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疾病名称: 喉纤维瘤疾病英文名称: fibroma of larynx疾病概述: 喉纤维瘤(fibr...
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疾病名称: 喉纤维瘤
疾病英文名称: fibroma of larynx
疾病概述:
喉纤维瘤(fibroma of larynx)系起源于结缔组织的肿瘤,较少见,多发生于声带的前中段或位于声带前联合而垂入声门下腔,也可发生于室带、会厌或声门下区。本病可有声嘶、喉部异物感、呼吸困难等症状,一般采用手术治疗,经积极治疗,预后好。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 无遗传性
就诊科室: 耳鼻喉科
发病部位: 咽喉
常见症状: 声嘶、喉部异物感、呼吸困难
主要病因: 病因尚不明确,一般认为本病的发生多由于慢性炎症或声带血肿机化而成
检查项目: X线检查、喉CT检查、喉镜检查、病理学检查
重要提醒: 本病可引发喉阻塞,影响患者呼吸功能,因此,一旦确诊,需及早接受治疗。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
较少见,暂无确切流行病学资料。
流行病学-好发人群:
好发于有喉部慢性炎症的人群。
病因-总述:
病因尚不明确,一般认为本病的发生多由于慢性炎症或声带血肿机化而成。
病因-危险因素:
有喉部慢性炎症的人群,更容易患本病。
症状-总述:
本病发展缓慢,不恶变。纤维瘤大小不一,小者如米粒,大者可阻塞呼吸道。主要症状视病变部位及肿瘤大小而定,引起声嘶或喉部异物感较多,严重者也可引起呼吸困难。
症状-并发症:
本病若不及时治疗,随着纤维瘤增大,可造成喉阻塞,影响呼吸功能。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的口咽部检查,建议提前漱口。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您有什么不舒服?哪里不舒服?
2、有没有因为某些因素,使您不舒服的症状加重或者缓解?
3、您做过哪些检查?检查结果如何?
4、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
5、您平时身体怎么样?
6、您有没有什么基础疾病呢?如慢性喉炎?
7、家中有类似症状的患者吗?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的情况严重吗?
2、我为什么会得这个病呢?
3、我需要做什么检查?
4、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?
5、这些治疗方法有什么风险吗?
6、会有后遗症吗?
7、平时生活我需要注意什么?
8、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
当患者出现声嘶、喉部异物感、呼吸困难症状时,应及时就医。医生可能会建议做X线检查、喉CT检查、喉镜检查、病理学检查等,以了解病情,明确诊断。
检查-病理检查:
病理学检查:取病变组织进行病理学检查,可发现瘤组织由纤维细胞及纤维束组成,血管较少。
检查-其他检查:
喉镜检查:见肿瘤呈结节状或息肉样,表面光滑,常有蒂。有时基底较宽,颜色由灰白到深红色不定。质地致密而坚实,如发生黏液样变性,则柔软。喉纤维瘤无包膜,界限不清。
检查-影像学检查:
1、X线检查
了解病变的大体部位、大小、形状及软骨气管,近年来由于CT普及,X线检查少用。
2、喉CT检查
进一步了解喉内肿物的位置、形态及与周围组织的关系。
诊断-诊断原则:
医生根据声嘶、喉部异物感、呼吸困难的临床表现,结合喉CT检查、喉镜检查、病理学检查等检查结果,可作出诊断。在诊断的过程中,需除外乳头样淀粉样变性、喉部其他良性肿瘤,如神经鞘膜瘤、软骨瘤等。
诊断-鉴别诊断:
1、乳头样淀粉样变性
病程长,症状也以声哑为主。病因不明,为局部蛋白代谢紊乱和球蛋白积聚导致的淀粉样变。可与声带息肉、纤维瘤或结核合并存在。喉镜检查于声带、喉室、声门下见暗红色肿物。活检时于较深处取材,可获阳性结果。以手术治疗为主,对广泛浸润者可辅以激素疗法,并注意防止发生喉狭窄。
2、喉部其他良性肿瘤
如神经鞘膜瘤、软骨瘤等,且其基底及范围较广。前者多位于杓会厌皱襞后方,表面光滑,肿物被覆完整黏膜;后者可发生于环状软骨及甲状软骨,致软骨变形,肿瘤质硬。临床考虑为良性肿瘤时,均可在切除后病理确诊。
治疗-治疗原则:
喉纤维瘤的治疗方法主要是手术治疗,医生会根据肿瘤的大小,制定个体化的治疗方案。常用的手术方法有喉镜下摘除术和喉裂开术。
治疗-药物治疗:
暂无特效药。
治疗-相关药品:
暂无
治疗-手术治疗:
手术切除是有效的治疗方法,小者可在间接喉镜或直接喉镜下摘除,大者可行喉裂开术切除。
治疗-治疗周期:
本病的治疗周期为10~30天,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
喉纤维瘤不会恶变,经手术治疗后,一般可痊愈,预后好。
预后-危害性:
本病可有声嘶、喉部异物感、呼吸困难等不适症状,影响患者日常生活。
预后-治愈性:
经过早期诊断和及时治疗后,一般可治愈。
日常-总述:
患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助控制疾病的发展。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
日常-生活管理:
1、家属应为患者提供舒适的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气清新。
2、病情恢复期间患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进机体恢复。
3、患者应避免说话,注意少使用喉部。
4、注意个人及周围环境卫生,患者应勤洗手,勤漱口,勤打扫周围卫生。
5、患者应避免在疾病休养期去花粉、柳絮纷飞和人群密集的地方,外出佩戴医用口罩。
6、患者避免长时间待在空气污浊的环境中。
7、患者应随天气变化添减衣物,防止感冒。
日常-复诊须知:
患者应遵医嘱按时复查。
饮食调理:
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。
饮食建议:
1、术后患者排气后先给予流质或半流质冷食,若咽喉部疼痛剧烈,无法经口进食,可给予患者鼻饲饮食。
2、加强营养支持,多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼肉粥等。
3、患者要饮食清淡,多喝新鲜蔬菜水果汁,补充维生素,提高身体免疫力。
4、家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。
5、患者应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
饮食禁忌:
1、患者要戒烟酒。
2、患者要少吃过干、过硬、过甜、过咸的食物。
3、患者应尽量避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、狗肉等。
4、患者少吃螃蟹等粗糙、生硬的食物。
预防措施:
以下措施可以降低本病的发生风险:
1、日常注意防护,保护感染。
2、积极治疗原发病。
如有错误请联系修改,谢谢。
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