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疾病名称: 无功能性甲状旁腺囊肿疾病概述: 无功能性甲状旁腺囊肿是发生于颈前下方的囊性肿块,目前病因...
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疾病名称: 无功能性甲状旁腺囊肿
疾病概述:
无功能性甲状旁腺囊肿是发生于颈前下方的囊性肿块,目前病因尚不清楚。患者的症状与囊肿大小有关,囊肿体积较小时患者可能无明显自觉症状,增大时可引起局部不适、疼痛、咳嗽、气促、呼吸困难等压迫症状。本病可通过穿刺抽吸治疗、手术切除等方式进行治疗。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 不会遗传
就诊科室: 甲状腺外科
发病部位: 甲状旁腺
常见症状: 颈部肿块、局部不适、疼痛、咳嗽、气促、呼吸困难等
主要病因: 病因尚不明确
检查项目: 血常规、血生化、超声、针吸细胞学检查
重要提醒: 本病如不及时治疗,会影响患者正常外观,还可能产生局部压迫症状。患者应及时就医,尽早治疗。
流行病学-传染性:
不会传染。
流行病学-发病率:
无功能性甲状旁腺囊肿少见。
流行病学-好发人群:
女性多见。
病因-总述:
目前,无功能性甲状旁腺囊肿的病因和发病机制尚不明确,可能与甲状旁腺腺瘤囊性退行性变、腺瘤内出血、胚胎发育异常、甲状旁腺潴留、微小囊肿融合或增大等因素有关。
症状-总述:
无功能性甲状旁腺囊肿患者一般表现为颈部肿块,肿块大小不同患者表现也不相同。囊肿较小时患者可无明显症状,囊肿体积增大时可能引起局部压迫症状。
症状-典型症状:
1、肿物大小不等,边界清楚,表面光滑,质地柔软而有弹性,或质地坚硬而有张力,无压痛,多可随吞咽活动。
2、囊肿增大后可引起局部不适、疼痛等症状。
3、囊肿可压迫气管,可出现咳嗽、气促、呼吸困难等。
4、可压迫食管,导致吞咽困难。
5、喉返神经受压时可表现为声音嘶哑。
症状-并发症:
通常无功能性甲状腺囊肿无高甲状旁腺素症状,以压迫症状为主,通常不引起其他病变。
就医-就诊科室:
患者一般可到甲状腺外科就诊。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、就诊当天可穿宽松的衣服,方便进行体格检查。
3、医生可能会建议行有特殊要求的检查,可做好空腹准备。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
6、可安排家属陪同就医。
7、可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您有哪些症状?症状出现多久了?是否越来越严重?
2、您既往用过甲状腺结节、甲状腺腺瘤的病史吗?
3、您饮食习惯怎么样?平时摄入含碘食物多吗?平时吸烟饮酒吗?
4、您工作环境怎么样?平时压力大吗?休息好不好?
5、您之前有接受过治疗吗?治疗过程怎么样?效果如何?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的病情严重吗?
2、大概是什么原因?
3、我需要做哪些检查?
4、都有什么治疗方法呢?您比较推荐哪种呢?
5、手术治疗有什么风险呢?
6、这些在医保报销范围内吗?
7、治愈的概率大吗?
8、治疗结束后,需要长期服药吗?
9、我在日常生活中应该注意哪些问题?
10、需要复查吗?大概多久一次呢?都要检查什么内容呢?
