睁眼睡觉

睁眼睡觉是指一些人在睡觉的时候眼睑（眼皮）没有完全闭合的一种状态。一般情况下，人在睡觉的时候，眼睑是完全闭合的；但若是具有眼睑闭合不全（兔眼）等疾病，则可能导致眼睑的功能不能正常发挥，从而出现睁眼睡觉的表现。部分睁眼睡觉者可能没有明显不适，而部分患者可出现结膜充血（眼红）、泪溢等表现。

不会传染。

该病暂无权威的发病相关数据。

暂无权威的循证医学证据表明本病好发于某一人群。

一般情况下，人在睡眠的时候，眼睑会闭合来保护眼睛。少数正常人睡眠时，眼睑不会完全闭合，会存在一缝隙，为生理性眼睑闭合不全。而对于另外一些人来说，睡眠时眼睑没有完全闭合，可能是由一些疾病导致的病理性眼睑闭合不全。

病理性眼睑闭合不全可能是以下几种原因所致：

1、面神经麻痹

面神经麻痹是眼睑闭合不全最常见的原因。面神经麻痹可导致眼轮匝肌收缩功能障碍，使眼睑闭合不全。

2、眼脸缩短

如外伤性眼睑缺损、烧伤导致眼睑瘢痕挛缩、眼睑手术后睑球粘连、先天性上下睑过短或缺损等。

3、眼眶容积和眼球大小比例失调

如甲状腺相关性眼病、先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶肿瘤引起的眼球突出，均可致眼睑闭合不全。

睡眠时眼睑闭合，可减少外界对眼睛的刺激，防止泪液挥发，保持角膜和结膜湿润。因此，若睡眠时，眼睑没有闭合，使结膜、角膜长时间暴露，可能会引起眼干、眼红、溢泪等症状。但部分睡觉睁眼者也可能没有明显的不适。

一些病理性眼睑闭合不全的患者，可因角膜暴露而导致暴露性角膜炎，甚至角膜溃疡，影响患者的视力。

1、发现睡眠时眼睑难以完全闭合；

2、出现不明原因的眼红、眼干；

3、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

患者应到眼科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

若患者存在睁眼睡觉，伴有眼干、眼红等症状时，应及时就医。医生首先会对患者进行体格检查，初步判断眼睑的情况。为了进一步明确病因以及是否有并发症，可能建议做角膜荧光素钠染色检查、裂隙灯检查等。

医生会观察患者的眼睑情况，判断是否存在缺损、短缩或挛缩；观察患者的眨眼频率和眨眼程度，以确定眼睑的闭合功能是否正常；嘱咐患者闭眼，观察眼睑闭合不全的程度。还可能会进行睑裂高度、眼睑力量检查，以辅助判断是否存在面神经麻痹。

角膜荧光素钠染色检查是常用的检查手段，可明确角膜上皮是否出现细微的损伤。

裂隙灯检查可以观察角膜、结膜是否有炎症、感染的迹象。

根据患者或其家属的主诉即可了解到患者存在睁眼睡觉的情况。然后根据患者的症状，结合相关的辅助检查可了解患者的病情，并对病因做出诊断。

对于出现明显不适的患者，需要查找病因并积极进行治疗，一时无法去除病因者，采取有效措施保护角膜。治疗措施包括药物治疗和手术治疗。

可用人工泪液频繁点眼，睡眠时予以抗生素眼膏或含透明质酸钠的眼用凝胶涂眼，必要时建立透明密合眼罩的湿房，避免角膜干燥和溃疡的发生。

人工泪液

1、对于面神经麻痹造成的眼睑闭合不全，可在睑裂区内外侧分别各作一个永久性睑缘缝合，可有效避免暴露性角膜炎。

2、对于瘢痕性眼睑闭合不全，根据手术适应证行眼脸植皮术、眼睑成形或险球粘连分离术。

3、突眼性眼睑闭合不全，应针对病因治疗突眼，如与甲亢相关眼病。必要时可行睑裂缝合术，做暂时性的保护治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

对于部分患者来说，睁眼睡觉并没有较大影响；而有些患者则会因此而发生眼部的不适，甚至会影响视力，但经过积极、恰当的治疗后，患者一般预后较好。

部分患者由于角膜、结膜的长期暴露会出现眼干、眼红等不适，严重者甚至会出现角膜溃疡，影响视力。

经过及时、合理、规范的治疗，患者的症状可以得到一定程度的控制。

用药时应严格遵守医嘱；进行手术的患者应注意保护伤口，定时换药；日常应注意对眼睛的保护，合理用眼，避免疲劳用眼。

遵医嘱用药，正确使用眼药水。

1、注意眼部卫生，可选用消毒湿巾等适当清洁眼部。

2、定时休息，规律作息，避免过度用眼。

3、提倡科学用眼，避免视疲劳。

4、室内光线宜柔和，以减少对眼部的刺激。

5、勤洗手，不用脏手揉眼睛。

遵医嘱定期复查，及时了解病情变化；如有不适，随时就诊。

1、术后遵医嘱定期换药，保持伤口清洁，防止感染。

2、按时拆线。

饮食对本病并无特殊影响。

保持饮食均衡，适当补充营养，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物。

病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。

注意活动安全，避免眼部受伤，可避免外伤引起的眼睑缩短。