总是恶心

恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉，总是感到恶心可发生于多种疾病，如慢性咽炎、慢性胃炎等。除了恶心以外，患者还可有呕吐、饱胀、头痛、头晕等症状。本症若不及时治疗，可能会持续存在，影响患者正常的生活与工作。

该病暂无权威的发病相关数据。

暂无权威的循证医学证据表明本症好发于某一人群。

总是恶心是一种胃肠道反应，可见于慢性胃炎、消化性溃疡、胃排空障碍、功能性消化不良等胃肠道疾患，但也可发生于早孕反应、慢性咽炎、视疲劳等情况。

1、慢性咽炎

患者患慢性咽炎时，常有黏稠分泌物附着于咽后壁，使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。慢性咽炎可由粉尘、烟酒过度等刺激引起，也可为各种鼻病、呼吸道炎症、急性咽炎反复发作所致；另外，贫血、消化不良、内分泌功能紊乱也可引发慢性咽炎的发生。

2、早孕反应

孕妇在停经6周左右会出现恶心、晨起呕吐等一系列症状，称为早孕反应。

3、慢性胃炎

部分慢性胃炎的患者有恶心的症状。慢性胃炎是由Hp（幽门螺杆菌）感染、十二指肠-胃反流、自身免疫等多种原因引起的慢性胃粘膜炎症病变，临床常见。其中Hp感染是最常见的病因。

4、视疲劳

视疲劳是由于各种病因使得人眼视物时超过其视觉功能所能承载的负荷，导致用眼后出现视觉障碍、眼部不适或伴有全身症状等以至不能正常进行视作业的一组症候样。视疲劳严重时，患者可出现恶心、呕吐等症状。视疲劳的发生主要跟眼部因素、环境因素，以及精神、心理和全身因素有关，以看书、写字、近距离工作、光线不好、工作持续时间长为诱发因素。

5、其他

消化性溃疡、胃排空障碍、功能性消化不良等疾病也可有恶心的表现。

除恶心外，患者还可出现其它多种症状，如咳嗽、咽痒、头晕、头痛、腹胀、呕吐等，不同的疾患所表现的症状不同。

1、慢性咽炎

慢性咽炎的患者，恶心常在晨起时伴随刺激性咳嗽发生，还可有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感等症状。

2、早孕反应

除了恶心、晨起呕吐外，孕妇在停经6周左右还可有畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻等症状，部分患者有情绪改变。这些症状多在停经12周左右自行消失。

3、慢性胃炎

多数慢性胃炎的患者无明显症状。部分患者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲缺乏、暖气、泛酸、恶心等消化不良症状。

4、视疲劳

视疲劳的临床症状多种多样，主要表现在用眼后出现。

（1）视觉障碍：近距离工作或阅读不持久，出现暂时性视物模糊或重影。

（2）眼部不适：眼胀、眼痛、眼干、眼烧灼感、流泪、眼痒、眼异物感及眼眶疼痛。

（3）全身症状：易疲劳，头痛、头晕，记忆力减退，严重时甚至恶心、呕吐，并出现焦虑、烦躁等症状。

慢性胃炎患者可能会并发消化性溃疡、恶性贫血，随着病情的发展，还有可能发展为胃癌。

1、经常感到恶心；

2、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可前往消化内科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要进行胃镜检查，注意检查前禁食6~8小时。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？有什么规律吗？

4、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？有什么原因吗？

5、您以前有没有出现过类似的症状？

6、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

7、您有在服用什么药物吗？

8、您吸烟吗？吸多久了？平均每天吸多少？

9、您喝酒吗？喝多久了？平均每天喝多少？

1、我为什么会出现这种情况？

2、我的情况严重吗？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

患者经常感到恶心，或伴有呕吐、头痛等症状时，应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查，判断患者的一般情况；然后根据患者的症状，再建议进行妊娠试验、幽门螺杆菌（Hp）检测、胃镜等检查以明确病因。

医生会观察患者的咽部是否有异样。慢性单纯性咽炎的患者可有黏膜出血，血管扩张，咽后壁有散在的淋巴滤泡等异常表现。

1、妊娠试验

受精卵着床后不久，即可用放射免疫法测出受检者血液中hCG水平升高。临床上多用早早孕试纸法检测受检者尿液，结果阳性结合临床表现可诊断妊娠。

2、幽门螺杆菌（Hp）检测

Hp检测对于胃癌前疾病及病变、消化性溃疡、胃肠黏膜相关淋巴瘤等疾病的诊疗具有重要作用。常用¹³C-或¹³C-尿素呼气试验（Hp-UBT），为Hp检测的重要方法之一，但其结果的判定受到抗生素、铋剂、抑酸药物的干扰；采用单克隆抗体酶联免疫分析（ELISA）检测大便中的Hp抗原，方法简单、方便，敏感性和准确性堪比Hp-UBT。

