肋骨融合

肋骨融合（rib fusion）是指肋骨发生部分或完全融合的一种肋骨发育异常和畸形，病因不明，可为全身某种疾病在肋骨发育过程中产生的异常反应。肋骨融合多见于右侧第1~2肋，多数是部分性融合。严重者会出现呼吸困难等呼吸系统疾病，经过及时有效的治疗，一般预后较好。

无传染性。

暂无确切的发病率数据。

多见于小儿。

肋骨融合的确切病因尚不十分明确，目前多认为先天性的发育异常是肋骨融合的主要病因，其也可为全身某种疾病在肋骨发育过程中产生的异常反应。

肋骨融合多见于右侧第1~2肋骨，大多为部分融合，部分融合的肋骨间可能形成假关节，偶可引起脊柱或胸廓变形。严重者会出现胸廓狭小、呼吸困难等，导致肺功能障碍。

严重畸形可导致肺功能障碍，出现肺不张、肺感染等并发症，甚至呼吸衰竭。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、家长可提前准备想要咨询的问题清单。

1、孩子现在有什么症状？

2、什么时候出现这些症状的？

3、孩子是多少周出生的？

4、有没有因为某些因素，使症状加重或者缓解？

5、孩子做过哪些检查？检查结果如何？

6、孩子之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

7、孩子最近受过外伤吗？

8、孩子有没有什么基础疾病呢？

9、家族中出现过本病的患者吗？

1、孩子的情况严重吗？

2、是遗传性疾病吗？

3、症状还会加重吗？会影响发育吗？

4、孩子需要做什么检查？

5、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

6、这些治疗方法有什么风险吗？

7、会有后遗症吗？

8、平时生活孩子需要注意什么？

9、孩子需要复查吗？多久一次？

患儿出现胸廓变形、呼吸困难等症状时，应及时就诊。医生首先会对患者进行体格检查，然后可能建议患儿行X线检查、CT及三维重建、肺功能检查等，以明确诊断。

主要通过视诊、触诊、叩诊、听诊对患者胸部及背部进行体格检查，观察患儿是否出现胸廓畸形。

肺功能检查：检查肺容量、呼吸道通畅程度，有助于判断患儿是否出现肺部异常，评估病情严重程度。

1、X线检查

有助于查看肋骨和脊柱形态，可见患儿肋骨短，部分患儿会有脊柱畸形，有助于诊断。

2、CT及三维重建

可见肋骨骨性融合， 有助于诊断疾病，评估畸形严重程度。

根据患儿的病史、典型的临床症状如胸廓变形、呼吸困难等，结合X线检查、CT及三维重建、肺功能检查、体格检查等检查结果，一般可以明确诊断。

肋骨融合的治疗主要为手术治疗，患儿需要早期进行矫正手术，改善胸廓畸形，恢复正常的肺功能，缓解或消除呼吸困难等症状。

一般无需药物治疗。

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如合并脊柱侧弯，严重影响肺功能的患儿，应早期行手术治疗。手术如人工钛肋植入胸廓造口术，使用人工钛肋在相应的支撑点进行胸廓的支撑。这种假体被置入下位肋骨上缘以及上位肋骨下缘之间，手术完成后需要随患儿的脊柱以及骨盆位置变化进行调整，一般4～6个月调整1次，直至患儿停止发育。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过规范治疗，一般预后较好。

严重者可影响肺功能，出现呼吸困难，危害生命健康。

通常可治愈。

患儿及患儿家长在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重生活管理，帮助缓解症状，促进痊愈。此外，还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、家长应为患儿提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。

2、病情恢复期间患儿应多休息，保证充足的睡眠，以促进机体恢复。

3、家长可在患儿身体耐受下带领其适当运动，增强体质，提高免疫力，不要选择过于剧烈的运动，避免患儿呼吸困难。

4、注意个人及周围环境卫生，家长应勤帮助患儿洗手，勤打扫卫生。避免水洗手术部位，可为患儿适当擦浴。

5、家长可在医生指导下帮助患儿进行功能锻炼，多做深呼吸，锻炼肺功能。

6、家长可为患儿定制合适的支具，减少胸廓压力。

家长应遵医嘱按时带患儿复查，一般建议术后一个月复查。

1、术后患儿家长应遵医嘱定时帮助患儿更换敷料，保持手术部位的清洁，避免感染。

2、放置引流管的患儿家长注意保护引流管，避免压折或者牵扯引流管。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、建议患儿多食新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力。

3、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

4、患儿应适量多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

5、患儿可多吃一些虾皮、泥鳅等含钙、磷较多的食物。

6、患儿应吃一些银耳、木耳、莲子、大枣等食物。

1、患儿要少吃油腻、高糖、高盐、高脂食物，如油炸冰激凌等。

2、患儿应尽量避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。

本病目前尚无有效的预防措施。