松弛性跖痛症

松弛性跖痛症（metatarsalgia caused by congenital deformity）是指因先天性第1跖骨畸形所致的前足底跖骨头或跖骨干疼痛。临床常表现为足部疼痛、肿胀等。临床上常可通过保守治疗缓解相应症状，必要时可进行手术治疗矫正畸形。

本病不具有传染性。

目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据。

目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

本病多在先天性第1跖骨畸形基础上发生，如第1跖骨过短、内翻或异常频繁活动等，因第1跖骨不能有效负重，而需第2或第3跖骨替代。

疼痛位于跖骨头跖面横韧带上，呈持续性灼痛，行走时加剧，可影响至小腿。跖骨头的跖侧及背侧均有压痛，跖面有胼胝，前足宽阔，骨间肌萎缩，呈现爪状趾。

可并发爪状趾。

脚底持续性灼痛，行走时加剧，须及时就医咨询。

患者可前往骨科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、建议家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您发现这种情况多久了？是从出生就有的吗？

3、足底疼痛的情况有没有影响您正常的行走呢？

4、您的症状会在行走或长时间站立后加重吗？

5、您是从事什么工作的？工作中需要长时间站立或剧烈运动吗？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？

7、您有在服用什么药物吗？效果如何呢？

1、我这是什么病？情况严重吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要进行哪些检查呢？

4、我需要如何治疗？需要住院吗？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、回家后我该怎么护理？

7、我需要复查吗？多久一次？

患者出现足部异常疼痛、肿胀时，应及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解病情，之后，为明确诊断及了解病情，需要进行X线检查。

医生会通过视诊、触诊等方式检查患者足部的情况。

X线检查可见第1、第2两跖骨及两楔状骨间隙增宽；第2、第3两跖骨粗壮肥大，密度增加；第1跖骨短缩、内翻等畸形。

根据患者的病史、临床表现，结合相应的检查结果，一般可以明确诊断。

松弛性跖痛症的治疗目的为矫正畸形，恢复和维持前足的横弓，避免跖骨头横韧带继续受压。可进行保守治疗，而对于长期非手术治疗无效的病人才考虑手术治疗。

穿前足宽、有合适的后跟、鞋底较硬的鞋，可避免或减少跖骨头负重等。

1、穿合适的硬底鞋子；

2、疼痛轻者可在鞋底上钉一橡皮横条，置于跖骨头稍后方，以避免跖骨负重；

3、疼痛严重的可用胶布将前足粘贴，施以较轻的侧方压力；

4、于跖骨头稍后方用一羊毛毡横条，作为鞋内足垫，支托跖骨远端；

5、锻炼前足内在肌，增强其肌力。

对于无法忍受疼痛或者疼痛影响到睡眠的患者，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物为尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸等。

尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸

1、跖骨头悬吊术

以跖骨颈为中心，做一纵切口，在跖骨头近端颈部钻一孔。将趾长伸肌腱在止点切断，将肌腱穿入孔中，拉紧缝合，借此肌力将跖骨头提起。

2、跖骨截骨术

暴露跖骨颈后，由背侧斜向远侧跖侧，做斜形截骨，并咬除两端骨尖，使跖骨头自行向背侧滑移缩短，抬高跖骨头减轻压力。

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

经治疗，可缓解相应症状。

可出现足部疼痛、肿胀，还并发爪状趾，严重影响患者日常生活质量。

经治疗可缓解相应症状。

暂无大数据统计。

患者在日常生活中需要注意减轻跖骨负重，同时要适当进行锻炼，积极配合医嘱治疗，促进疾病的康复。

1、注意足部健康，穿前部宽松的硬底鞋子。

2、行保守治疗的患者在治疗过程中不要剧烈活动，如搬重物、跑、跳等，避免造成足部损伤。

3、控制体重，避免长时间站立和行走。

4、适当参与体育锻炼，增强体质。

5、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

6、肥胖者需要进行减肥，减少对足底的负重。

饮食对于本病的发生和发展无特殊影响，患者可均衡膳食，保证营养摄入。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、禁烟、禁酒，减少摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。

2、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

3、少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

本病多为先天性畸形，暂无有效的预防措施。