鼻裂

鼻裂（bifid nose）是一种表现为鼻正中裂或鼻侧裂的先天性颅面裂畸形，临床上很少见。本病是在胚胎发育早期，鼻梁左右内侧鼻隆起未能正常愈合所致的一种先天畸形。轻者仅有鼻尖分叉，重者则完全分开，两鼻孔间距宽，常与唇裂并存。此畸形虽不影响呼吸，但可致面容不佳，可用手术整形，一般预后较好。

无传染性。

本病较为少见，暂无确切的发病率数据。

由于是一种先天性畸形，好发于新生儿。

此病为鼻梁中线存在深沟，将鼻裂成两部分。因胚胎期两嗅囊间的间质组织未演化成为一削薄挺耸的隔板，使鼻背部变宽，并呈现裂沟。亦有内褶学说，认为原始鼻孔两侧相距较宽，由于鼻额突在中线有一个内褶过程，两侧鼻腔靠拢，内褶部分即形成鼻中隔，内褶过程中出现障碍，导致外鼻先天性畸形。

患者出生后即可出现鼻背或双侧鼻孔间的不规则凹陷，轻者仅将鼻尖分裂为二，重者可从鼻根至鼻尖有一道裂沟，裂沟常沿鼻中线纵行。此外，还可有鼻小柱矮小，鼻背加宽、塌陷，双侧鼻孔不等大，鼻孔朝前、分离较远，两眼间距比常人宽等，但鼻孔通气可正常，呼吸通畅。

本病一般不影响生理功能，但可造成严重的颜面部畸形，影响美观，对患者产生一定的负面心理影响，导致焦虑症、抑郁症等精神障碍。

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患儿出现鼻尖分叉或完全分开、两鼻孔间距宽、鼻梁塌陷等症状时，应及时就诊。医生可能建议其做外鼻及鼻腔的检查、X线检查、MRI检查等，以明确诊断。

主要观察患儿的面部和鼻部的外观，检查鼻腔结构是否正常，是否影响呼吸等。

X线检查、MRI：示各鼻窦发育良好，可以排除其他鼻部疾病。

根据患儿鼻尖分叉或完全分开、两鼻孔间距宽、鼻梁塌陷的典型临床表现，结合X线检查、MRI检查等结果，一般可以明确诊断。

鼻裂的治疗主要为矫形手术，在不影响鼻子正常功能的情况下，通过矫形术修复鼻部外观，可使患者获得满意的鼻部外形。

暂无特效药物。

暂无

鼻裂整复术：可在全身麻醉下行鼻裂整复术，将两侧鼻翼软骨复位、缝合、固定，恢复鼻部的正常形态。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过正规治疗，一般预后较好。

可造成严重的颜面畸形，使患者有巨大的心理压力，影响社交，甚至发生精神障碍。

一般可以治愈。

家长在日常生活中应保持良好的心态，积极帮助患儿配合治疗，注重生活管理，帮助疾病的痊愈。此外，还应定期带患儿复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

本病可造成患儿发生严重颜面畸形，家长可能会因此产生焦虑、烦躁、抑郁等心理。

2、护理措施

家属应给予家长心理支持，多理解、关怀、疏导家长，使家长相信医生，积极帮助患儿配合治疗，主动树立战胜疾病的信心，用适当的方法宣泄自己的负面情绪。

1、家长应为患儿提供安静、舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患儿应多休息，保证充足的睡眠，以促进机体恢复。

3、家长应安抚患儿，避免患儿哭闹，加重病情。

4、注意个人及周围环境卫生，家长应勤洗手，勤帮助患儿清洁鼻腔，勤打扫周围卫生。

5、家长应避免在患儿休养期带其去花粉、柳絮纷飞和人群密集的地方。

6、家长应随天气变化为患儿添减衣物，防止患儿感冒。

7、家长可根据患儿情况帮助其运动，可适当在床上进行游戏，避免剧烈活动。

家长应遵医嘱按时带患儿复查。

家长应注意观察术后患儿的呼吸情况，若发现呼吸困难，立即告知医生。

建议患儿进行母乳喂养。

婴幼儿主要通过母乳、配方奶粉等来保证营养的摄入，通常建议母乳喂养。

新生儿可由母乳获得所需营养，不建议添加其他食物喂养。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、妊娠期注意自我防护，远离有害物质。

2、坚持孕检。