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疾病名称: 胆囊积水疾病概述: 胆囊积水指胆囊内充满无色液体,主要由胆囊管梗阻引起,胆结石、胆囊肿瘤...
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疾病名称: 胆囊积水
疾病概述:
胆囊积水指胆囊内充满无色液体,主要由胆囊管梗阻引起,胆结石、胆囊肿瘤都可能引发胆囊积水。胆囊积水可引起右上腹包块、消化不良、胃部不适、肝区钝痛等症状,以手术治疗为主。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 不会遗传
就诊科室: 肝胆外科
发病部位: 胆囊
常见症状: 右上腹包块、消化不良、胃部不适、肝区钝痛
主要病因: 因胆囊管梗阻所致
检查项目: 体格检查、超声、静脉胆道造影
重要提醒: 胆囊积水可引起严重并发症,建议患者及时进行治疗。
流行病学-传染性:
本病不会传染。
流行病学-发病率:
目前尚无明确的发病率相关数据。
流行病学-好发人群:
尚无明确的好发人群相关结论。
病因-总述:
胆囊积水主要由胆囊管梗阻引起,胆囊管梗阻后,胆汁滞留于胆囊,胆汁中的胆色素会被逐渐吸收,胆汁会被胆囊黏膜分泌的黏液所取代。由于胆囊管被无害的黏蛋白分泌物堵塞,会导致胆囊扩大。
病因-基本病因:
1、胆石病
胆石阻塞胆囊,可导致胆囊内充满无色液体。
2、肿瘤
发生于胆囊颈部的肿瘤,可引发胆囊梗阻,进而引起胆囊积水。
症状-总述:
胆囊积水发病隐袭,通常不引起明显疼痛症状,主要表现为右上腹包块,有时会出现消化不良、胃部不适、肝区钝痛等症状,严重时可引发脂肪泻。
症状-并发症:
胆囊积水可能会引发急、慢性胆囊炎等并发症。
就医-门诊指征:
1、右上腹摸到包块。
2、消化不良、胃部不适、肝区钝痛。
3、出现其它严重、持续或进展性症状体征。
以上均须及时就医咨询。
就医-就诊科室:
患者可以就诊于肝胆外科。
就医-就医准备:
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、医生可能会对腹部进行体格检查,应穿着宽松的衣物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您目前都有哪些不适?
2、您出现这种情况多久了?
3、您的症状是持续存在还是间歇性发作的?有什么规律吗?
4、自从您发病以来,症状有没有加重或减轻?有什么原因吗?
5、您以前有没有出现过类似的症状?
6、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
7、您有在服用什么药物吗?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的情况严重吗?能治好吗?
2、我为什么会出现这种情况?
3、我需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?
4、这些治疗方法有什么风险吗?
5、我需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?
6、回家后我该怎么护理?
7、我需要复查吗?多久一次?
检查-预计检查:
当患者出现右上腹包块、消化不良、胃部不适、肝区钝痛等症状时,应及时就医。医生会通过体格检查、超声、静脉胆道造影等了解患者病情。
检查-体格检查:
体格检查可发现肿大的胆囊,肿块移动度较大,压痛轻。
检查-影像学检查:
1、超声
超声可显示胆囊积液,胆囊肿大而无回声,容积扩张充盈,囊壁菲薄。内部回声一般均匀,呈透声良好,或可含有叠层的结石和碎屑声像。有时可显示胆囊颈部的小结石或其他引致囊管阻塞的病因回声。
2、静脉胆道造影
静脉胆道造影可显示肝外胆管的影像,但是造影剂不能进入胆囊内。
诊断-诊断原则:
医生会询问患者的病情,了解患者症状出现的时间以及病情的变化情况,然后结合患者的临床表现以及体格检查、超声、静脉胆道造影等辅助检查结果综合进行诊断。
治疗-治疗原则:
胆囊积水可以通过手术进行治疗,通过手术消除患者症状,以避免发生感染、积液等情况。根据患者的病情,医生还会进行相应的其他处理。
治疗-药物治疗:
目前尚无胆囊积水特效药物,如果患者出现感染等其他疾病,也可进行相应的药物治疗。
治疗-相关药品:
暂无。
治疗-手术治疗:
医生会根据患者的病情进行相应的手术治疗,最好的手术方式为胆囊切除术。手术切除胆囊,可以避免胆囊壁发生坏死、穿孔等严重情况。
治疗-治疗周期:
治疗周期不确定,受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,存在个体差异。
治疗-治疗费用:
本病的治疗费用尚无确切数据。具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
胆囊积水的预后与病情、治疗时机有关,患者经过及时有效的治疗后通常预后较好,如果治疗不及时,也可能引起胆囊坏死、穿孔等严重后果。
预后-危害性:
胆囊积水会引起不适症状,影响患者正常生活,还可能引发严重并发症。
预后-治愈性:
胆囊积水有治愈的可能性。
日常-总述:
患者应重视日常护理,患适当活动,纠正不良生活习惯。术后需短时间内禁食,卧床休息,注意保持引流管通畅。遵医嘱正确用药,定期复诊,以便医生能够及时了解病情进展情况,调整治疗方案。
日常-生活管理:
1、病情恢复期间应注意休息,保证充足的睡眠,减少机体消耗,促进机体恢复。
2、注意保持室内清洁卫生,温度适宜,室内应维持一定的湿度。
3、保持床单、被褥的清洁、干燥、柔软。
4、病情恢复后适当进行体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
日常-复诊须知:
遵医嘱按时复诊,复查胆囊超声或造影。
日常-术后护理:
1、患者术后需卧床,在医生指导下调整合适的卧姿。
2、术后短时间内禁食,遵医嘱恢复饮食。
3、保持引流管的通畅,注意不要挤压、弯折引流管。
饮食调理:
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。
饮食建议:
1、养成良好的饮食习惯,进食要定时定量。
2、增加绿叶蔬菜食用量,可帮助胆囊定时排出胆汁和调整胆汁中胆固醇比例。
3、宜清淡饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如水果、谷物、豆类和奶制品,保持充足的营养。
饮食禁忌:
1、忌辛辣、油腻食物。
2、每餐不要过饱,避免暴饮暴食。
3、严禁烟酒。
预防措施:
积极治疗胆石病和胆囊肿瘤可以降低本病的发病风险。
如有错误请联系修改,谢谢。
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