检查-预计检查:
当患者出现颈部肿块、局部不适、疼痛、咳嗽、气促、呼吸困难等症状时,应及时就医。医生会通过血常规、血生化、超声、针吸细胞学检查等了解患者颈部肿块以及甲状旁腺素分泌情况,为诊断和治疗提供依据。
检查-体格检查:
医生会检查患者的颈部肿块情况,检查其性质、大小、活动度等信息。
检查-实验室检查:
医生可能通过血常规、血生化等检查了解患者有无甲状旁腺素的异常分泌情况。
检查-其他检查:
可进行针吸细胞学检查。甲状旁腺囊肿可吸出清亮稀薄、无色液体。可对吸出的液体进行测定,可发现甲状旁腺细胞。
检查-影像学检查:
可进行超声检查。可见甲状腺囊性占位性病变,可呈现均匀的液性暗区,外围有完整菲薄的包膜。
诊断-诊断原则:
医生会询问患者颈部不适、肿胀等症状出现的时间,询问患者有无其他甲状腺疾病经历,结合患者的临床表现以及血常规、血生化、超声、针吸细胞学检查等辅助检查结果,综合进行诊断。
诊断-鉴别诊断:
1、甲状腺囊肿
也可表现为颈部肿块以及压迫症状,但囊液多为褐色或黄色,有时可见钙化。可通过影像学检查、针吸细胞学检查等进行鉴别。
2、胸腺肿瘤、纵隔囊肿
也可能产生局部的压迫症状。可通过影像学检查进行鉴别。
治疗-治疗原则:
目前,无功能性甲状旁腺囊肿的治疗意见尚未统一。尚未发现本病有恶变倾向,一种观点认为可先选择穿刺抽吸治疗,如治疗后复发可进行手术治疗,也有认为应直接通过手术切除。
治疗-药物治疗:
本病通常不选择药物治疗。
治疗-相关药品:
目前尚无特效药物
治疗-手术治疗:
1、先进行穿刺抽吸,将囊液抽出,使囊肿体积减小,缓解局部压迫症状,也可在抽吸后注入硬化剂进行治疗。如治疗后短期复发,或囊肿延伸入纵隔,或有压迫症状等,应进行手术治疗,切除囊肿。
2、穿刺抽吸可能改变囊肿形态、张力,不利于手术,还可能导致甲状旁腺细胞或组织种植,或囊液外溢,引起复发。有观点认为可直接进行手术,完整切除囊肿。
治疗-治疗周期:
治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
预后-一般预后:
经过及时的治疗,通常患者预后较好,症状可以得到缓解,颈部外形基本恢复正常。
预后-危害性:
本病会引起患者颈部肿大,影响正常外观。囊肿还可压迫局部组织,导致局部不适、疼痛、咳嗽、气促、呼吸困难等症状。
预后-治愈性:
经过及时有效的治疗,患者的症状通常可以得到缓解。
日常-总述:
日常生活中患者应保持良好的心态,调整生活方式,增强体质,积极配合医生治疗,遵医嘱正确用药。定期复查,以便医生及时了解病情进展情况,调整治疗方案。
日常-生活管理:
1、劳逸结合,注意休息和保暖,预防感染,合理饮食。
2、可根据病情适当活动,选择合适的运动方式,以身体能承受为度。
3、保证患者所处房间安静,室内宜通风,室温保持在20℃左右。
日常-术后护理:
1、体位
麻醉清醒后,病情平稳者可取半卧位,以减少切口部位张力,有利于呼吸和切口渗出物的引流。可在床上变换体位,起身活动、咳嗽时用手固定切口,保持头颈部于舒适位置,以减少因震动引起的头痛。
2、饮食
麻醉清醒后,即可饮用少量温水和凉水,观察有无呛咳、误咽等现象。若无不适,逐渐给微温流质饮食。热饮食可引起颈部血管扩张,加重切口渗血。术后2~3日可给半流质饮食,以后逐步过渡到普食。若患者出现呛咳,应暂停饮食。
饮食调理:
科学合理的饮食有利于帮助患者控制病情,促进疾病的恢复。患者平时应注意多吃一些营养丰富的食物,保持正常的饮食结构,维持营养均衡。
饮食建议:
1、咨询医生后,根据自己的情况可以适当多吃一些含碘的食物,如海带、紫菜、含碘盐等。
2、多食含维生素丰富的水果、蔬菜等。
3、建议多食用优质蛋白,如瘦肉、禽肉、鱼、虾、奶类、蛋类、豆类等。
饮食禁忌:
1、避免食用辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、辣椒等。
2、避免食用油腻油炸食品。
3、戒烟戒酒。
预防措施:
本病暂无有效预防措施。
如有错误请联系修改,谢谢。
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