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疾病名称: 孕期嗓子发炎疾病概述: 孕期嗓子发炎是指女性在妊娠期间出现咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织...
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疾病名称: 孕期嗓子发炎
疾病概述:
孕期嗓子发炎是指女性在妊娠期间出现咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症,属于上呼吸道感染性疾病,细菌、病毒感染是最常见的病因。女性在妊娠期间,受雌激素影响,上呼吸道(鼻、咽、气管)黏膜增厚,轻度充血、水肿,易发生上呼吸道感染。其临床表现为咽喉不适、干燥、灼热、疼痛,声音嘶哑等,常采用一般治疗和药物治疗,经积极治疗,一般预后好。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 无遗传性
就诊科室: 耳鼻喉科、产科
发病部位: 咽喉
常见症状: 咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰
主要病因: 细菌、病毒感染
检查项目: 体格检查、血液学检查、咽拭子培养、抗体测定、喉镜检查
重要提醒: 孕妇出现嗓子发炎时,建议咨询专业的医师接受相应的治疗,避免自行滥用药物。
流行病学-传染性:
病毒感染引起的嗓子发炎具有传染性。
流行病学-传染源:
病毒感染导致的嗓子发炎患者。
流行病学-传播途径:
1、病毒由患者通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的飞沫,使易感者吸入获得感染。
2、密切接触如与患者亲吻可引起感染。另外,间接接触被污染的食物、食具等也可引起感染。
流行病学-发病率:
暂无确切流行病学资料。
流行病学-好发人群:
目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。
病因-总述:
孕期嗓子发炎可由多种病因引起,其中细菌、病毒感染是最常见的病因。此外,用声过度、喉异物、颈部及咽喉部外伤、干燥、粉尘、烟雾、有害气体或过敏原的刺激等也可引起嗓子发炎。
病因-基本病因:
1、病毒感染
以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见,鼻病毒及流感病毒次之,通过飞沫和密切接触而传染。
2、细菌感染
以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见,其中以A组乙型链球菌感染者最为严重,可导致远处器官的化脓性病变。
3、环境因素
如高温、干燥、粉尘、烟雾、吸入有害气体(如氯气、氨气)等均可引起本病。
4、过敏反应
如特定的食物、气体或药物可引起特异性体质患者咽喉黏膜水肿,造成嗓子发炎。
5、用声过度
用声过度也可引起嗓子发炎,如说话过多、大声喊叫、剧烈久咳等。
6、其他
喉异物、颈部及咽喉部外伤及检查器械损伤咽喉部黏膜也可导致嗓子发炎。
症状-总述:
嗓子发炎一般起病较急,主要表现为咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状,严重者可出现发热、畏寒、食欲减退、四肢酸痛等全身症状。
症状-典型症状:
1、咽喉痛
表现为咽喉部不适、干燥、灼热感、粗糙感、咽喉痛,疼痛在吞咽、发声时加重,咽侧索(咽侧壁上的条索状淋巴组织)受累时疼痛可放射至耳部。
2、声音嘶哑
主要是由于声带黏膜充血水肿所致,开始时声粗糙低沉,以后变为沙哑,严重者完全失声。
3、咳嗽、咳痰
患者可出现咳嗽、咳痰,但一般不严重。伴有气管、支气管炎症时,咳嗽、咳痰会加重。
症状-并发症:
1、治疗不及时可引起中耳炎、鼻窦炎、气管支气管炎及肺炎。
2、若致病菌及其毒素侵入血液循环,可引起急性肾炎、风湿热及败血症等全身并发症。
3、有时还可能导致胎儿出现畸形。
症状-伴随症状:
1、全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一。重者可有发热、畏寒、头痛、食欲减退和四肢酸痛等。
2、常有鼻部的炎性症状,如鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等。
就医-门诊指征:
1、孕期咽喉部疼痛或不适加剧、声音嘶哑。
2、伴咳嗽、咳痰。
3、伴发烧、四肢酸痛。
4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
患者可去产科或耳鼻喉科就诊。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能会对咽喉部进行体格检查,建议就诊前清洁口腔。
3、近期有服用药物可以记录药名及用法用量,方便与医生沟通。
4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、可由家属陪同就诊,并准备好想要咨询的问题。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您怀孕多久了?
2、您都有哪些症状呢?您的症状什么时候开始的?
3、您的症状近期有加重吗?什么情况下会加重?
4、您做过哪些检查?检查结果如何?
5、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果怎么样?
6、您是否患有其他疾病?
7、您家里是否有亲属有同样的问题?
就医-患者可以问哪些问题:
1、现在有明确的诊断吗?
2、会影响胎儿吗?
3、症状还会加重吗?
4、我需要做什么检查?
5、怎么治?需要治疗多久?能治好吗?
6、这些治疗方法有什么风险吗?
