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锁骨骨折后遗症
疾病名称: 锁骨骨折后遗症疾病概述: 锁骨骨折后遗症是锁骨骨折修复后，遗留下的局部各种症状，如骨折不...
养生
疾病名称: 锁骨骨折后遗症
疾病概述:
锁骨骨折后遗症是锁骨骨折修复后，遗留下的局部各种症状，如骨折不愈合、畸形愈合、肩部残余疼痛、肩关节运动功能障碍等。在骨折修复后，由于骨折时引起的局部组织及血管的损伤，或在整复骨折时引起的肩关节或胸锁关节的肌肉嵌压等，均可导致本病。通过合理的治疗，一般预后较好。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 不会遗传
就诊科室: 骨科
发病部位: 其他
常见症状: 疼痛、肩关节运动功能障碍
主要病因: 锁骨骨折
检查项目: X线检查、CT、MRI、体格检查
重要提醒: 锁骨骨折后患者应遵从医嘱，保护骨折部位，避免过早使用患侧上肢持重等，避免出现后遗症。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
暂无确切的流行病学数据。
流行病学-好发人群:
主要见于有锁骨骨折病史的人群。
病因-总述:
由于锁骨的一端位于胸部前上方，组成胸锁关节，内1/3且有胸锁乳突肌和胸大肌附着；另一端组成肩关节，其外侧1/3且有三角肌和斜方肌附着。所以在骨折修复后，由于骨折时引起的局部组织及血管的损伤，或在整复骨折时引起的肩关节或胸锁关节的肌肉嵌压等，均可导致本病。
症状-总述:
临床有明显的锁骨骨折史，表现以上肢运动时疼痛为主，痛点多在肩关节前锁骨上、下窝及胸锁关节下方。上抬上肢及平行外展时疼痛加剧，背提重物，牵拉上肢时疼痛加重，肩关节和胸锁关节多不对称，走路姿势欠美观，两边锁骨不对称等。
症状-并发症:
由于疼痛和活动受限，可产生肌肉萎缩以及关节周围软组织粘连等。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着便于检查的衣物。
3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您有什么不舒服？哪里不舒服？
2、有没有因为某些因素，使您的症状加重或者缓解？
3、您做过哪些检查？检查结果如何？
4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?
5、您最近受过外伤吗？有过锁骨骨折吗？
6、您的锁骨骨折好了之后做过恢复锻炼吗？
7、最近上臂负重多吗？
8、您有没有什么基础疾病呢？
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的情况严重吗？
2、症状还会加重吗？
3、我需要做什么检查？
4、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？
5、这些治疗方法有什么风险吗？
6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？
7、会有后遗症吗？
8、平时生活我需要注意什么？
9、我需要复查吗？多久一次？
检查-预计检查:
患者锁骨骨折修复后出现疼痛、肩关节运动功能障碍等症状时，应及时就诊。医生首先会对患者进行体格检查，然后可能建议患者行X线检查、MRI、CT等，以明确诊断。
检查-体格检查:
在肩锁关节上下或胸锁关节下方有明显的压痛，临床以肩锁关节部较为常见。
检查-影像学检查:
1、X线检查
提示有陈旧性锁骨骨折。
2、CT、MRI
检查是否有神经、肌肉等受损。
诊断-诊断原则:
根据患者明确的锁骨骨折病史、典型的临床表现（疼痛、肩关节运动功能障碍），结合X线检查、CT、MRI等检查结果，一般可以明确诊断。
治疗-治疗原则:
锁骨骨折后遗症的治疗主要为保守治疗，必要时可行手术治疗。锁骨骨折患者在治疗期间应严格按照医嘱制动，疼痛缓解后，在医生指导下，进行上臂的运动锻炼，帮助解除粘连，以免治愈后再度发病。
治疗-一般治疗:
1、锁骨骨折后，患者应注意保护骨折部位，避免过早使用患侧上肢持重。
2、在医生指导下，循序渐进对关节以及周围肌肉进行锻炼，恢复正常的活动范围以及力量。
3、还要补充充足的钙质、蛋白质、维生素和膳食纤维。
治疗-药物治疗:
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等。
治疗-相关药品:
布洛芬
治疗-手术治疗:
如骨折畸形愈合有明显的骨刺形成，或高低不平的骨痂形成，且压迫锁骨下血管或神经的明显症状者，可考虑手术凿除骨痂或骨刺，手术显露方法与切开复位内固定相同，切口略长一些，切开并分离骨膜，于骨膜下凿除压迫血管或神经的骨痂或骨刺。
治疗-治疗周期:
治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
本病一般预后良好。
预后-危害性:
患侧肢体活动不利，或引起疼痛，影响日常生活。
预后-治愈性:
一般可以通过规范治疗，缓解症状。
日常-总述:
患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助缓解症状。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
日常-生活管理:
1、家属应为患者提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。
2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，促进机体恢复。
3、患者可在身体情况允许的情况下适当运动，增强体质，提高免疫力，不要选择过于剧烈的运动，注意保持制动，可进行散步等运动。
4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手，勤打扫卫生。避免水洗手术部位，可进行擦浴。
5、患者可在医生指导下进行功能锻炼。
6、家属日常帮助患者穿衣、吃饭，避免患者过早使用患肢。
日常-复诊须知:
患者应遵医嘱按时复查。
日常-术后护理:
1、术后患者应遵医嘱定时换药，保持手术部位的清洁。
2、术后患者应注意保护手术部位，避免二次伤害。
饮食调理:
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。
饮食建议:
1、加强营养支持，多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。
2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高身体免疫力。
3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。
4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。
5、患者应适量多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。
6、患者可多吃一些富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等。
7、患者可多吃一些虾皮、泥鳅等含钙、磷较多的食物。
饮食禁忌:
1、患者要戒烟酒。
2、患者应尽量避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等。
预防措施:
以下措施可以降低本病的发生风险：
1、积极治疗原发病，谨遵医嘱，彻底治疗。
2、注意日常保护，避免二次伤害。
3、养成规律锻炼的习惯，增强体质，提高机体免疫力。
如有错误请联系修改，谢谢。
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