泪腺囊肿

泪腺囊肿（cyst of lacrimal gland）是指发生于泪腺的囊性病变。原发性泪腺囊肿较少见，比较多见的是泪腺导管囊肿，是睑部泪腺叶起源的囊肿，或称单纯性泪管积液。主要发生于中青年女性，临床表现为有波动、无压痛、在上外穹窿可见光滑发蓝的透明囊性肿物。目前主要的治疗方法为手术切除。

不会传染。

泪腺囊肿临床上罕见。

多见于中青年女性。

泪腺导管囊肿据称是因泪腺导管阻塞引起导管进行性扩张，形成薄壁的囊肿。最初之阻塞可能因炎症或外伤所致。加之，炎症刺激泪液分泌增加，于是腺管被动扩张而形成囊肿，囊壁多由双层细胞构成，一般内层为立方状，外层为扁平状，囊壁可见部分瘢痕及纤维化表现。囊内液呈无色或黄色，含有蛋白质、上皮细胞、白细胞和胆固醇。周围的泪腺组织可以正常，但多数呈现炎性浸润，主要是淋巴细胞和浆细胞，亦可见组织纤维化。

泪腺囊肿主要发生于青年或中年人，临床表现为上睑外侧肿胀、无红痛、生长缓慢，大如花生米或鸽蛋，扪之可活动，有波动，无压痛，提上睑，在上外穹窿可见光滑发蓝的透明囊性肿物。囊肿体积可随泪液分泌而变化，可因哭泣或物理刺激而增大，也可因液体的排出而缩小。眶叶的囊肿十分罕见，囊肿大者可见眼球突出及眼球向鼻下方移位。

泪腺囊肿若遭受外伤或继发感染，可在化脓后留下瘘管。

患者通常可到眼科就诊检查。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、患者如有其他原发疾病，需携带相关病历。

4、近期若服用药物治疗其他疾病，可携带药盒。

5、安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您什么时候开始出现的症状？

2、症状是持续出现的么？

3、第一次出现症状是在什么时候？

4、您以前检查过吗？

5、您之前有眼部炎症吗？

6、您既往受过头部外伤吗？

1、为什么会出现这些症状？

2、这会导致失明么？

3、这些症状会一直持续么？

4、用药对这些症状有帮助么？

5、需要手术么？

6、手术的治愈率高么？

7、日常生活需要注意什么？这些行为需要坚持多久？

8、疾病会影响我以后的生活么？

医生首先会对患者眼部进行眼球突出度等体格检查，以初步判断眼部病变情况。之后可能会进行超声、CT等检查，以明确诊断。

1、眼球突出度检查

检测眼球突出的简单方法是使被检者采取坐位，头稍后仰，检查者站在患者背后，用双手食指同时提高被检者上睑，从后上方向前下方看两眼突度是否对称。如需精确测量眼球前后位置是否正常，并记录其突出的程度，可用Hertel眼球突度计测量。

2、其他

医生观察患者眼睑是否有肿胀、眼部是否出现大如花生米或鸽的肿物，用手触及眼眶边缘部是否有波动的囊性肿物，可以询问患者的眼部是否有疼痛感等。

1、超声检查

B型超声显示眶外上方病变无内回声。

2、CT

CT显示眼球外上方半圆形或管状低密度占位性病变，增强扫描环形强化。

医生通常根据患者出现颞上方穹窿结膜组织波动性囊性肿块，无压痛，结合相关病史以及超声、CT等辅助检查，来进行诊断。

目前认为，泪腺囊肿小者一般无需特殊治疗，需遵医嘱定期观察。而囊肿大者应及时进行手术切除。医生通常根据患者的具体情况来制定手术方案。

本病目前尚无特效治疗药物。

暂无

手术切除是目前治疗泪腺囊肿的主要方式，多以外上方皮肤切口为佳，手术切除彻底不易复发。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病的预后一般与囊肿的大小、是否及时进行治疗等有关。

本病患者可因眼睑肿胀、眼球突出、眼球移位等而影响外貌美观。

部分患者经彻底的手术切除后，可能获得临床治愈。

若手术切除不彻底，则存在复发的可能。

患者一定要积极配合治疗，定期复查，必要时行手术治疗。术后注意预防感染，多休息，避免剧烈运动，平时不要疲劳用眼，注意保护眼部，有利于眼部症状减轻甚至好转。

1、注意劳逸结合，避免用眼过度。

2、注意保护眼部，防止外伤。

3、降低电子产品的使用时间和使用频率。

4、短期内减少剧烈运动，避免游泳。

5、养成良好的眼部卫生习惯，尤其避免手部不洁时揉眼。

术后患者一定要遵医嘱定期复查，以了解患者视力的恢复情况，并检查囊肿有无复发等。

1、术后尽量保持切口清洁，避免感染，积极配合医护人员换药。

2、注意观察伤口疼痛及出血情况，观察鼻腔是否有液体流出，症状明显时及时咨询医生。

3、患者减少头部活动，防止外力碰撞。

4、患者尽量避免弯腰、低头和剧烈活动。

患者在术后应当注意饮食习惯的调整，以得到最好的治疗效果，促进眼部功能的恢复。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、患者应当均衡饮食，荤素搭配，保持营养的均衡。

2、在康复期间，除了按时使用医嘱药物，还要进食营养丰富、易消化的食物，促进复原；多吃水果、蔬菜以防便秘。

3、增加粗纤维食物的摄入量，如粗粮和部分绿叶菜等。

1、忌海鲜等可能造成过敏的食物。

2、忌辛辣刺激食物不要吃葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。

3、忌吃甜食或过度油腻的食物，影响患者术后的恢复。

本病暂无有效预防措施。