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疾病名称: 团癣疾病概述: 团癣是因皮肤癣菌感染引起的传染性皮肤疾病,多见于夏季,主要表现为股癣和花...
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疾病名称: 团癣
疾病概述:
团癣是因皮肤癣菌感染引起的传染性皮肤疾病,多见于夏季,主要表现为股癣和花斑癣,可出现钱币状、圆形斑片状损害,可伴鳞屑和瘙痒不适。主要采用抗真菌药物进行治疗。多数患者可获得较好的治疗效果,一般预后良好。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 不会遗传
就诊科室: 皮肤科
发病部位: 皮肤
常见症状: 斑片、水疱、鳞屑、瘙痒
主要病因: 真菌感染引起
检查项目: 体格检查、真菌镜检、真菌培养、滤过紫外灯检查、皮肤镜检查
重要提醒: 本病具有传染性,且常可引起皮肤损害,影响外貌美观,建议积极就医进行规范治疗,以避免传染他人,并促进疾病康复。
流行病学-传染性:
本病具有传染性。
流行病学-传染源:
患者为主要传染源。
流行病学-传播途径:
可通过直接接触、间接接触或自身接种传播。
1、直接接触
皮肤直接接触手癣患者的患处被感染。
2、间接接触
主要指接触患者的物品,如理发工具、衣物、毛巾、拖鞋等被传染。
3、自身接种
用手搔抓患癣部位后触摸健康皮肤,可引起自身接种传播。
流行病学-发病率:
目前尚无准确、权威的流行病学相关数据。
流行病学-好发人群:
本病在皮肤多汗者常见。
流行病学-好发季节:
本病夏季好发。
病因-总述:
团癣主要是因真菌感染,侵入皮肤所致。皮肤潮湿多汗,卫生较差,存在皮肤损伤,机体免疫力下降,长期穿着不透气及过紧衣物等,均可增加团癣的发病风险。
症状-总述:
团癣主要表现为股癣和花斑癣,常出现斑片、水疱、鳞屑等皮肤损害,还可同时伴不同程度的瘙痒不适。本病常夏季发作,冬季减轻,甚至自愈。
症状-典型症状:
1、股癣
生在股部内侧,常蔓延到肛周、臀部等。皮损为钱币形红斑,边缘清楚,略高出皮面。病灶中央常有自愈倾向,其边缘周围有丘疹、水疱、脓疱、结痂、鳞屑等表现。
2、花斑癣
皮损初以毛孔为中心,边界清楚的点状斑疹,呈褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色。之后斑疹逐渐增大至指甲盖大小,可为圆形或类圆形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,界限清楚,表面覆有糠秕状鳞屑。
症状-并发症:
1、患者可能会出现手癣、足癣等皮肤癣菌病。
2、搔抓皮肤引起破损,若不注意皮肤护理,可能会继发感染。
就医-门诊指征:
1、皮肤出现斑片、水疱、鳞屑等皮肤损害;
2、皮损持续存在或反复发作;
3、伴持续瘙痒不适;
4、身体其他部位出现相似病变;
5、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。
以上须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
皮肤出现损害,并伴瘙痒不适,可及时去皮肤科就诊。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、可能会进行比较全面的体格检查,建议穿着方便穿脱的衣物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您有什么不舒服?哪里不舒服?
2、有没有因为某些因素,使您不舒服的症状加重或者缓解?
3、您做过哪些检查?检查结果如何?
4、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
5、您最近接触过团藓患者吗?
6、您对什么过敏吗?
7、您家里人有类似的症状吗?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的情况严重吗?
2、我为什么会得这个病呢?
3、这个病传染吗?
4、我需要做什么检查?
5、我如果不治疗会有什么后果?
6、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?
7、这些治疗方法有什么风险吗?
8、我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
9、如果治好了会复发吗?
10、平时生活我需要注意什么?
