扁桃体囊肿

扁桃体囊肿（tonsillar cyst）是由于咽部感染和反复炎症刺激等因素导致腺体分泌堵塞，继而形成的灰白色囊性突起，一般发生于扁桃体表面隐窝口。囊肿较小者，一般无明显症状，囊肿较大者可有咽部不适、异物感。囊肿较小者，一般定期观察；若囊肿较大，可进行手术切除。经积极治疗，一般预后好。

无传染性。

临床上较少见，暂无确切流行病学资料。

好发于有咽部感染、咽部反复受炎症刺激的人群。

本病主要由咽部感染、反复炎症刺激（如慢性扁桃体炎）及扁桃体导管阻塞等因素导致腺体分泌堵塞，继而引起扁桃体囊肿的发生。

囊肿较小时，一般无明显症状；囊肿较大时主要表现为咽部不适、咽部异物感。发生感染时，会出现发热、咽痛、耳痛、吞咽困难等症状。

本病若不及时治疗，随着囊肿进一步增大，可能会出现囊肿破裂，引起扁桃体感染、出血等。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的口咽部检查，建议提前漱口。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您平时身体怎么样？

6、您有慢性扁桃体炎吗？或者咽炎？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、我需要做什么检查？

4、怎么治？需要治疗多久？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会复发吗？

8、平时生活我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

当患者出现咽部不适、异物感时，应及时就医。医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做血常规、咽拭子检查、间接喉镜检查、病理学检查等，以进一步了解病情，明确诊断。

医生会着重进行扁桃体检查，观察扁桃体有无充血、水肿，以及白色囊性突起物。

1、血常规

了解有无白细胞及中性粒细胞增高，判断有无感染。

2、咽拭子检查

有助于医生了解患者咽部感染情况。

病理学检查：在间接喉镜下取病变组织进行病理学检查，以明确囊肿的性质，并除外扁桃体肿瘤。

间接喉镜检查：受检者取坐位，上身微向前倾，头稍后仰，张口，将舌伸出，检查者坐其对面，将间接喉镜置于口咽部，一般可见扁桃体囊肿样新生物，表面光滑界限清楚，呈乳白色或者淡黄色。

医生会根据患者慢性扁桃体炎、咽炎的病史，以及咽部不适、异物感的临床表现，再结合间接喉镜检查、病理检查结果，一般可作出诊断。在诊断的过程中，还需除外扁桃体乳头状瘤、扁桃体恶性肿瘤。

1、扁桃体乳头状瘤

肿瘤较小时一般无症状，多于体格检查时偶然发现。有时有咽异物感、咽部轻微不适，偶有干咳等症状。常位于扁桃体表面，呈颗粒状或桑椹状，白色或粉红色，多数基底部有蒂，一般仅3~5mm大小，发展慢，有时呈簇状多发。

2、扁桃体恶性肿瘤

多为单侧扁桃体肿大，表面溃烂，质较硬，伴同侧颈淋巴结肿大；也有一侧扁桃体肿大、充血，表面光滑。根据肿瘤的外观特点及病理学检查结果，可对二者进行鉴别。

本病的治疗方式根据囊肿大小、有无并发扁桃体炎有关。一般囊肿较小者，无需治疗，定期随诊即可；囊肿较大，可行手术治疗；并发扁桃体炎时，还需抗感染治疗。

对于并发扁桃体炎的患者，在明确有细菌感染时，需使用抗菌药物进行抗感染治疗，常用药物有青霉素。

青霉素

扁桃体囊肿较大时，可行扁桃体切除术。

本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病经积极治疗，一般预后好。

扁桃体囊肿较大时，可有咽部不适、异物感，影响正常生活。

经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者可适当运动，增强体质，提高免疫力。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手，勤打扫卫生。晨起睡前及饭后均应刷牙漱口，保持口腔清洁。

5、患者应避免在疾病发作期去空气污浊的地方。

6、患者外出时建议佩戴口罩。

7、患者应随天气变化及时添减衣物，防止感冒。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、保证饮食规律、定时定量用餐。

2、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

3、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力。

4、患者应适量多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

1、患者要戒烟酒。

2、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物，如咖喱、麻辣烫等。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、积极治疗原发病。

2、注意口腔卫生。

3、养成健康的生活习惯，均衡饮食，定期锻炼，增强机体免疫力。