病因尚不明确，发病机制还不清楚。

本病的主要特点为出现位于四肢的真皮结节，生长缓慢，表现为单个棕黄色至粉红色的坚实结节，表面无破溃，直径0.5cm~3cm。

1、结节性汗腺瘤

此病属慢性病程，不会自行消退。有的乳头状小汗腺腺瘤多年静止无变化。当人处于精神创伤、过度劳累、月经期或内分泌失调等人体免疫力降低的时候，结节可逐渐增多或增大，或数个融合成一个大的结节性汗腺瘤，使治疗难度加大，治疗时间加长。

2、其他

本病若护理不当或治疗不及时，可导致结节发生破溃，进而导致病原菌入侵，继发感染。

皮肤出现不明结节，持续不愈，需就医咨询。

首诊科室为皮肤科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您最近受过外伤吗？

6、您有没有什么基础疾病啊？

7、您家里人有类似的症状吗？有没有该病的家族史？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病传染吗？会自己蔓延吗？

4、我需要做什么检查？

5、我如果不治疗会有什么后果？会恶化吗？

6、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

7、这些治疗方法有什么风险吗？贵吗？

8、如果治好了会复发吗？复发后怎么治疗？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？

当患者四肢出现棕黄色至粉红色的坚实结节症状时，应及时就医。医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做组织病理学检查等，以进一步了解病情，明确诊断。

医生主要进行视诊和触诊，以了解结节的部位、大小、数量、质地，以及有无皮损。

组织病理学检查：为界限清楚无包膜的真皮肿瘤，由两层分支状细管组成，免疫组化分析表明向小汗腺分泌细胞分化。

医生根据病史及临床表现（四肢出现棕黄色至粉红色的坚实结节），再结合相关辅助检查（体格检查、组织病理学检查）可作出诊断。在诊断的过程中，需除外扁平疣、疣状痣、乳头状汗管囊腺瘤等疾病。

1、扁平疣

主要见于青少年。扁平疣常突然出现，多发于面部、四肢等暴露于外的部位，为小米粒至黄豆大小，圆形或椭圆形扁平凸出皮肤的丘疹，呈浅褐色或正常肤色，分散或成群分布。可因搔抓而使周围健康的皮肤受到传染，从而扩大疣的范围。一般无其他症状，偶尔感到瘙痒。可自行消失，组织病理可以确诊。

2、疣状痣

主要症状是皮肤表皮出现棕褐色、灰褐色或肤色的线状角化性丘疹或斑块，随时间可增厚，可单发，可多发。组织病理检查为表皮角化过度，乳头瘤样增生，棘层肥厚，基底层黑素增多，但无疣细胞。

3、乳头状汗管囊腺瘤

发于头皮、躯干、大腿及生殖器等部位。初发于婴儿、儿童，到青春期呈乳头状、疣状，角化型结节或隆起性斑块，表面有痂。组织病理检查为表皮不同程度的乳头瘤样增生，并不规则地向真皮内陷形成乳头状囊腔。

乳头状小汗腺腺瘤的治疗方法为手术治疗，一般可通过手术彻底切除肿瘤，达到治愈的效果。需要注意的是，本病较易复发。

暂无特效药。

暂无

本病经手术治疗的效果较好，可在局麻下行病灶切除术。

本病的治疗周期为3~6周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病经手术治疗后，大部分可痊愈，一般预后好，但易复发。

1、本病常发生于四肢，有棕黄色至粉红色的坚实结节，影响患者美观。

2、本病若不及时治疗，可并发结节性汗腺瘤、皮肤破溃、继发感染等。

一般不可自愈，需积极治疗。

经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。

大多数患者经积极手术治疗后，可治愈。

本病易复发。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈，并注意防止疾病的复发。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病常发生于四肢，有棕黄色至粉红色的坚实结节，影响患者美观，患者可能会因此产生沮丧、自卑等不良情绪。

（2）本病若不及时治疗，可并发结节性汗腺瘤、皮肤破溃、继发感染等，患者可能因此产生焦虑、烦躁等负面心理。

2、护理措施

（1）家属要多与患者交流，给予患者心理支持，不要流露出不耐烦的情绪，让患者感受到尊重，帮助减轻患者的不适感。

（2）患者自身应正视疾病，主动树立战胜疾病的信心，积极参加文娱活动，转移自己的注意力，保持心境平和。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。术后患者可遵医嘱下床活动。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。

5、保持结节处清洁、干燥，禁止搔抓皮肤，建议穿棉质宽松衣物，减少摩擦、磨破结节处的风险。若结节处已经发生破溃，避免水洗。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者半年后复查。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜、水果，补充维生素。

3、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

4、患者应多喝水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康恢复。

5、患者要保证饮食规律、定时定量就餐。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、避免皮肤长期暴露在放射线下。

2、若发现皮肤出现异常情况，及时就诊，避免讳疾忌医。