股部软组织牵拉伤

股部软组织牵拉伤（traction injury of femoral soft tissue）是指大腿由于急性外伤或慢性劳损等原因所致的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、关节囊、神经等软组织损伤。主要症状有受伤局部青紫、瘀斑、疼痛、肿胀、活动受限等。经过正规治疗，一般预后良好。

无传染性。

本病在临床上较为常见，暂无确切的流行病学数据。

多见于运动员等经常运动的人群。

股部软组织牵拉伤的病因主要为股部软组织受到直接或间接暴力，以及长期慢性的劳损所引起。大腿肌肉力量发展不平衡、柔韧性不好等个人因素，运动前未做好充分准备活动，场地、设备、季节等可能会影响损伤的发生。

股部软组织牵拉伤的症状与拉伤的程度有关，轻者可无明显症状，有症状的患者常表现为局部疼痛、红肿、淤青、肌肉痉挛或肌肉无力，患者常会出现相关部位的活动受限，严重者可能无法活动。

一般不会出现并发症，如果有血管、神经的损伤，可能会遗留感觉、运动功能障碍等。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着便于检查的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您怎么受伤的？什么时候受的伤？

2、受伤时股部是什么动作？

3、有没有因为某些因素，使您的症状加重或者缓解？

4、您做过哪些检查？检查结果如何？

5、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

6、您从事什么工作？运动员吗？

7、您有没有什么基础疾病呢？

1、我的情况严重吗？

2、症状还会加重吗？

3、我需要做什么检查？

4、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会有后遗症吗？还能运动吗？

8、平时生活我需要注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者伤后出现局部疼痛、红肿、淤青等症状时，应及时就诊。医生首先会对患者进行体格检查，然后可能建议患者行X线检查、MRI、超声检查、CT等，以明确诊断。

医生会对患者进行常规体格检查，对患者拉伤部位及可能损伤的肌肉进行判断。还需着重检查肌肉的受伤情况，对肌肉是否存在撕裂及撕裂严重程度进行判断。

1、超声

医生可通过超声明确患者患处有无水肿、肌肉纤维中断的迹象，有助于诊断。

2、MRI

是软组织损伤重要的检查手段，有助于查看损伤的部位、范围、程度等。

3、X线检查

有助于检查是否有骨折等。

4、CT

有助于发现X线难以发现的关节内微小骨折游离体，区分不同性质的软组织。

根据患者的外伤史、症状及体征，结合X线检查、MRI、超声检查、CT等，一般可以明确诊断。在诊断过程中，还应排除骨折、关节炎等。

骨折、关节炎：相应部位的骨、关节炎等也可导致疼痛、肿胀、活动受限等，需要通过X线检查、CT、MRI等影像学检查进行鉴别。

患者早期应通过休息、冷敷、制动等方式进行保守治疗，疼痛严重者可视情况给予镇痛药物。对于肌肉完全撕裂的患者，可以考虑手术修复。患者在恢复期，应在专业人士指导下进行适当的康复锻炼。

1、非甾体类抗炎药

可用于缓解患者疼痛，并提高活动能力，常用药物有萘普生或布洛芬，但患者使用相关药物前应征求医生意见。

2、封闭治疗

对于疼痛严重者，通常可采用封闭疗法，即将止痛药物注射在股部特定的疼痛点或部位，常用药物为利多卡因、曲安奈德等。

萘普生、布洛芬、利多卡因、曲安奈德

对于肌肉拉伤严重，发生撕裂甚至断裂，且患者因各种原因对相关部位功能性要求较高者，有时需行手术方式修复，手术宜在伤后1~2周内完成，避免影响患者恢复。 

运动疗法：运动疗法是国内外普遍认为治疗肌肉损伤慢性期的安全、有效的方法。适当的伸展练习、稳定性练习和力量练习相结合可以在短期内达到较好的治疗效果。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

1、制动

制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动，让患部处于不动的状态。

2、冷敷

冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少酶的活性因子，同时又可以减少机体组织坏疽的产生。

经及时的积极治疗一般可得到较好恢复，预后较好。

如果得不到有效处理，病情迁延可能遗留多种肌肉功能障碍，甚至致残。

多数患者经有效治疗可以治愈。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助缓解症状，促进痊愈。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、家属应为患者提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。

3、患者应保持患处制动，在身体情况允许的情况下经专业人士指导进行功能锻炼，增强肌肉力量。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手，需避免水洗手术部位，可在家属帮助下进行擦浴。

5、家属可以帮助患者翻身、按摩肢体，防止出现褥疮和静脉血栓。

患者应遵医嘱按时复查。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、患者应适量多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

6、患者可多吃一些虾皮、泥鳅等含钙、磷较多的食物。

1、患者要戒烟酒。

2、患者应尽量避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、注意日常保护，运动前充分热身，可适当佩戴护具。

2、养成健康的生活习惯，均衡饮食，规律锻炼，增强体质。