色素性毛表皮痣

色素性毛表皮痣（pigmented hairy epidermal nevus）又称贝克尔痣、Becker痣，是主要见于青年人的色素毛痣，多见于20岁左右男性，目前病因尚不清楚。本病损害为色素增生性斑片，边缘清楚而不规则，可有丘疹和多毛表现，好发于肩、前胸或肩胛骨区域，也可发生于前臂、腕、面颈等部位。本病为良性病变，通常无需进行特殊治疗，如有需求也可根据情况选择液氮冷冻、激光或磨削术等方法进行治疗。

本病不会传染。

本病比较常见，尚无权威的发病率数据。

本病多见于20岁左右男性。

色素性毛表皮痣是一种色素增加的皮肤病，其具体病因尚不明确，但有报道发现本病有先天患病及家族遗传情况，因此推测可能与遗传有关。

色素性毛表皮痣多见于20岁左右男性，常在暴晒后发生，主要表现为色素增生性斑片，边缘清楚而不规则，其上可伴有丘疹，常多毛，一般无自觉症状。

1、好发部位

好发于一侧肩部、胸部及上背部，下肢也可发生。多单侧发病，有时也可为双侧或多发病灶。

2、皮肤表现

突然出现褐色或深棕色的色素增加性斑片，随时间推移可缓慢增大，边缘清楚，形状不规则。皮损表面常有粟粒大毛囊性丘疹和多毛表现，但也有部分患者毛发增生不明显。通常无自觉症状，少数患者可感瘙痒。

1、少数患者的患处并发隆起的色素痣或表皮痣。

2、患者最常并发的是同侧乳房发育不全，其次是脊柱侧凸、多乳畸形、双侧肢体不对称等。

3、本病可伴发立毛肌平滑肌瘤。

1、皮肤出现不断增长的色素增加性斑块。

2、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可就诊于皮肤科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、可安排家属陪同就医。

4、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

5、您家里有人有类似的情况吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

6、回家后我该怎么护理？

皮肤出现不断增长的色素增加性斑块，应及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解皮肤情况，之后可能会建议行皮肤镜检查、组织病理检查，以进一步帮助明确诊断。

1、视诊

主要观察皮损的颜色、大小、形态、数目、发病部位、分布特点等情况，同时还需注意有无皮肤破损、溃疡、出血或毛发增多等异常表现。

2、触诊

主要检查皮损的质地，以及有无触痛等情况。

医生会在皮损部位切取部分组织进行病理检查，可明确病变的性质，有助于疾病的诊断和鉴别。本病的组织病理示无痣细胞。表皮轻度角化与棘层肥厚，表皮突延长，基底层色素明显增加，但黑素细胞不增多。真皮上部可见噬黑素细胞，可伴坚毛肌纤维束增粗。

皮肤镜检查是皮肤科的常用检查之一，医生可能通过皮肤镜将皮肤放大数倍，观察裸眼无法观察到的皮损表面和皮下结构特征，辅助进行诊断。

根据患者家族史，以及突然出现褐色或深棕色的色素增生性斑片，伴丘疹、多毛等临床表现，再结合体格检查、皮肤镜检查和病理检查的结果，通常不难诊断。诊断过程中有时需与伊藤痣、牛奶咖啡斑等相鉴别。

1、伊藤痣

又被称为肩峰三角肌褐青色痣，临床以皮肤褐青色斑疹或斑片为特征，偶可见病变部位出现粟粒到绿豆大小的蓝黑色隆起物。多见于肩部、颈侧和锁骨上区等，一般不会自然消退。可根据临床表现以及病理检查进行鉴别。

2、牛奶咖啡斑

是较为常见的色素沉着性皮肤病，病因不明，可能与遗传有关。出生时或生后不久出现。皮肤损害为散在分布、界限清楚，形状、数目不一的褐色斑。随着年龄的增长，损害可增大，数目增多。二者病史不同，同时可根据病理检查进行确诊。

色素性毛表皮痣通常为良性病变，可不进行特殊治疗，如影响外貌美观或有治疗需求，可根据情况选择液氮冷冻、激光或磨削术等方法进行治疗。

本病通常不选择药物治疗。

无

影响外貌时，可采用手术切除后植皮等方式进行治疗，去除皮损。

色素性毛表皮痣治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

色素性毛表皮痣多数患者经积极正规治疗，通常可改善症状，预后较好，不影响患者寿命。

本病皮损随着年龄增长，斑片逐渐增大，皮损可影响患者的皮肤外观以及社会生活，可能对心理健康有不良影响。

经过规范、正规的治疗后，多数患者的皮损可逐渐缓解，消退。

患者病情恢复期间应注意休息，保持良好的心情，保证充足睡眠的同时，可适当进行体育锻炼。此外，还需注意环境及个人卫生。

1、心理特点

由于本病斑片会逐渐增大，严重影响外貌美观，患者经常会有自卑、痛苦等不良情绪。

2、护理要点

（1）家属：处处体贴和关心患者，满足患者心理和生理的需求，减轻或清除患者的不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。

（2）患者：提高对疾病的认识，尽量放松心情，勇于面对疾病，积极配合治疗。

1、病情恢复期间应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

2、适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

3、保持室内整洁、安静，定期对房间进行消毒，保证室内的光线充足以及明亮，调整好室内的温湿度。

4、注意个人卫生，经常更换并清洗衣物，尽量每天洗澡。

1、保持手术部位的清洁、干燥，避免感染。

2、避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

保持饮食均衡，适当补充营养，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物。

病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。

本病病因不明，暂无有效预防措施。