11、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
皮肤出现斑片、水疱、鳞屑等损害,可就医诊治。医生首先会进行体格检查,了解皮肤损害情况,之后可能建议行真菌镜检、真菌培养、滤过紫外灯检查、皮肤镜检查等,以帮助明确诊断。
检查-体格检查:
1、视诊
主要观察皮损的形态、颜色、大小、分布特点、发病部位等情况,同时注意有无脱发、溃疡、糜烂、流脓等表现。
2、触诊
主要检查皮肤的质地,以及有无触痛等,必要时还需检查有无淋巴结肿大或其他部位癣病等表现。
检查-实验室检查:
1、真菌镜检
医生会从病损处刮取样本后,放置在显微镜下进行观察,有时还会使用真菌荧光染液以提高清晰度。镜下观察到真菌孢子或菌丝有助于确诊。
2、真菌培养
医生会从病损处取小部分组织进行培养,观察培养后的菌落,并镜下观察确定菌种,难以鉴定的菌株还可能会进行DNA测序法等来帮助明确菌群。
检查-其他检查:
1、滤过紫外灯(Wood灯)检查
通过照射病损区域,可以看到相应的不同的荧光,来判断真菌感染及疾病类型。同时也可以用于疗效观察。
2、皮肤镜检查
皮肤镜能将皮肤放大数倍,观察到皮肤的细微变化,可用于辅助诊断及疗效观察。
诊断-诊断原则:
根据与皮肤癣菌病患者密切接触史,以及皮肤斑片、水疱、鳞屑等临床表现,再结合体格检查、真菌学检查和滤过紫外灯检查等检查结果,通常不难诊断。
治疗-治疗原则:
本病主要以抗真菌治疗为主,通常医生会根据情况给予外用或口服抗真菌药物治疗。同时注意定期对患者的生活用品和生活环境进行消毒,以防疾病传播。
治疗-药物治疗:
1、外用抗真菌药物
常用有酮康唑霜、乳膏或洗剂,以及咪康唑霜、益康唑霜、克霉唑霜等。
2、口服抗真菌药物
常用药物包括伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等,但注意可能会出现药物副作用。
3、其他
存在细菌感染时,还可酌情使用抗生素类药物进行治疗。
治疗-相关药品:
酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、伊曲康唑、氟康唑
治疗-手术治疗:
本病一般无需手术治疗。
治疗-治疗周期:
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
本病经过积极的治疗后,多数患者的病情可逐渐好转,皮肤逐渐恢复,一般预后良好,但可能会复发。
预后-危害性:
1、本病是一种传染性疾病,可通过直接或间接接触传染给他人。
2、皮损若位于暴露部位,可能会影响外貌美观。
预后-自愈性:
部分患者在冬季疾病可能会自愈。
预后-治愈性:
经过积极、正规、合理的治疗后,大多数患者可获得较好的治疗效果,通常可以获得临床治愈。
预后-治愈率:
目前暂无具体相关数据。
预后-复发性:
本病有复发可能。
日常-总述:
患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助疾病的痊愈,并注意防止疾病的传播。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。
日常-心理护理:
1、心理特点
本病是一种传染性疾病,可通过直接或间接接触传染给他人,且皮损若位于暴露部位,可能会影响外貌美观,患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。
2、护理措施
家属要多与患者交流,分散患者注意力,帮助减轻患者的不适感。不要流露出不耐烦的情绪,让患者感受到尊重 。患者应主动树立战胜疾病的信心,积极参加文娱活动,转移自己的注意力,以保持心境平和。
日常-生活管理:
1、家属应为患者提供舒适的居住环境,避免外界的刺激。
2、病情恢复期间患者应注意休息,保证充足的睡眠,减少机体消耗,促进机体恢复。
3、患者应适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,避免过于剧烈的活动,防止出汗。患者应避免去公共水域游泳或者潜水。
4、注意个人及周围环境卫生,患者应勤洗手、洗澡,勤换洗衣物,勤打扫卫生。
5、本病具有传染性,生病期间注意隔离,及时消毒污染区域,避免与他人共用私人用品,防止疾病传播。
6、保持皮损清洁、干燥,禁止搔抓,不能手撕结痂,防止发生感染和遗留瘢痕或色素沉着。穿棉质宽松衣物,减少摩擦、磨破皮损的风险。
日常-复诊须知:
患者应遵医嘱按时复查,一般建议患者2周后复查。
饮食调理:
本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时,适当进行饮食护理即可。
饮食建议:
1、患者应多进食高蛋白食物,如牛奶、鱼、蛋等。
2、患者要饮食清淡,多食新鲜蔬菜水果,补充维生素。
3、家属可给予患者高热量、易消化的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。
4、应保持低脂饮食,可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。
5、多喝水,保持患者身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
6、保证饮食规律、定时定量就餐。
饮食禁忌:
1、患者要戒烟酒。
2、患者忌食辛辣、刺激、肥甘厚腻、生冷食品。
预防措施:
以下措施可以降低本病的发生风险:
1、尽量避免密切接触团藓患者。
2、注意个人卫生。
3、养成规律锻炼的习惯,增强体质,提高机体免疫力。
如有错误请联系修改,谢谢。
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