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疾病名称: 外阴表皮样囊肿疾病英文名称: epidermalcyst of vulva疾病别名: 外...
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疾病名称: 外阴表皮样囊肿
疾病英文名称: epidermalcyst of vulva
疾病别名: 外阴包涵囊肿、外生殖器表皮样囊肿、外阴角质蛋白囊肿
疾病概述:
外阴表皮样囊肿(epidermalcyst of vulva)属表皮样囊肿的一种临床表现,为结实的皮下结节,数毫米至数厘米大,不疼痛,不化脓或溃疡。囊肿为单发性,也可以是多发性,生长缓慢,一般无特殊症状,多发生于中年以上妇女。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 无遗传性
就诊科室: 妇科
发病部位: 外阴
常见症状: 会阴部皮内或皮下出现圆形肿块
主要病因: 可能与毛囊皮脂腺导管阻塞、手术致小片表皮种植到真皮组织内等有关
检查项目: 体格检查、分泌物检查、血常规、组织病理检查
重要提醒: 本病若护理不当,可能会引起细菌感染。因此,日常应注意会阴部卫生,避免搔抓。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
暂无确切流行病学资料。
流行病学-好发人群:
多发生于中年以上妇女。
病因-总述:
本病系皮脂腺细胞不产生皮脂却发生角质化,可能与毛囊皮脂腺导管阻塞、手术(如会阴切开缝合处)致小片表皮种植到真皮组织内等有关。
病因-基本病因:
表皮囊肿的发生有以下几种可能:
1、来自向表皮分化的外胚叶残留组织。
2、毛囊皮脂腺导管的阻塞。
3、手术外伤引起,致小片表皮种植到真皮组织内,这种情况多见于曾有手术之处,如会阴切开缝合处,会阴修补处。
症状-总述:
生长缓慢,一般无特殊症状。在会阴部皮内或皮下有直径约1cm的圆形肿块,单发或多发,质地坚硬,微隆起于皮肤表面,但皮肤表面无孔,可随皮肤移动。
症状-并发症:
本病若护理不当,使囊肿破裂,易合并细菌感染。
就医-门诊指征:
外阴皮内或皮下出现圆形肿块,持续不愈,须及时就医。
就医-就诊科室:
首诊科室为妇科。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的会阴部检查,建议穿着方便穿脱的衣物,并做好心理准备。
3、可能会进行抽血检查,在早晨空腹进行就诊最好。
4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您有什么不舒服?哪里不舒服?
2、有没有因为某些因素,使您不舒服的症状加重或者缓解?
3、您做过哪些检查?检查结果如何?
4、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
5、您最近做过妇科手术吗?
6、您平时经常清洗会阴部吗?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的情况严重吗?
2、我为什么会得这个病呢?
3、我需要做什么检查?
4、我如果不治疗会有什么后果?
5、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?
6、这些治疗方法有什么风险吗?必须要手术吗?
7、我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
8、平时生活我需要注意什么?
9、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
当患者会阴部皮内或皮下出现圆形肿块症状时,应及时就医。医生首先进行体格检查,了解患者的一般情况,然后可能会建议做分泌物检查、血常规、组织病理检查等,以进一步了解病情,明确诊断。
检查-体格检查:
医生会检查会阴部有无肿块,肿块大小、部位、数量,以及是否会随皮肤移动。
检查-实验室检查:
1、分泌物检查
取分泌物检查,以了解有无病原菌。
2、血常规
可发现有白细胞计数上升。
检查-病理检查:
组织病理检查:表皮囊肿是由表皮组成,其囊壁包括表皮的棘细胞层、粒细胞层及角质细胞。囊内可见角质蛋白,有时在囊壁临近组织中见到有异物巨细胞反应,是由于角化过度所引起。
诊断-诊断原则:
医生根据病史及临床表现(会阴部皮内或皮下出现圆形肿块),再结合相关辅助检查(如分泌物检查、组织病理检查等)可作出诊断。在诊断的过程中,需除外外阴大阴唇疝、外阴中肾管囊肿、外阴皮脂腺囊肿、外阴皮样囊肿等疾病。
诊断-鉴别诊断:
1、外阴大阴唇疝
本病与腹股沟环相连,为可复性肿块,腹压增大时肿块可出现,经挤压肿块可消失为本病特点。
2、外阴中肾管囊肿
该囊肿多位于处女膜、前庭的侧前部位处,一般较小,很少发生感染,多无症状。病理检查可以确诊。
3、外阴皮脂腺囊肿
易发生于大阴唇,由于皮脂腺管阻塞引起。囊肿与表皮粘连,质硬,无明显囊性感,可挤出皮脂。
4、外阴皮样囊肿
位于会阴部位的表皮内或皮下,质地较软。囊内含有皮脂或毛发、软骨、支气管组织等。
5、外阴汗腺管囊肿
由于表皮毛囊角质栓塞而阻塞大汗腺管孔引起潴留囊肿。一般无症状,生长缓慢,无需处理。
6、外阴黏液囊肿
位于阴道前庭部或小阴唇内侧,由于阴道前庭小黏液腺导管阻塞引起。囊内壁为高柱状或立方形腺上皮细胞。
7、尿道旁腺囊肿
多位于阴道前庭部尿道口周围,体积小。镜下见囊肿壁覆盖上皮常为移形上皮,壁内可见残余尿道旁腺腺体。
8、外阴圆韧带腹膜鞘状突囊肿
位于外阴前侧、大阴唇内面。囊肿来源于腹膜,囊内含清晰腹膜液体。
治疗-治疗原则:
本病若囊肿较小,无不适症状,一般无需治疗。若囊肿较大,继发感染或需要明确诊断时,需积极治疗,治疗以手术局部切除为主。
治疗-药物治疗:
暂无特效药。
治疗-相关药品:
暂无。
治疗-手术治疗:
当囊肿较大、继发感染或需要明确诊断时,可行局部切除手术。
治疗-治疗周期:
本病的治疗周期为1个月,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
本病经积极治疗,一般可痊愈,预后好。
预后-危害性:
本病若护理不当,易合并细菌感染。
预后-自愈性:
一般不可自愈,需积极治疗。
预后-治愈性:
经过早期诊断和及时治疗后,一般可治愈。
预后-治愈率:
暂无大样本数据研究。
日常-总述:
患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助疾病的痊愈。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
日常-生活管理:
1、家属应为患者提供舒适、卫生的居住环境。
2、病情恢复期间患者应注意休息,保证充足的睡眠,减少机体消耗,促进机体恢复。
3、患者应适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
4、注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,勤洗手、洗澡,特别是饭前便后要洗手。每天用温水清洗外阴,不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫,穿棉质或者丝质内裤,并勤换洗内裤,不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。
5、患者要避免搔抓外阴,防止感染。
日常-复诊须知:
患者可遵医嘱定期复查。
饮食调理:
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时,适当进行饮食护理即可。
饮食建议:
1、患者应多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等。
2、患者要饮食清淡,多食新鲜蔬菜水果,补充维生素。
3、家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。
4、多喝水,保持患者身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
饮食禁忌:
1、患者要戒烟、酒。
2、患者忌食辛辣、刺激、肥甘厚腻、生冷食品。
3、患者应避免吃海鲜类食物。
预防措施:
以下措施可以降低本病的发生风险:
1、注意个人卫生,养成良好的卫生习惯,勤洗手、洗澡,特别是饭前便后要洗手。每天用温水清洗外阴,不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫,穿棉质或者丝质内裤,并勤换洗内裤,不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。
2、注意避免搔抓阴部。
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