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疾病名称: 碘伏过敏疾病概述: 碘伏过敏是指机体接触碘伏后,出现的特异性免疫反应。碘伏过敏罕见报道,...
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疾病名称: 碘伏过敏
疾病概述:
碘伏过敏是指机体接触碘伏后,出现的特异性免疫反应。碘伏过敏罕见报道,常见症状有局部皮肤红肿、硬结、瘙痒等,严重者可发生喉水肿、哮喘样发作或休克。建议患者及时就医,在医生指导下积极进行抗过敏治疗,以避免不良情况发生。多数患者可获得较好治疗效果,一般预后良好。
是否医保: 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性: 目前尚未有证据表明其会遗传给下一代
就诊科室: 变态反应科、急诊科
发病部位: 其他
常见症状: 局部皮肤红肿、硬结、瘙痒、溃烂
主要病因: 体格检查、皮肤点刺试验、血常规
检查项目: 体格检查、皮肤点刺试验、血常规
重要提醒: 碘伏过敏不仅会引起皮肤症状,还可能引起过敏性休克、喉头水肿等危急情况,因此建议患者积极就医诊治,以防不良情况发生。
流行病学-传染性:
无传染性。
流行病学-发病率:
罕见报道,但其具体发病率暂无确切的流行病学资料。
流行病学-好发人群:
无特发人群。
病因-总述:
碘伏是碘与表面活性剂络合而成的不定型络合物,但络合不稳定,在与皮肤或黏膜接触后逐渐分高出游离碘,当与皮肤接触后可刺激T细胞分泌细胞因子,从而发生迟发型超敏反应。
症状-总述:
主要表现为接触碘伏后局部皮肤出现红肿、硬结、瘙痒、溃烂等。过敏严重者可发生喉水肿、哮喘样发作或休克,甚至出现局部组织溃烂、死亡等。
症状-并发症:
溃烂的皮肤若不及时处理,可导致感染的发生。
就医-就诊科室:
病情平稳者可到变态反应科就诊,病情危急者可到急诊科就诊。
就医-就医准备:
1、携带身份证、医保卡、就医卡等,非急诊指征提前预约挂号。
2、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
3、近期若吸入药物以缓解症状,记录药名或携带药盒供医生参考。
4、最好安排家属陪同就医。
5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
就医-医生可能问哪些问题:
1、您目前都有哪些不适?是涂抹碘伏后出现的吗?
2、您出现这种情况多久了?
3、以前出现过这种情况吗?
4、都做过什么检查?检查结果如何?
5、您之前治疗过吗?是如何治疗的?效果如何?
6、您有在服用什么药物吗?
就医-患者可以问哪些问题:
1、我的这种情况是什么原因导致的?
2、有没有生命危险?会影响以后的生活吗?
3、需要做什么检查?我该如何配合?
4、都需要怎么治疗?
5、平时有什么需要注意的?不能用碘伏了吗?
检查-预计检查:
当患者接触碘伏后局部皮肤出现红肿、硬结、瘙痒等症状时,应及时就医。医生首先会进行体格检查,初步了解情况。然后可能建议其行皮肤点刺试验、血常规等检查,以进一步了解病情,明确诊断。
检查-体格检查:
1、视诊
主要观察患者的一般状态有无异常,包括面色、呼吸、精神状态等;之后会对皮肤进行观察,以了解皮损的形态、大小、数目、颜色、发病部位、分布特点等情况。
2、触诊
医生消毒、温暖双手后,进行触诊检查,主要检查皮损的质地、活动度、有无触痛等情况。
检查-实验室检查:
进行血常规检查,通过观察外周血嗜酸性粒细胞比例和绝对计数增高的情况,有助于判断是否存在过敏反应或其他情况。
检查-其他检查:
皮肤点刺试验是将含有过敏原的液体滴在皮肤上,然后刺破皮肤,从而帮助明确过敏原。
诊断-诊断原则:
根据患者接触碘伏后局部皮肤出现红肿、硬结、瘙痒等症状,再结合体格检查、皮肤点刺试验、血常规等辅助检查结果,一般可作出诊断。
治疗-治疗原则:
碘伏过敏症状一经发现,立即停用碘伏,并使用生理盐水棉球擦去残存碘伏。对于已经感染的伤口,需使用抗生素控制感染治疗。此外,还可采用热湿敷及红外线照射缓解症状。
治疗-一般治疗:
碘伏过敏症状一旦出现,立即停用碘伏,并尽快擦去残存碘伏。
治疗-药物治疗:
1、生理盐水棉球轻轻擦拭去除残存碘伏,并以0.5%利多卡因湿敷。原因是利多卡因可阻断感觉神经冲动的产生和传导,降低局部皮肤组织的应激性,从而减轻渗出、灼热和瘙痒等症状。
2、对于已感染的伤口,嘱患者口服抗生素3~5天,感染伤口可用对皮肤组织刺激性小、抗菌作用好的庆大霉素湿敷或填塞。
3、发生碘伏过敏,但病情平稳患者,可使用抗组胺药物进行抗过敏治疗,常见如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。
4、在医生指导下适当应用激素类药物,如泼尼松、氢化可的松等,可通过减少过敏介质的产生,从而缓解过敏症状。
治疗-相关药品:
生理盐水、利多卡因、庆大霉素、扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、泼尼松、氢化可的松
治疗-手术治疗:
部分严重过敏患者,如发生喉头水肿,且情况紧急,可进行气管切开,以解除喉源性呼吸困难。
治疗-治疗周期:
本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗-治疗费用:
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。
预后-一般预后:
多数碘伏过敏患者经过及时、规范的治疗后,多可获得较好治疗效果,一般预后良好;但若病情严重,出现过敏性休克、喉头水肿,且未能及时治疗,也可能危及生命,导致死亡。
预后-危害性:
过敏症状严重,突发休克、呼吸困难,如不及时抢救,可能导致死亡。
预后-治愈性:
经过及时、规范的治疗后,多可获得较好治疗效果,过敏情况逐渐好转、痊愈;但碘伏过敏属于过敏性疾病,目前尚无根治方法。
日常-总述:
碘伏过敏可能会给患者的生活造成许多不利影响,患者在日常生活中,要注意避免接触碘伏,有利于控制病情。
日常-生活管理:
1、日常避免接触碘伏,防止出现过敏反应。
2、皮肤瘙痒时,避免搔抓皮肤,防止感染。
3、无论是否花粉过敏,碘伏过敏者最好远离鲜花,因为花粉吸入可加重病情,家中的花草也要搬离;外出时也要避免接触,最好戴上口罩。
饮食调理:
碘伏过敏者应禁食各种可能致敏食物,过敏发作期间应清淡饮食,避免加重病情。
饮食建议:
1、多吃富含维生素的食物,如三文鱼、牛奶、橙汁、胡萝卜、哈密瓜、菜花等。特别是高维生素C食物,维生素C能减低毛细血管通透性和脆性,有助于康复。
2、患者应多饮水。
饮食禁忌:
1、对坚果、海鲜等食物过敏者禁止食用该类食物。
2、不要吃反季节水果、少见的水果和长期储存的水果。
预防措施:
避免接触碘伏是预防本病发生的主要措施。
如有错误请联系修改,谢谢。
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