7、我需要吃哪些药?有没有什么副作用?
8、平时生活我需要注意什么?
9、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
当孕妇出现咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰症状时,应及时就医。医生首先进行体格检查,了解患者的一般情况。然后可能会建议做血液学检查、咽拭子培养、抗体测定、喉镜检查等,以进一步了解病情,明确诊断。
检查-体格检查:
咽喉部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起,表面可见黄白色点状渗出物。悬雍垂及软腭水肿。下颌下淋巴结肿大,压痛。鼻咽部也可呈急性充血,严重者可见会厌水肿。
检查-实验室检查:
1、血液学检查
细菌感染者血常规检查可有白细胞计数增加,中性粒细胞比例增高。如在口腔、咽部、扁桃体出现假膜坏死,应行血液学检查,以排除血液病。
2、咽拭子培养、抗体测定
取咽部分泌物作病毒分离,以及进行血清补体结合试验,有助于诊断。
检查-其他检查:
喉镜检查可以帮助医生观察黏膜情况,明确患者声带、声门下情况,对炎症及水肿情况作出准确判断。
诊断-诊断原则:
医生根据患者病史,以及咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰等临床表现,再结合血液学检查、咽拭子培养、抗体测定、喉镜检查等检查结果,一般可作出诊断。
治疗-治疗原则:
本病的治疗目的是缓解症状、控制炎症、预防并发症。医生会根据病因、临床症状等给予个体化的治疗方案。主要包括一般治疗和药物治疗。
治疗-一般治疗:
1、使声带休息,不发音或少发音。
2、全身症状较重伴有高热者,应卧床休息,多饮水及进食流质饮食。
3、保持充足睡眠和休息、调整身体状态。
4、调节室内温度和湿度,保持室内空气流通。
5、禁烟、酒。
治疗-药物治疗:
1、抗生素药物
单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类。
2、抗病毒药物
由于孕妇用药较为慎重,对于病毒感染者,一般不使用抗病毒药物。
治疗-相关药品:
青霉素
治疗-手术治疗:
一般无需手术治疗。
治疗-治疗周期:
本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
本病经积极、正规治疗,一般可治愈,预后较好。
预后-危害性:
1、嗓子发炎会导致孕妇出现明显的不适,影响日常生活。
2、可能会导致胎儿出现畸形。
预后-治愈性:
经过早期诊断和及时治疗后,一般可治愈。
日常-总述:
患者日常生活中应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。积极配合治疗,适当锻炼,养成良好的生活习惯,以促进疾病的康复。
日常-心理护理:
1、心理特点
孕妇在患病期间,由于担心胎儿的安全,往往会有忧虑、不安等负面情绪的产生。有时由于相关知识的缺乏,不能够正视疾病的发生,不能很好的积极配合医生进行相应的治疗。
2、护理措施
孕妇患病时家属要更多的给予其关心,了解其心里所想,及时帮助其排解负面情绪。家属和孕妇可向专业医师学习相关的知识,正确对待疾病的发生,树立战胜疾病的信心。
日常-用药护理:
孕期用药较为特殊,不适当的药物使用会给胎儿造成不良影响。因此,在使用药物时,应严格遵守医嘱,不可自行改变药物剂量或停用,不擅自使用医嘱外药物。
日常-生活管理:
1、建立合理的生活制度,保持充足睡眠和休息、调整身体状态。
2、根据气候变化,适量增减衣被,避免感冒、受凉。
3、适当的进行相应的锻炼,提高机体抵抗力。
4、营造良好的生活环境,保持室内空气清新,经常通风换气。
5、不吸烟,避免吸入二手烟。
饮食调理:
合理的饮食,对于促进疾病的恢复有积极的意义。患病期间患者往往胃口较差,家属可变化烹饪方式,引起患者的食欲。患者要积极进食,以满足自身和胎儿的日常所需。
饮食建议:
1、以清淡、易消化的食物为主,多饮白开水。
2、给予足够热量、蛋白质、维生素的流质和半流质饮食。
饮食禁忌:
1、戒烟忌酒,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料,否则可能会使病情加重,不利于康复。
2、避免辛辣刺激性食物,如辣椒、葱、生姜、胡椒等。
3、忌过热、过冷、腌制、油腻的食物。
4、避免进食过快、暴饮暴食。
5、少吃坚硬的食物。
预防措施:
可通过采用以下措施,降低本病的发生风险:
1、妊娠期间做好自我防护,尽量避免去人群聚集的地方。
2、日常生活中注意保暖,避免受凉。
3、平时保证充足的睡眠,避免过多劳累。
4、日常生活中积极的参加适当的体育锻炼,增强机体的抗病能力。
5、在疾病流行期间,注意带好口罩,勤洗手。
如有错误请联系修改,谢谢。
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