蛋白胨性荨麻疹

荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。蛋白胨性荨麻疹（peptone urticaria）为一种罕见的荨麻疹类型，是由食物蛋白分解的蛋白胨引起，多在暴饮暴食，并有饮酒、情绪激动后发生。主要临床表现为皮肤充血发红、风团，多数患者可自行消退。也可根据情况采用药物方法进行治疗。

不具有传染性。

蛋白胨性荨麻疹为一种罕见的荨麻疹，但目前尚无准确、权威的流行病学相关数据。

1、好发于儿童。

2、有荨麻疹家族史人群发病率较正常人高。

3、多见于饮食不规律、暴饮暴食人群。

正常情况下，食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液，但若胃肠道的蛋白酶不健全，或者在一次食用过多的猪肉、海鲜等食物，且同时精神激动和大量饮酒时，蛋白胨可以通过肠黏膜吸收入血而致病。本病的发生属抗原抗体反应，其致病介质为组胺。

以下因素可增加本病的发病风险：

1、以前曾患过荨麻疹。

2、以前患过其它过敏性疾病。

3、有荨麻疹的家族史。

本病主要表现为皮肤充血发红、风团，可伴头痛、乏力。本病通常病程很短，只持续数日，且大部分可能会在数个小时内自行消退。

部分患者过敏情况严重时，可能会发生喉头水肿引起窒息，甚至危及生命。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您最近有没有大吃大喝、大量喝酒？

6、您对什么过敏吗？

7、您有什么基础疾病吗？

8、您家里人有类似的症状吗？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病传染吗？遗传吗？

4、我需要做什么检查？

5、我如果不治疗会有什么后果？

6、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

8、如果治好了会复发吗？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？

饮食后出现皮肤发红、风团、乏力、头痛等症状，应及时就医。医生可能会建议行过敏原检查、血常规检查等，来帮助明确诊断。

1、视诊

医生首先会观察患者的面容、精神状态等情况，之后会观察皮损的形态、大小、颜色、数目、分布及发病部位等情况，同时注意有无抓痕、鳞屑、溃疡、出血、糜烂等异常表现。

2、触诊

主要检查皮损的质地、有无触痛，必要时还需检查有无局部淋巴结肿大等表现。

1、过敏原检查

包括皮肤划痕实验、斑贴试验或点刺试验，可帮助患者了解有无过敏情况，并明确相关致病物质。对本病的诊断有一定价值。

2、其他检查

有时还可能需行血常规、血沉、C反应蛋白、血清免疫球蛋白检查等，对疾病的诊断也有一定帮助。

根据患者荨麻疹家族史、既往过敏史、近期饮食情况，以及皮肤发红、风团的临床表现，再结合实验室检查的结果，通常不难诊断。

本病目前主要采用药物方法进行治疗。通常医生会根据患者的症状表现、病情严重程度，以及患者身体素质的情况，选择合适的药物进行治疗。

1、合理饮食，养成良好饮食习惯，避免暴饮暴食、过量饮酒。

2、保持积极良好、乐观心态。

3、避免吃可能会引起过敏的食物。

1、抗组胺药物

（1）一代组胺药物：如苯海拉明、异丙嗪等，虽然疗效确切，但是具有中枢镇静、抗胆碱能等不良反应。

（2）二代抗组胺药物：如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等，此类药物无镇静作用或镇静作用轻微。

2、糖皮质激素

有助于缓解炎症，减轻皮肤发红等症状；如有严重呼吸困难等急性症状，使用该类药物还可迅速缓解症状，避免不良情况发生。常用药物有泼尼松、地塞米松等。

苯海拉明、异丙嗪、西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、泼尼松、地塞米松

本病无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病患者的皮疹有自然消退可能，经过治疗后，多数患者也可获得较好疗效，一般预后良好。

1、本病可出现皮肤损害和不适症状，可能会对日常生活产生影响。

2、少数患者病情严重，可能会出现呼吸困难、窒息，甚至危急生命。

部分患者的疾病一段时间后可能会自行消失。

接受规范、合理的治疗后，部分患者的症状可缓解、消退，获得临床治愈。

暂无大样本数据统计。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境，避免外界的刺激。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤打扫卫生。

5、保持皮损清洁、干燥，禁止搔抓，防止发生感染和遗留瘢痕或色素沉着。穿棉质宽松衣物，减少摩擦、磨破皮损的风险。

患者在积极配合药物治疗的同时，应适当进行饮食护理。

1、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

2、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如稀饭、烂面条等。

3、应保持低脂饮食，可多食核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。

4、家属应尽量采取蒸、煮、炖、烩的方法烹调食物。

5、多喝水，保持患者身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

6、保证饮食规律、定时定量就餐。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣、刺激、肥甘厚腻、生冷食品，避免吃高蛋白食物。

3、禁止暴饮暴食。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、建议进行过敏原筛查。

2、避免暴饮暴食。

3、避免大量饮酒。