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睾丸梗死
疾病名称: 睾丸梗死疾病概述: 睾丸梗死是指由于外伤、血管炎、精索扭转、白血病等疾病引起的睾丸动脉血...
养生
疾病名称: 睾丸梗死
疾病概述:
睾丸梗死是指由于外伤、血管炎、精索扭转、白血病等疾病引起的睾丸动脉血运障碍，从而导致睾丸缺血坏死。本病可有阴囊突发剧烈疼痛、阴囊肿胀、睾丸触痛等临床表现，目前主要采用手术切除患睾治疗，经积极治疗，一般预后较好。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 无遗传性
就诊科室: 泌尿外科、急诊科
发病部位: 睾丸
常见症状: 阴囊突发剧烈疼痛、阴囊肿胀、睾丸触痛
主要病因: 外伤、血管炎、精索扭转、白血病等
检查项目: 体格检查、超声检查、CT检查
重要提醒: 日常生活中，男性若突然出现阴囊剧痛等急性症状，建议立即就医咨询。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
暂无确切的流行病学资料。
流行病学-好发人群:
多发生在成年人，且以年长者为多。
病因-总述:
睾丸的血液供应主要来自睾丸动脉，睾丸动脉发生血运障碍时，可引起睾丸缺血梗死、淤血坏死。常见的原因包括外伤、血管炎、精索扭转、白血病等。
症状-总述:
患侧阴囊突发剧烈疼痛，可向同侧下腹、腹股沟及大腿内侧放射。患侧睾丸质硬、触痛明显，早期阴囊可无明显变化，随后可出现肿胀。
症状-并发症:
1、睾丸萎缩
本病若不及时手术治疗，睾丸长时间的缺血，可导致睾丸萎缩。
2、不育症
睾丸梗死后，会诱导机体产生抗精子抗体，导致男性不育。
就医-就诊科室:
患者可到泌尿外科、急诊科就医。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生会对患者阴囊等相关部位进行仔细的检查，患者提前做好心理准备，并最好着宽松衣物，方便检查。
3、近期有服用药物可以记录药物名称及用法用量，方便与医生沟通。
4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、可由家属陪同就诊。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您都有哪些症状呢？
2、您的症状什么时候开始的？
3、您做过哪些检查？检查结果如何？
4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?
5、您受过外伤吗？
6、您是否患有其他疾病？
就医-患者可以问哪些问题:
1、现在有明确的诊断吗？
2、症状还会加重吗？
3、会影响生育吗？
4、我需要做什么检查？
5、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？
6、这些治疗方法有什么风险吗？
7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？
8、平时生活我需要注意什么？
9、我需要复查吗？多久一次？
检查-预计检查:
当患者出现阴囊突发剧烈疼痛、肿胀、睾丸触痛症状时，应及时就医。医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况。然后可能会建议做超声检查、CT检查等，以进一步了解病情，明确诊断。
检查-体格检查:
医生会对患者的阴囊进行详细的检查，以了解睾丸的质地、有无触痛，以及阴囊肿胀程度等。
检查-影像学检查:
1、超声检查
睾丸体积正常或轻度肿大，包膜完整光滑。睾丸实质内可见到不均匀低回声区，形态多样，边界清楚，典型的呈模状、放射状分布。出血或液化时，也可呈不规则液性区。梗死区内无血流信号显示，周围实质血流增多。
2、CT检查
若超声无法明确诊断，可行CT检查以明确诊断。
诊断-诊断原则:
根据患者病史，以及阴囊突发剧烈疼痛、阴囊肿胀、睾丸触痛等临床表现，再结合体格检查、超声检查、CT检查等辅助检查结果，一般可作出诊断。
治疗-治疗原则:
睾丸梗死一旦确诊，应及时治疗。目前主要采用手术治疗，对梗死的睾丸进行切除。此外，还需使用药物对症治疗，以缓解疼痛等不适症状。
治疗-药物治疗:
1、镇静止痛药物
常用药物为苯巴比妥、利多卡因，可用于缓解患者疼痛症状。
2、抗生素
对于睾丸梗死患者应酌情使用抗生素，以预防感染。
治疗-相关药品:
苯巴比妥、利多卡因
治疗-手术治疗:
一般行患睾切除术，术中应同时行对侧睾丸固定术，若治疗及时，其术后效果较好。
治疗-治疗周期:
本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
本病经积极手术治疗，一般可治愈，预后较好。
预后-危害性:
睾丸梗死可致患者阴囊剧烈疼痛，影响其日常生活。
预后-治愈性:
经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。
日常-总述:
良好的日常护理可在一定程度上缓解患者的不适，并对促进疾病的恢复有积极意义。
日常-心理护理:
患者会担心影响生育，以及不适症状在一定程度上也会影响患者的日常生活，患者会出现焦虑等负面情绪。部分患者由于患病部位私密可能还会出现自卑、羞愧、逃避等异常情况。家属要与患者多沟通，真诚交流，关心患者，帮助消除心理负担，增加治疗的信心。
日常-生活管理:
1、注意休息，避免剧烈运动。
2、穿宽松柔软的棉质衣裤，保持床单及被褥的干燥整洁。
3、注意会阴皮肤的清洁，避免继发感染。
4、保持积极乐观的心态。
日常-术后护理:
1、术后注意休息，避免剧烈运动，以免再次发生损伤。
2、患者保持创口卫生清洁干燥，避免沾水，以免发生感染。
3、可遵医嘱用碘伏进行消毒，消毒后注意用干净的敷料覆盖伤口。
4、保持私处通风，可穿宽松、通气的裤子，避免会阴闷热潮湿。
饮食调理:
饮食对本病无特殊影响，但科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。
饮食建议:
1、建议少食多餐。
2、多进食富含蛋白质、清淡、易消化的食物，尤其是优质动物蛋白质（如鸡蛋等）。
3、多进食富含维生素的水果、蔬菜。
饮食禁忌:
1、戒烟忌酒。
2、忌食辛辣、刺激、煎炸等食物。
预防措施:
可通过采用以下措施，降低本病的发生风险：
1、男性可以在运动时穿着裆部护具来保护睾丸。
2、注意提高安全意识，平时避免睾丸被撞击、击打、踢或挤压。
3、积极治疗血管炎、精索扭转、白血病等疾病。
如有错误请联系修改，谢谢。
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