胃镜检查是食管、胃、十二指肠疾病最常用和最准确的检查方法。检查时医生使用一条带有摄像头的软管，从患者口腔处进入到胃部。医生可以从显示屏中直观的看到摄像头所拍摄的内容，从而了解患者胃部的病变。目前国内外广泛开展无痛内镜，多使用全身静脉麻醉。

查妊娠早期超声检查可确定宫内妊娠，排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等。

根据患者的症状，即可诊断本症。但若要明确病因，需要结合患者的病史以及其他的相关辅助检查来综合判断。女性患者，应首先确定是否为早孕反应。

该症的治疗需要根据患者具体的病因，再结合病情，进行适当、针对性的治疗。主要的治疗措施包括药物治疗和手术治疗。

对于慢性咽炎的患者，应坚持户外活动，戒烟酒等不良嗜好，保持室内空气清新。

1、慢性咽炎

根据患者的具体病情，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘喉片等药物。

2、慢性胃炎

根据患者的具体病情，选用克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物。

复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液、碘喉片、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾

对于胃溃疡患者，必要时可进行手术切除溃疡病变。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

本病的预后跟具体的病因密切相关。慢性非萎缩性胃炎预后良好；慢性咽炎较难治愈。

1、反复的恶心，对患者正常的工作与生活带来不良影响。

2、随着疾病的进展，会威胁到患者的生命健康。

由早孕反应引起的恶心，多在停经12周左右自行消失。

经过积极治疗，部分患者的症状可以的到控制。

患者用药时应严格遵守医嘱，正确使用药物；日常注意保持良好的生活方式，营造良好的休息环境，避免刺激性气体的吸入；出院一段时间后，应遵医嘱复查，及时了解病情变化。

1、要严格遵医嘱用药，不能私自停药、换药。

2、患者在应用一些含漱液时，注意头部后仰，尽量使药液能清洁到咽后壁。

1、居室尽量布置的清洁、安静、舒适，保持室内空气湿润，避免干冷气体或刺激性气味的刺激。

2、建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累，是慢性胃炎康复的基础。注意调整休息时间，遵守合理的作息时间。

3、避免异味的刺激，远离较为呛鼻的气味，例如汽油味、油漆味、鱼腥味等。

4、有吸烟饮酒嗜好的患者一定要戒烟戒酒。

5、平时注意锻炼身体，有利于增强身体素质，提高机体抵抗力。

6、精神抑郁或过度紧张，容易加重慢性胃炎消化不良症状，因此日常应保持精神愉快。

7、避免过度用眼，可经常进行眼部按摩。

出院后应遵医嘱定期复查，及时了解病情变化；如有不适，随时就诊。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、慢性咽炎患者宜多吃些清热解毒、滋阴润肺并富含B族维生素的蔬菜、水果、奶类、豆类等食物，如萝卜、白菜、菠菜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、香蕉、苹果、西瓜、绿豆、黑豆等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。

2、饮食规律，定时进餐，建议患者早、中、晚每天进食三餐，两餐之间尽量不吃零食，晚餐不宜过饱。

3、养成细嚼慢咽的好习惯，不要“狼吞虎咽"。应该彻底咀嚼食物，使磨碎的食物能和唾液、胃液充分混合，减少食物造成的损伤和刺激，保护有病的胃黏膜，同时有利于消化吸收。

4、饭前洗手，餐具不与其他人混用，餐具及时消毒。

5、进餐时要放松，避免有压力，特别是在进食时切勿生气，避免紧张、焦虑、忧郁。保持心情舒畅，精神愉快，可以促进胃的调节和保护机能，对稳定病情、促进康复也有重要意义。

6、注意营养丰富均衡，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，比例合适，搭配适当。

尽量避免食用生冷、硬质粗糙、油腻、过咸、辛辣的食物。

1、口腔部位的疾病可引起慢性咽炎，如龋齿，所以平时应注意口腔卫生。

2、眼疲劳在日常生活中是可以预防的，主要是养成良好的用眼习惯。保证休息，看书、看电视或电脑屏幕不可时间过长，连续用眼1小时，应让眼充分休息10~15分钟。